2012年护士资格考试《实践能力》模拟试卷及答案A3A4题型(35)

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患者女性，45岁，因肝硬化、伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 １.目前给病人安排哪种饮食为宜【B】 A.给予低蛋白饮食 B.保证总热量和糖类摄人 C.补充大量维生素A D.给予富含粗纤维饮食 E.限制含钾食物的摄人

【答案解析】：昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。

患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。 ２.术前护理措施中，不正确的是【E】 A.纠正电解质和酸碱失衡 B.记录出入水量 C.提供营养支持 D.留置胃管 E.每晚用冰盐水洗胃

患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。 ３.病人行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，应重点观察的并发症是【D】 A.倾倒综合征 B.吻合口梗阻 C.胃排空延迟 D.术后出血 E.输入袢梗阻

患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。

４.术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑可能发生了【A】 A.倾倒综合征 B.吻合口梗阻 C.十二指肠残端破裂 D.术后出血 E.急性输入袢梗阻

患儿男性，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠 ５.护士考虑医生首选的检查治疗是【B】 A.结肠镜检 B.空气灌肠 C.直肠活检 D.腹部CT

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E.钡剂灌肠

患儿男性，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠 ６.该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括【D】 A.排便情况

B.腹部包块WＷw.Ｋao8.CＣ/hushi/ C.肛门排气 D.肢体活动 E.患儿是否哭闹

患者男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 ７.此时最有价值的辅助检查是【C】 A.X线 B.ERCP C.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影 E.CT

患者男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 ８.此时下列护理措施中正确的是【E】 A.少量清淡流质 B.热敷 C.理疗 D.镇静镇痛 E.应用抗生素

患者男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 ９.此时病情观察的重点是【D】 A.24小时出入量 B.黄疸的变化 C.呕吐情况 D.腹部症状和体征 E.血象变化

男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。 １０.该病人可能出现了【A】 A.肺栓塞 B.冠心病 C.出血 D.肺部感染 E.脑梗死

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