山东省人民政府关于印发山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改

山东省人民政府关于印发山东省“十二五”期间深化医药卫

生体制改革规划暨实施方案的通知

【法规类别】国家计划

【发文字号】鲁政发[2012]19号 【发布部门】山东省政府 【发布日期】2012.05.19 【实施日期】2012.05.19 【时效性】现行有效 【效力级别】XP10

山东省人民政府关于印发山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案

的通知

（鲁政发〔2012〕19号）

各市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构，各大企业，各高等院校：

现将《山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

山东省人民政府

二○一二年五月十九日

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山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案

深化医药卫生体制改革是贯彻党中央、国务院重大决策、落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设经济文化强省、保障和改善民生、促进社会公平的重要举措，是贯穿经济社会领域的一项综合改革。“十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。为进一步巩固扩大我省3年来的医药卫生体制改革成果，实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知 》（国发〔2012〕11号）和《山东省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 》、《中共山东省委山东省人民政府关于贯彻落实中发〔2009〕6号文件精神进一步深化我省医药卫生体制改革的实施意见》（鲁发〔2009〕16号）编制本规划。本规划主要明确我省2012-2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务，是我省未来4年深化医药卫生体制改革的指导性文件。 一、规划背景

自2009年4月党中央、国务院部署在全国开展深化医药卫生体制改革工作以来，我省各级、各部门在省委、省政府的正确领导下，认真贯彻中央的决策部署，全面落实我省《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，按照保基本、强基层、建机制的基本原则，切实加强组织领导，完善政策，健全制度，加大投入，落实责任，统筹推进五项重点改革，取得了明显进展和初步成效，实现了阶段性目标。覆盖城乡全体居民的基本医疗保障制度（以下简称基本医保）框架初步形成，截至2011年年底，全省城镇基本医疗保险参保人数2947.7万人、参保率达到97.1%，新型农村合作医疗（以下简 2 / 6

称新农合）参保人数6629.13万人、参保率达到99.9%；政府补助水平明显提高，医疗报

销费用结算更加便捷，保障范围和救助力度不断加大。国家基本药物制度初步建立，政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物零差率销售，基本药物制度全面覆盖省统一规划的村卫生室，建立了基本药物省级集中采购新机制，药品价格大幅下降，以破除“以药补医”机制为核心的基层医疗卫生机构综合改革同步推进，开始形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制。基层医疗卫生服务体系进一步完善，2009年以来完成中央下达我省基层医疗卫生服务体系建设项目515个，累计完成投资26.89亿元，完成建设规模122.05万平方米，基层卫生队伍建设稳步推进，对基层医疗机构的技术帮扶成效显著，中医药服务能力逐步增强，全科医生制度建设开始启动。基本公共卫生服务均等化水平不断提高，城乡公共卫生服务体系建设进一步得到加强，基本和重大公共卫生服务项目全面实施，公共卫生服务的公平性和可及性显著提高。公立医院改革试点积极推进，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开（以下简称“四个分开”）进行体制机制创新，积极探索改革路子，全面推行便民惠民措施。3年来，我省各级政府对医药卫生工作的认识和执行力明显提高，实践经验和做法不断丰富，支持医药卫生体制改革的社会氛围正在形成。3年的改革实践证明，医药卫生体制改革方向正确、路径清晰、措施有力，尤其是在基层取得明显成效，人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性得到改善，看病难、看病贵问题得到初步缓解，医药卫生体制改革有效推动了民生保障和改善，推进了医药卫生事业可持续健康发展，促进了社会公平，在推动我省经济社会全面发展中发挥了重要作用。

医药卫生体制改革是一项长期艰巨复杂的系统工程。要清醒地看到，改革取得的成绩还是初步的、阶段性的，与中央的要求和人民群众的期盼相比，还有较大差距，医疗资源总量不足的矛盾依然突出，医疗服务水平不高、以药补医的局面尚未根本改变，看病难、看病贵的问题还没有得到彻底解决。特别是随着改革向纵深推进，利益格局深刻调 3 / 6

整，体制性、结构性等深层次矛盾集中暴露，改革的难度明显加大。同时，各地改革进

展也不平衡，巩固改革成效的任务依然艰巨。解决这些问题和挑战，必须通过进一步深化改革来加以解决。

今后4年是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医疗卫生制度的关键时期，各级、各部门要认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的部署，认真总结经验，进一步加强组织领导，发挥制度优势，抓住基层综合改革取得重大进展、经济持续快速发展的有利时机，不断凝聚和扩大社会共识，把改革不断推向深入，为基本建成符合我国国情的基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务奠定坚实基础。 二、总体要求和主要任务目标

（一）总体要求。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕中发〔2009〕6号和鲁发〔2009〕16号文件精神，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，以维护和增进全体人民健康为宗旨，以基本医疗卫生制度建设为核心，统筹安排、突出重点、循序推进，进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应以及监管体制等领域综合改革，着力在全民基本医保建设、基本药物制度巩固完善和公立医院改革方面取得重点突破，增强全民基本医保的基础性作用，强化医疗服务的公益性，优化卫生资源配置，重构药品生产流通秩序，提高医药卫生体制的运行效率，加快形成人民群众“病有所医”的制度保障，不断提高全体人民健康水平，使人民群众共享改革发展的成果。

（二）主要任务和目标。加快推进基本医疗卫生制度建设，进一步健全以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系，通过支付制度等改革，明显提高保障能力和管理水平；继续巩固完善基本药物制度，促进基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，增强基本医疗和公共卫生服务能力；县级公立医院改革取得阶段性进展，有序开展城市公立医 4 / 6