手术记录

等离子消融。吸净鼻咽部血液，凡士林纱条填塞鼻腔。术毕患者清醒后护送入监护病房。

手术记录

姓名 王剑兵 病区 三

床号 11床 住院号20131230

手术日期 2013年9月19日 开始时间9: :20 结束时间10:00全程时间0时40分 术前诊断：扁桃体肥大（双） 慢性咽喉炎

术后诊断：扁桃体肥大（双） 手术名称：双侧扁桃体切除术 手术者：王湘 麻醉方法： 手术经过： 体位 平卧位 引流材料名称 送检标本名称

患者仰卧于手术床，全麻成功后，常规消毒，铺无菌巾。

上Davis开口器，术中见双侧扁桃体川度肥大，表面凹凸不平，并可见脓栓，

1%利多

皮肤消毒 碘伏

数目

切口部位、方向、长度 放置部位

全身麻醉

助手：

护士： 李艳 麻醉医师： 杨俊

慢性咽喉炎

卡因加少许肾上腺素双侧扁桃体周围局部注射，镰状刀切开前后弓粘膜，分离扁桃体上级， 沿着被膜向下剥离至扁桃体下极，端末成蒂状，置圈套器绞断蒂端，纱球及双极电凝止血， 检查无明显出血，撤除器械。 术程顺利，术毕患者清醒后护送监护室。

A山西长康耳鼻喉医院

CHANGGENG ENT HOSPITAL OF SHANXI

手术记录

姓名 马晋聪 病区 四 手术日期2013年9月2日开始时间 术前诊断：鼻中隔偏曲 术后诊断：鼻中隔偏曲 变应性鼻炎 变应性鼻炎 床号 55 住院号20131141 15 : 00结束时间 15： 45全程时间 0时45分 慢性肥厚性鼻炎慢性鼻窦炎 慢性肥厚性鼻炎慢性鼻窦炎 双侧筛前神经切断术 手术名称： 鼻内镜下行鼻中隔矫正术 双侧上颌窦开放术 手术者：王湘 麻醉方法：全身麻醉 手术经过： 双侧中下鼻甲部分切除术 助手：王晓琴 护士： 麻醉医师: 李艳 焦建堂 体位 平卧位 数目

皮肤消毒 放置部位

碘伏 切口部位、方向、长度 左侧鼻腔 引流材料名称 送检标本名称

患者仰卧干手术床，全麻成功后，常规消毒，铺无菌巾。 1%地卡因肾上腺素棉片行双侧鼻腔粘膜表面麻醉三次后，

苍白水肿，双侧下鼻甲肥大，收缩欠佳，中鼻甲呈息肉样变，鼻中隔右偏， 局部浸润，左侧鼻中隔前端皮肤粘膜交界处切开， 切口后0.5cm处切开软骨，分离对侧的黏软骨膜及骨膜， 鼻内镜下见：双侧鼻腔粘膜

0.5%利多卡因

第一

分离同侧粘软骨膜及骨膜至偏曲后，

切除偏曲的软骨及骨质， 见中隔中 正，粘膜完整，缝合切口。鼻甲剪剪除下甲部分下缘，切钳切除中甲息肉样变黏膜，等离子 行双下甲、中甲后端消融术。开放双侧上颌窦，见窦内粘膜增厚，少量脓性分泌物，吸引器

吸净脓血性分泌物后，术后双侧鼻腔填塞油砂条，术毕。 手术顺利，术中出血约 10ml，术后患者清醒后安返病房。

手术记录

姓名褚军

病区

床号 32 住院号20131136 13 : 00结束时间 慢性肥厚性鼻炎 手术日期2013年9月2日开始时间 术前诊断：鼻中隔偏曲 术后诊断：鼻中隔偏曲 变应性鼻炎 变应性鼻炎 14:10全程时间1时10分 慢性肥厚性鼻炎 双侧筛前神经切断术 护士： 麻醉医师: 双侧中下鼻甲部分切除术 李艳 焦建堂 手术名称： 鼻内镜下行鼻中隔矫正术 手术者：王湘 麻醉方法：全身麻醉 手术经过： 助手：王晓琴 ◎山西长庚耳鼻喉医院

CHANGGENG ENT. HOSPITAL OF SHANXI 体位 平卧位 引流材料名称 送检标本名称

患者仰卧干手术床，全麻成功后：常规消毒，铺无菌巾。 1%地卡因肾上腺素棉片行双侧鼻腔粘膜表面麻醉三次后，

苍白水肿，双侧下鼻甲肥大，收缩欠佳，中鼻甲呈息肉样变，鼻中隔右偏， 局部浸润，左侧鼻中隔前端皮肤粘膜交界处切开， 切口后0.5cm处切开软骨，分离对侧的黏软骨膜及骨膜， 鼻内镜下见：双侧鼻腔粘膜

0.5%利多卡因

第一 见中隔中 皮肤消毒 碘伏 切口部位、方向、长度

数目

放置部位

左侧鼻腔

分离同侧粘软骨膜及骨膜至偏曲后，

切除偏曲的软骨及骨质， 正，粘膜完整，缝合切口。双侧筛前神经予以切断，鼻甲剪剪除下甲部分下缘，切钳切除中 甲息肉样变黏膜，等离子行双下甲、中甲后端消融术，术后双侧鼻腔填塞油砂条，术毕。 手术顺利，术中出血约 5ml，术后患者清醒后安返病房。

@山西长庚耳鼻喉医院

5 *；；/ CHANGGENG E.H.T. HOSPITAL OF SHANXI 手术记录

姓名 李维忠 病区 四

床号 62 住院号20131138

手术日期2013年9月2日 开始时间14: 10结束时间15:10全程时间1时00分 术前诊断：鼻中隔偏曲 术后诊断：鼻中隔偏曲 手术名称：

变应性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 变应性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎

双侧筛前神经切断术

护士： 双侧中下鼻甲部分切除术 李艳 鼻内镜下行鼻中隔矫正术

助手：王晓琴 手术者：- 王湘 麻醉方法 : 手术经过： 全身麻醉 麻醉医师：杨俊 体位平卧位 皮肤消毒碘伏 数目 切口部位、方向、长度 左侧鼻腔 引流材料名称 放置部位 送检标本名称

患者仰卧于手术床，全麻成功后，常规消毒，铺无菌巾。 1%地卡因肾上腺素棉片行双侧鼻腔粘膜表面麻醉三次后；

苍白水肿，双侧下鼻甲肥大，收缩欠佳，中鼻甲呈息肉样变，鼻中隔左偏，

鼻内镜下见： 双侧鼻腔粘膜

0.5%利多卡因

局部浸润，左侧鼻中隔前端皮肤粘膜交界处切开， 分离同侧粘软骨膜及骨膜至偏曲后， 第一 切口后0.5cm处切开软骨，分离对侧的黏软骨膜及骨膜， 切除偏曲的软骨及骨质， 见中隔中 正，粘膜完整，缝合切口。双侧筛前神经予以