PDCA循环管理模式

PDCA循环管理模式

—在卫生监督工作绩效管理中的适用

邯郸市卫生监督所 公共卫生主任医师 张新若

近年来，各级卫生监督机构都面临一个新课题，就是全面实施绩效管理，如何确保各项绩效目标的完成，各有各的方法和措施。本人结合卫生监督工作实践，提出PDCA循环管理模式—在卫生监督工作绩效管理中的适用，与业内同仁商榷是否是一种可行的绩效管理方法。

一、绩效管理的概念和作用

绩效是指对应干部职工的工作职责所达到的阶段性结果及其过程中可评价的行为表现。绩效是成绩与成效的综合，是一定时期内的工作行为、方式、结果及其产生的客观影响。在卫生监督工作中，干部职工的绩效具体表现为完成各项工作的数量、质量、效能、效益以及为社会做出的其他贡献等。

绩效管理是指管理者与科室、干部职工之间就目标与如何实现目标在达成共识的基础上，通过一定的方法和措施，激励和促进干部职工取得优异绩效从而实现组织目标的管理方法。绩效管理所涵盖的内容很多，主要包括：如何确定有效的工作目标；如何使目标在管理者与干部职工之间达成共识；如何引导干部职工朝着既定的目标去努力；如何对实现目标的过程进行监控；如何对实现的业绩进行评价和对目标业绩进行改进提高等等。

1

绩效管理的作用：绩效管理主要是通过对科室及人员的绩效评价，一方面达成根据考核结果激励干部职工的作用；另一方面，通过绩效管理，发现工作中的不足，从而促进干部职工的个人绩效，达到单位绩效提升的目的。随着绩效管理的不断完善，推进管理流程和工作流程不断优化，达到干部职工个人能力和单位绩效互动螺旋式上升的目的。

二、PDCA循环管理模式简介

PDCA循环是由美国质量管理专家戴明(W、E、Deming)博士提出来的，所以又称为“戴明环”。PDCA的含义是：P（Plan）--计划，D（Do）--实施，C（Check）--检查，A（Action）--纠正，经过实践证明，它是全面质量管理遵循的科学程序。

全面质量管理就是计划的制订和组织实施的过程，这个过程就是按照PDCA循环，这个循环主要有四个环节（八个步骤）：计划(P)、实施(D)、检查(C)和纠正(A)，八个步骤是四个环节的具体化。以上四个环节不是运行一次就结束，而是周而复始地进行，一个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进入下一个循环，实现阶梯式螺旋上升。PCDA循环实际上是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序，对绩效管理尤其适用。

三、PDCA在卫生监督工作绩效管理中的适用

把PDCA循环与卫生监督工作绩效管理结合起来，成为卫生监督工作绩效管理的“方法”。把绩效管理的过程可以看作是一个PDCA循环，这个循环分为四个环节（八个步骤），即：制定绩

2

效管理计划（P）、绩效管理沟通与实施（D）、绩效管理考核与评估（C）、绩效管理纠正与提高（A）。 （一）、制定绩效管理计划环节（P）

绩效管理计划制定是绩效管理的基础环节，通过绩效管理计划的制定，确定绩效目标，以及实现该目标的方法和措施。这个环节包括四个步骤：

第一步，结合实际，制定绩效目标。绩效目标有两种：一是

结果目标：指做什么，做到什么程度、什么结果。结果目标源自上级的任务、单位和科室的目标以及干部职工的个人目标等。二是行为目标：指怎样做，如何实现目标具体的方法和措施。

制定绩效管理计划的一个重要内容，就是要有一个明确的绩效目标，为此，要做好以下几项工作：1、正确解读单位的总体任务目标和年度工作计划并将之分解到相关科室和相关人员；2、需要全员定岗位、定职责、定任务、定目标；3、不仅要制定一个明确的绩效目标而且要符合“SMART”原则，即：具体的（specific）；可衡量的（measurable）；可达到的（attainable）；相关的（relevant）；以时间为基础的（time-based）。

第二步，针对目标计划讨论分析可行性。

在确定目标计划后，要组织干部职工进行讨论分析，全员对目标达成一致认同，并阐明每个科室和个人应达到什么目标与如何达到目标，确立具有挑战性又可实现的目标，管理者与干部职工之间的良好沟通是达成共识、明确目标的前提。

3

第三步，确定实现目标计划有哪些主要的影响因素。 通过目标计划的可行性论证，确定实现目标计划会存在哪些主要的影响因素，达到管理者与干部职工清晰并接受，在管理者与干部职工之间建立有效的衔接互动关系，干部职工的意见和建议得到汲取和支持，从而确定监控的时间点和方式。 第四步，制定方法、措施并预期效果。

这一步要明确回答以下几个问题：为什么要制定这些措施(Why)；制定这些措施要达到什么目的(What)；这些措施在哪个环节或哪个科室执行(Where)；什么时候执行(When)；由谁负责执行(Who)；用什么方法完成(How)。以上六个问题，归纳起来就是原因、目的、地点、时间、执行人和方法，亦称5W1H问题。以确保有的放矢及方法措施的适用和有效。

绩效计划是整个绩效管理流程中的第一个环节，管理者和被管理者之间需要在绩效的期望目标上达成共识。在共识的基础上，被管理者对自己的任务目标做出承诺。管理者和被管理者共同的投入和参与是绩效管理的基础，也就是说绩效管理必须由干部职工和管理者的主动和共同参与，才能取得好的效果。

（二）绩效管理沟通与实施环节（D）

该环节只有一个步骤，即第五步，沟通与实施计划、措施。 这一阶段要不断地收集汇总相关的数据资料，而且进行全员沟通至关重要，人人明白任务目标和实现目标的方法措施，才能确保任务目标的完成。

4