当前位置：首页 > 2015临床助理真题及答案（ 第二单元）
最可能的诊断是D A．短暂性脑缺血发作 B．脑出血
C．蛛网膜下腔出血 D．脑栓塞 E．脑血栓形成
82．男，40 岁。突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心、呕吐，最可能的疾病是C A．胆石病 B．急性阑尾炎 C．上尿路结石 D．肾盂肾炎 E．急性胆囊炎
83.女，18 岁。1 年前家中失窃，事后特别谨慎小心，出门时或晚间总反复检查房门、窗户是否关好，继 而反复检查液化气和水龙头开关是否关好，否则就不能入睡或不能专心工作，该患者最可能的诊断是E A．适应障碍 B．抑郁症 C．分离性障碍 D．创伤后应激障碍 E．强迫障碍
84．女，25 岁。继发性痛经 5 年，加重 2 年，查体：双侧附件区手拳大囊性包块，界限不清，不活动，无 压痛。CA125 83U/ml。最可能的诊断是A A．卵巢子宫内膜异位囊肿 B．卵巢癌 C．输卵管积水 D．卵巢良性肿瘤 E．输卵管-卵巢脓肿
85．男，40 岁，乏力，低热，腹泻，消瘦 2 个月，三年前去非洲工作 2 年，查体：颌下及腋下淋巴结肿大， 首先考虑的诊断是D A．慢性肠炎 B．淋巴结核 C．淋巴结炎 D．艾滋病 E．淋巴瘤
86．女，23 岁。外阴瘙痒、白带增多 5 天。妇科检查：颐***********，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生 物，恒************，附件无明显异常。为确诊应选择的辅助检查是E A．宫颈高危人群 HPV DNA 检测 B．************* C．************ D．**********
E．赘生物活组织检查
87．女婴，7 天，因拒奶 2 天黄疸加重就诊，查体：一般反应差，*********，全身皮肤中度黄染，心肺无异常，肝肋下 3cm，
脐部少许脓性分泌物，实验室检查：***********，其最可能的诊断是E A.新生儿化脓性脑膜炎 B.******** C.************ E.新生儿败血症
D.*************
88.女，50 岁。月经稀发 1 年.停经 6 个月.近 8 个月来有潮热.汗多.入睡困难.B 超：左卵巢囊肿.直径 2 厘米.子宫内膜活检病理结果显示：子宫内膜息肉.引起患者不适的原因是E
A.卵巢囊肿 B.子宫内膜息肉 C.神经官能症 D.月经不调 E. 绝经综合症
89.患者，男，39 岁，突然发热，畏寒，左下肢出现片状红疹，微隆起，色鲜红，中间颜色稍淡，边界清 楚，伴烧灼疼痛，既往有足癣 10 年史，其最可能感染的病原体是D A.真菌
B.腐生葡萄球菌 C.表皮葡萄球菌 D.乙型溶血性链球菌 E.金黄色葡萄球菌
90.男，40 岁，右上臂刀割伤 16 小时，查体：右上臂外侧纵形切口，长约 4cm，边缘整齐，清创后，应放 置的伤口内引流物是A A．生理盐水纱布 B．负压吸引管 C．乳胶管 D．烟卷纱条 E．凡士林纱条
91.女，18 岁，咽痛、发热 1 天，浓茶色尿半天。首选的检查是C A．尿蛋白定量 B．尿蛋白电泳
C．尿常规加沉渣镜检 D．尿渗透压 E．尿细菌培养
92.初产妇，24 岁，妊娠 33 周，出现规律子宫收缩，阴道少许血性分泌物，查体，膜未破，宫颈管缩短， 无胎儿窘迫，该患者首选的药物E A.肌注哌替啶 B.肌注吲哚美辛 C.静滴缩宫素 D.静滴利托君 E.肌注地西泮．
93．女婴，7 个月。人工喂养。低热、咳嗽 2 天，今日出现面部及四肢抽搐 4~5 次，每次 20~30 秒，抽搐 间歇期吃奶正常。查体：T38℃，前囟 2.0cm，平软，咽部略充血，双肺呼吸音粗糙。实验室检查：血 WBC8
9
×10 /L，N0.60，血钙 1.75mmol/L，血磷 1.3mmol/L，血糖 4.44mmol/L，除上呼吸道感染外，最可能的诊 断是B
A．重症肺炎
B．维生素 D 缺乏性手足搐弱症 C．低血糖 D．婴儿痉挛症
E．中枢神经系统感染
94．女孩，15 岁。发热、头痛、呕吐、烦躁 2 天，于 1 月 28 日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg 精 神差，神志清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗（+），Kernig 征（+），Babinski 征（+）。脑脊液检查：
6压力 240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10 /L，蛋白升高，糖氯化物明显降低，首先考虑的诊断是D
A．流行性乙型脑炎 B．钩端螺旋体病 C．结核性脑膜炎 D．流行性脑脊髓膜炎 E．中毒型细菌性痢疾
95．男孩，3 岁。反复咳嗽 1 个月，偶伴低热，既往体健。规范接种疫苗。浅表淋巴结不大，心、肺、腹 未见异常，PPD 试验局部硬结直径 20mm，血沉 10mm/h，胸部 X 线片未见异常，最可能的临床情况是B A．接种卡介苗后反应 B．新近结核感染 C．上呼吸道感染 D．肺炎支原体肺炎 E．既往有过结核感染
96．女，29 岁，妊娠 7 个月，每日进主食量 300g，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖 6.9mmol/L，2 小 时血糖 13.1mmol/L，既往无糖尿病病史，应采取的措施是D A．口服降糖药物 B．无需治疗 C．加强运动 D．控制饮食 E．胰岛素治疗
97．男，24 岁。头晕、乏力，鼻出血 3 个月，加重伴牙龈出血 1 周。查体：皮下可见出血点，牙龈有渗血， 9胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb60g/l，WBC1．8x109/l，N0．20，L0．20，Plt18x10 /l，
9网织红细胞绝对值 11x10 /l。骨髓细胞学****************************************。该患者最可能的 诊断是：B
A．***************** B．重型再生障碍性贫血 C．**************** D．******************** E．特发性血小板性紫癜
98．女，24 岁。体检发现右侧外阴大阴唇 1 元钱硬币大、质韧、无痛隆起物。近期有不洁性交史。本例最 可能的诊断是B A．淋病
B．梅毒 C．尖锐湿疣 D．生殖器疱疹 E．巨细胞病毒感染
99．女，38 岁，近 2 个月来早醒，疲乏无力，有时******，不能集中注意力做事，****************。查 体无异常发现，该患者最可能的诊断是C A．广泛性焦虑障碍 B．************ C．抑郁发作 D．************* E．*************
100．男孩，15 岁。近 6 个月来，多次在吃饭或游戏时发呆，呼之不应、手持**********，持续几秒后神 志清醒，但不能回忆*************，最可能的癫痫类型是E A．强直阵挛性发作 B．************ C．********** D．复杂部分发作 E．失神发作
101．女，16 岁，月经周期紊乱 1 年，伴经量多少不一，经期长短不定。基础体温单向。首先考虑的诊断 是A
A．无排卵性功能失调性子宫出血 B．排卵性功能失调性子宫出血 C．特纳综合征 D．卵巢早衰
E．子宫内膜异位症
102.女，22 岁。月经周期规律，查体：左侧卵巢实性肿物，直径 6cm，表面光滑，规则，活动，无压痛。 *************************，最可能是C A．浆液性腺癌 B．粘液性腺癌 C．卵黄囊瘤 D．*********** E．************
103．男，40 岁。田间劳动时，右足底被割破，伤口 2cm，深达肌腱，自行包扎，10 天后出现乏力、畏光、 咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病病史。查体：大汗，苦笑面容，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉 挛。心肺无异常，腹肌强直，无压痛。治疗措施最重要的是B A．应用大剂量青霉素 B．控制肌肉痉挛 C．吸氧
D．中和血中毒素 E．纠正水电解质失衡
104 ．女，35 岁。月经周期规律，经期延长，经量增多半年，阴道大出血 10 天。查体：贫血貌，妇科检
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