江苏监理示范表式（第四版）

A1

工程开工报审表

工程名称： 编号：A1—— 致： （监理单位） 我单位承担的 工程/分包工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容： □ 工程施工组织设计（A3.11- ） □ 工程用材料和设备（A3.3 1- 、A3.3 2- 、A3.3 3- ） □ 施工用大型机械设备（A3.14- ） □ 首道工序的分项施工方案（A3.12- ） □ 施工测量（A3.7- ） □ 项目部施工安全管理体系（A3.2- ） □ 分包单位资格（A3.6- ） □ 申请于 年 月 日开工，请核准。 附件： 1、项目经理部到岗人员情况一览表及有关证件。 2、进场材料、设备名称、数量、规格、性能一览表。 3、特殊工种的姓名、职称、上岗证一览表及有关证件。 4、施工合同对以上3条内容的对应要求。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期：

项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注： 1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。 2、建设单位应已取得建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。 江苏省建设厅监制

A2.1

工程进度计划报审表

工程名称： 编号：A2.1 — 致： （监理单位） 兹报验 年 月 日至 年 月 日的： □ 1工程总进度计划。 □ 2工程月进度计划。 □ 附件： 1、上期进度计划完成情况及分析。 2、本期进度计划的示意图表、说明书。 3、本期进度计划完成分部/分项工程工程量。 4、本期进度期间投入的人员、材料（包括甲供材）、设备计划。 5、 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期：

项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注： 月进度计划报审表承包单位项目经理部应提前5日提出,一般为每月25日申报。 江苏省建设厅监制

A2.2

延长工期报审表

工程名称： 编号：A2.2 —