手术记录

手术日期 2013年9月23 日开始时间 &40 结束时间10:30全程时间2时0分 术前诊断：鼻中隔偏曲 术后诊断：鼻中隔偏曲

慢性鼻窦炎

慢性肥厚性鼻炎

鼻息肉 鼻息肉

慢性鼻窦炎 慢性肥厚性鼻炎

手术名称：鼻内镜下行双侧双侧中下鼻甲部分切除术 左侧鼻息肉切除术 左侧上颌窦开放术 手术者：重忻庆 助手：龙锦凤 护士： 李艳 麻醉方法：全身麻醉 手术经过： 体位平卧位 引流材料名称 送检标本名称 皮肤消毒 碘伏 数目 麻醉医师：焦建堂 切口部位、方向、长度 左侧鼻腔 放置部位

患者仰卧于手术床，全麻成功后，常规消毒，铺无菌巾。

术中见双侧鼻腔粘膜苍白水肿，双侧下鼻甲肥大，收缩欠佳，中鼻甲呈息肉样变，左

侧中鼻道可见灰白色半透明状新生物， 双侧鼻腔可见粘性分泌物， 鼻中隔右侧嵴突，不影响 通气，未予处理。等离子给予双侧中下鼻甲部分消融，切削转切除左侧中鼻道息肉，扩大左 侧上颌窦口。膨胀海绵填塞左侧鼻腔，术毕。

术程顺利，术中出血约 10ml，术后患者清醒后安返病房。

手术记录

姓名 赵根和 病区 三 手术日期 床号 32 住院号20131255 14: 50全程时间1时50分 2013年9月25日 开始时间13: 00结束时间 慢性肥厚性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 慢性鼻窦炎 慢性鼻窦炎 术前诊断: 鼻中隔偏曲 术后诊断: 鼻中隔偏曲 手术名称: 鼻内镜下行鼻中隔矫正术，双侧中下鼻甲部分切除术，右侧上颌窦鼻内开 窗术，右侧筛窦开放术 手木者：董昕庆 ， 右侧额窦开放术，右侧碟窦鼻内开放术 助手：龙锦凤 护士： 李艳 焦建堂 麻醉方法: 手术经过: 全身麻醉 麻醉医师: 体位平卧位 引流材料名称 送检标本名称 皮肤消毒 碘伏 切口部位、方向、长度 左侧鼻腔 数目 放置部位

患者仰卧于手术床，全麻成功后，常规消毒，铺无菌巾。 1%地卡因肾上腺素棉片行双侧鼻腔粘膜表面麻醉三次后，

鼻内镜下见： 双侧鼻腔粘膜

S

苍白水肿，双侧下鼻甲肥大，收缩欠佳，中鼻甲呈息肉样变，右侧钩突水肿，鼻中隔呈

形右偏，0.5%利多卡因局部浸润，左侧鼻中隔前端皮肤粘膜交界处切开，分离同侧粘软骨 膜及骨膜至偏曲后， 第一切口后0.5cm处切开软骨，分离对侧的黏软骨膜及骨膜，

切除偏曲

的软骨及骨质，见中隔中正，粘膜完整，缝合切口。等离子行双下甲、中甲后端消融术。切 除右侧钩突，开放有侧上颌窦口。见上颌窦内粘膜增生肥厚，

切削转给予切除，开放右侧筛

窦，右侧额窦，见窦内粘膜增厚，有大量脓性分泌物，吸引器吸净脓血性分泌物后，术后双 侧鼻腔填塞油砂条，术毕。

手术顺利，术中出血约 20ml，术后患者清醒后安返病房。

手术记录

姓名郭艳霞 病区 三

床号 2床 住院号20131205

手术日期 2013年9月17日 开始时间13: 00 结束时间15:30全程时间1时30分 术前诊断：慢性化脓性中耳炎（左耳） 感音神经性耳聋（左） 术后诊断：慢性化脓性中耳炎（左耳） 手术名称：右耳乳突根治术 鼓室成形术 手术者：王湘 麻醉方法： 手术经过： 体位 平卧位 引流材料名称 送检标本名称

患者仰卧于手术床，全麻成功后，头偏向左侧，常规消毒，铺无菌巾。

右耳后0.5%利多卡因局部浸润，常规切口，做蒂在前方的肌骨膜瓣，暴露乳突表面、 部分颧弓根、外耳道前上

嵴、后上嵴、鼓乳裂，乳突轮廓化，清理乳突腔内肉芽， 开放鼓窦、 上鼓室，磨平外耳道后壁，只见残存锤骨砧骨，未见镫骨及镫骨底板，鼓岬骨质增生，阻塞 咽鼓管内口，磨除增生骨质后， 见咽鼓管内口开放，术中见两窗联动，鼓室可见胆脂瘤样

物，清除之，同期行鼓室成形，上鼓室乳突腔填放自体骨粉，表面覆盖筋膜，外耳道耳甲腔 成形，填塞碘仿纱条，缝合耳后切口，加压包扎，术毕。

手术顺利，术后患者清醒后无面瘫，安防病房。

皮肤消毒 碘伏 切口部位、方向、长度 右耳后

数目

放置部位

全身麻醉

助手：龙锦凤

护士： 李艳 麻醉医师：

杨俊

感音神经性耳聋（左）

手术记录

姓名熊玉光

病区三 床号 17--33

住院号20131263

术前诊断：变应性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎鼻中隔偏曲 术后诊断：变应性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎鼻中隔偏曲

手术名称： 鼻内镜下行双侧筛前神经切断术双侧中下鼻甲部分切除术 手术者：董忻庆 麻醉方法：局部麻醉

手术经过： 体位 平卧位 引流材料名称

助手：龙锦凤

护士： 李艳 麻醉医师：术者

皮肤消毒 碘伏 切口部位、方向、长度

左侧鼻腔

数目

放置部位

送检标本名称

手术日期2013年9月26开始时间9: 30结束时间10: 00全程时间0时30分

患者仰卧于手术床，常规消毒，铺无菌巾。