第二十五章 抗高血压药

C、防止血浆肾素活性增高 D、防止反跳现象 E、合用时注意酌情减量，防止过度抑制心脏

15、在机体内经过转化才能出现效应的药物是（ ）

A 、多巴胺 B、α－甲基多巴 C、异丙肾上腺素 D、青霉素 E、去甲肾上腺素

16、卡托普利可致（ ）

A、粒细胞减少、血钾升高 B、红斑狼疮样综合症 C、反射性心率升高 D、过敏性休克 E、牙龈增生

17、哌唑嗪的降压机制是（ ）

A、抑制肾素释放 B、抑制心脏使心输出量降低 C、激动突触前膜的α2受体减少ＮA释放 D、阻断突触后膜α1受体、舒张血管 E、抑制心肌细胞Ca内流

18、以下的论述哪项是错误的（ ） A、普萘洛尔可抑制肾素的分泌

B、氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压 C、硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全

D、氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其它降压药 合用，提高 疗效，减少不良反应

E、尼群地平可与β受体阻断药合有提高降压作用

19、下列哪种降压药易引起“首剂现象”（ ）

A、氢氯噻嗪 B、卡托普利 C、哌唑嗪 D、普萘洛尔 E、硝普钠

20、对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是（ ） A、硝苯地平 B、维拉帕米 C、地尔硫 D、尼群地平

2+

二、B型题 21-23题：

A. 呋塞米 B. 阿米洛利 C. 螺内酯 D. 硝普钠 E. 硝酸甘油

21. 与强心甙合用可促进细胞内缺钾的药物是（ ） 22. 可用于治疗心功能不全及心绞痛的血管扩张药是（ 23. 可用于治疗心功能不全的作用于血管的降压药是（

24-28题：

A. 激动中枢Ⅰ1咪唑啉受体； B. 阻断外周和中枢的β受体； C. 阻断外周的α受体； D. 抑制血管紧张素Ⅰ转化酶； E. 耗竭肾上腺素能神经末梢递质。 24. 卡托普利的降压作用机制是（ ） 25. 可乐定的降压作用机制是（ ） 26. 哌唑嗪的降压作用机制是（ ） 27. 普萘洛尔的降压作用机制是（ ） 28. 利舍平的降压作用机制是（ ）

29-33题：

A. 氢氯噻嗪； B. 利舍平； C. 普萘洛尔； D. 甲基多巴； E. 肼屈嗪。

29. 高血压合并消化性溃疡患者不宜选用（ ） 30. 高血压合并糖尿病患者不宜选用（ ） 31. 高血压合并冠心病患者不宜选用（ ） 32. 高血压合并肾功能不全患者应选用（ ） 33. 高血压合并心绞痛患者应选用（ ）

） ） 三、C型题

34. 治疗高血压病（ ） 35. 减慢心率（ ） 36. 降低血浆肾素活性（ ） 37. 治疗CHF（ ） 38. 抗心肌肥厚（ ）

A. 依钠普利 B. 普萘洛尔 C. 是A是B D. 非A非B

四、X型题

39. 抗高血压药的应用原则是（ ） A. 根据高血压的程度选用药物； B. 联合用药； C. 根据病情特点选药； D. 注意剂量个体化； E. 注意辅助治疗。

40. 高血压危象时可选用的药物是（ ） A. 粉防己碱 B. 二氮嗪 C. 普萘洛尔 D. 硝普钠 E. 拉贝洛尔

41. 高血压危象和高血压脑病应首选（ ） A. 硝普钠 B. 可乐定 C. 二氮嗪 D. 肼屈嗪 E. 卡托普利

42. 可乐定的降压机制是（ ）

A. 激动中枢的β受体； B. 激动外周的α2受体 C. 激动中枢的DA受体； D. 激动中枢Ⅰ1咪唑啉受体 E. 激动中枢的H2受体；

五、填空题

43. 洛沙坦是 类的降压药。 44. 高血压危象可选用 或 。 45. 有抑郁病史的高血压患者不宜选用的降压药是 。

46. 二氮嗪的降压原理是使血管平滑肌细胞 间接 引起血管扩张所致。

47. 卡托普利的降压机制是 和 使 破坏减少。

48. 肾功能不良的高血压病人最好选用 ；血浆肾素水平高的高血压病人可选用 治疗。 49. 试举三个钾通道开放

剂 ， ， 。

50. 属于中枢性降压药的有 和 。

三、名词解释

1. 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂（ACEI） 2. 哌唑嗪的“首剂现象”

六、简答题

51. 简述可乐定的降压作用特点及主要不良反应。 52. 简述抗高血压药物的应用原则。

七、论述题

53、分别简述普萘洛尔和卡托普利的降压机理。

54、直接扩张血管的降压药有哪些不良反应？如何克服？

[参考答案]

一、A型题

1、E 2、D 3、B 4、B 5、B 6、C 7、A 8、E 9、B 10、D 11、D 12、E 13、A 14、D 15、B 16、A 17、D 18、B 19、C 20、A