湖南三基培训护理类基础题库内科护理学全套

90不宜体位引流的是A.呼吸衰竭伴心力衰竭B.支气管扩张C.肺脓肿

D.支气管碘油造影检查前E.支气管碘油造影检查后正确答案：A

答案解析：解析:患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。

91咯铁锈色脓痰考虑为A.病毒感染B.化脓菌感染C.厌氧菌感染D.肺炎球菌感染E.肺癌正确答案：D

答案解析：解析:肺炎球菌感染，典型者在发病2～3天（红色肝变期）时咯铁锈色痰。

92肺炎病人胸痛时宜A.头低脚高位

B.头抬头15°，脚抬高20°C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位正确答案：E

答案解析：解析:胸痛时嘱病人患侧卧位。

93支气管肺癌的早期症状是A.剧烈胸痛B.胸闷、气促C.消瘦、发热D.刺激性呛咳E.痰中带血正确答案：D

答案解析：解析:咳嗽是最常见的早期症状，常以阵发性刺激性呛咳为首发症状。

94男性，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，气憋，下肢水肿，应考虑哪项诊断。A.肺心病右心衰B.低蛋白血症C.摄盐过多D.下肢静脉血栓

E.合并肾炎正确答案：A

答案解析：解析:患者慢性咳嗽病史，出现下肢水肿，考虑发生肺心病右心衰。

95肺心病患者出现右心衰时，最主要的治疗原则是A.扩张支气管B.低浓度吸氧C.消除肺部感染D.治疗心衰E.祛痰剂正确答案：C

答案解析：解析:肺心病患者出现右心衰时，最主要的治疗原则是先控制肺部感染。

96袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧正确答案：E

答案解析：解析:患者口唇发绀，呼吸困难，表明存在缺氧，应立即吸氧，缓解缺氧状态。

97刘女士，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰黏，不易咯出。护理措施不妥的是A.取半卧位B.帮助翻身拍背C.超声雾化吸入D.鼓励多饮水E.低流量鼻导管吸氧正确答案：C

答案解析：协助排痰：痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少为1500ml，定期为病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘病人不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛，使哮喘症状加重。

98某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧E.高浓度持续给氧正确答案：C

答案解析：病人的表现已为Ⅱ型呼衰，且为慢性疾病过程，应给予低浓度持续给氧。

高先生，男，20岁，突起寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。其护理诊断不包括

99A.体温过高B.清理呼吸道无效C.组织灌流量改变D.气体交换受损E.疼痛正确答案：C

答案解析：解析:患者有高热，存在体温过高的护理诊断；有咳嗽，咯痰，气急，表明存在清理呼吸道无效及气体交换受损；有胸痛，说明有疼痛存在。

100某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，今日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30min后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A.自发性气胸B.肋间神经痛C.胸腔积液D.腹水E.肋骨骨折正确答案：A

答案解析：解析:慢阻肺患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可引起自发性气胸，该患者叩诊鼓音说明有大量气体，听诊呼吸音消失可有积液或气胸，综合判断为自发性气胸。

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内科护理学

共601题

101某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是A.胸膜炎B.肺气肿C.肺实变D.气胸E.肺不张正确答案：B

答案解析：解析:典型肺气肿的体征为：桶状胸，胸部呼吸运动减弱；语颤减弱；叩诊过清音；听诊呼吸减弱。

102患者男性，56岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸。最有确诊意义的是A.肺部叩诊浊音B.胸廓饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液正确答案：E

答案解析：解析:肺部叩诊浊音、胸廓饱满、呼吸音减弱、胸片大片阴影均可以在脓胸患者身上见到，但具有确诊意义的应是胸穿抽出脓液。

103陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是A.感染性哮喘B.运动性哮喘C.外源性哮喘D.内源性哮喘E.混合性哮喘正确答案：C

答案解析：解析:本题考查支气管哮喘的分类，该患者表现符合外源性哮喘，多在青少年起病，春秋季好发，多数病人有过敏史，在发病前有鼻痒、打喷嚏等过敏表现；内源性哮喘多见于成人，发生于呼吸道感染后，常现有咳嗽咳痰史，在咳嗽加剧后诱发哮喘；混合性哮喘，症状既有感染因素又有过敏因素，症状表现复杂，常年存在，无明显缓解季节。该患者表现符合外源性哮喘。