湖南三基培训护理类基础题库内科护理学全套

D.重症结核E.肺血管栓塞正确答案：A

答案解析：解析:慢性肺心病的主要病因以慢支并发阻塞性肺气肿为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症结核；肺血管病变引起的肺心病少见。

73肺气肿发生气流受阻的病因是A.大气道狭窄B.小气道病变C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.通气不足正确答案：B

答案解析：解析:大气道狭窄多由肿瘤、异物引起；肺气肿发生气流受阻的病因是小气道病变；呼吸衰竭发生的机制为通气/血流比例失调、弥散功能障碍和通气不足。

74肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，处理痰最简便有效的方法是A.煮沸B.深埋C.焚烧D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡正确答案：C

答案解析：解析:结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，但在烈日暴晒下2h或煮沸1min即可杀灭；70%乙醇最佳，接触2min能被杀灭；5%苯酚需24h杀死痰中的结核分枝杆菌，处理痰最简便有效的方法是将痰吐在纸上用火焚烧。

75浸润型肺结核的好发人群是A.儿童B.婴幼儿C.老年人D.成年人E.孕妇正确答案：D

答案解析：解析:浸润性肺结核的好发人群多为成年人；原发型肺结核多见于儿童；结核性胸膜炎以青少年多见。

76肺结核最主要的传播途径为A.直接蔓延B.消化道传播C.淋巴传播D.呼吸道传播E.血液传播正确答案：D

答案解析：解析:肺结核主要通过呼吸道传播；也可通过被污染的食物或食具传播。

77关于胸膜炎所致胸痛的描述正确的是A.位于心前区，呈压榨样痛B.沿肋间神经呈带状分布C.在剧咳或劳动中突然发生

D.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧E.位于心前区，呈窒息样痛正确答案：D

答案解析：解析:胸膜炎所致胸痛，以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸加剧；自发性气胸的胸痛在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈；肋间神经痛沿肋间神经呈带状分布，为刀割样；冠心痛的胸痛位于心前区，呈压榨样痛或窒息样痛。

78肺癌中最常见的组织类型是A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌正确答案：A

答案解析：解析:鳞状上皮细胞癌是最常见的肺癌；小细胞未分化癌是恶性程度最高的一种；大细胞未分化癌是恶性程度较高的一种；腺癌多见于女性，出现症状相对较晚；肺泡癌是肺癌的一种情况。

79要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.9正确答案：D

答案解析：解析:当肺泡通气与肺血流灌注之比大于0.8，如慢性阻塞性肺疾病时，部分肺泡壁毛细血管床总面积减少，血流灌注不足，造成无效腔通气，其结果是缺氧；肺末梢支气管阻塞，肺泡通气与肺血流灌注之比小于0.8，虽有血液通过，但由于通气减少，造成生理性静、动脉分流，其结果也是缺氧。

80支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是A.痰有恶臭B.痰液放置可分三层C.背部有持久存在湿性啰音D.大量脓痰伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热正确答案：A

答案解析：解析:咳出的痰液有恶臭，提示是厌氧菌感染，如肺脓肿、支扩。无色透明痰提示支气管炎、支气管炎哮喘；黄色脓痰提示有化脓菌感染；粉红色泡沫样痰提示急性肺水肿；血性痰提示要警惕肺癌。

81对于肺源性呼吸困难患者，采用何种卧位可减轻呼吸困难

A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.头低脚高位正确答案：D

答案解析：解析:对于肺源性呼吸困难患者，选取体位的原则应尽可能扩大肺容量，以利呼吸，取半卧位时，膈肌下沉，使肺容量扩大，可减轻患者的呼吸困难。

82对长期卧床咳嗽无力者需给予A.体位引流B.超声雾化吸入C.吸痰、叹氧D.指导有效咳嗽E.拍背与胸壁振荡正确答案：E

答案解析：解析:拍背与胸壁振荡：适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人。指导有效咳嗽：适用于神志清醒尚能咳嗽的病人。湿化呼吸道：适用于痰液黏稠不易咳出者，常用蒸汽吸入或超声雾化吸入。体位引流：适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。机械吸痰：适用于痰量较多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行气管切开，气管插管的病人。

83外源性哮喘主要的临床表现是A.鼻咽痒、打喷嚏B.咳嗽、咯黏痰

C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难E.口唇发绀正确答案：C

答案解析：解析:哮喘典型表现，发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮鸣。

84与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM正确答案：C

答案解析：解析:哮喘时嗜酸性粒细胞常升高，血清IgE增高。

85病人哮喘时，最佳体位是A.平卧位B.端坐位C.半卧位

D.俯卧位E.头高脚低位正确答案：B

答案解析：解析:为哮喘病人调整舒适的坐位或半坐位，可以改善通气、缓解呼吸困难。

86支气管哮喘病人居室环境可A.铺垫全毛地毯B.悬挂布艺窗帘C.使用羽毛枕头D.放置鲜花E.饲养猫、狗等宠物正确答案：B

答案解析：解析:支气管哮喘以吸入性过敏原为主，如花粉、尘螨、动物的毛等。

87慢性阻塞性肺疾病患者，加强腹式呼吸的原因是A.有利于痰液排出B.增加肺泡张力C.增加肺泡通气量D.借助腹肌进行呼吸E.间接增加肋间肌活动正确答案：C

答案解析：解析:腹式呼吸作用是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减小，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。

88阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确A.吸气时挺腹，呼气时收腹B.用鼻吸气，用口呼气C.吸气时间长，呼气时间短D.每分钟呼吸7～8次E.每次进行10～20min正确答案：C

答案解析：解析:腹式呼吸锻炼时，应用鼻吸气，经口呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷。呼与吸时间比例为（2-3）：1，每分钟10次左右。每日训练2次，每次10～15min。

89关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂

C.给予每分钟4～6L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案：C

答案解析：解析:护理慢性肺源性心脏病患者，应及时清除痰液，改善肺泡通气；持续低流量吸氧；有水肿的病人宜限制水、盐摄入；应摄入高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物；慎用镇静剂。