DLT5434-2012 电力建设工程监理规范

建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。

表A.23 工程竣工报验单

工程名称： 编号： 致： 项目监理机构 我方已按承包合同完成了 工程，三级自检合格，请予以检查和验收。 附件：证明材料 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 经初步验收，该工程： 1. 符合/不符合我国现行法律，法规要求。 2. 符合/不符合我国现行工程建设标准。 3. 符合/不符合设计文件要求。 4. 符合/不符合承包合同要求。 5. 符合/不符合档案归档要求 综上所述，该工程初步验收合格/不合格。可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填写，建设单位、项目监理机构和承包单位各一份

表A.24 管理体系报审表

工程名称： 编号：

致： 项目监理机构 现报上 工程 管理体系，请予审查。 附件：1、 管理体系网络图； 2、 管理制度清单。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填写，建设单位、项目监理机构和承包单位各一份

附件：

大体积混凝土施工通知单

工程名称： 编号：施工部位或构件名称 设计混凝土强度等级 混凝土试验室配合比 现场配合比 混凝土 坍落度 水泥厂家及品牌 水泥用量及进厂日期 碎石规格 混凝土运输及浇注方式 搅拌装置计量器校验情况 施工所用机械设备的配备及检查情况 承包单位意见： 承包单位（章）： 施工日期 混凝土 浇筑量 配合比通知单编号 水灰比 混凝土 用水量 水泥型号 外加剂名称及用量 砂子规格 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 项 目 经 理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 表B.1 监理工作联系单

工程名称： 编号：