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气道异物梗阻与急救课件内容
这节课程主要介绍了引起窒息的气道异物梗阻,具体包括气道异物梗阻的现状、起因、分类和表现,以及不同人群的气道异物梗阻的急救流程。这个名词离我们并不陌生,例如我们喝水被呛到,吃东西是被呛到等都属于气道异物梗阻,只不过,这是轻度的气道异物梗阻。但发生了重度的气道异物梗阻,很容易造成窒息,甚至死亡。而且儿童是最常见的气道异物梗阻人群,所以我们要多多关注儿童的安全问题。 1.气道异物梗阻的现状
(1)儿童是最常见的气道异物梗阻人群 (2)死亡率高达2/3左右
(3)其中95%发生在5岁以下的幼儿
(4)气道异物梗阻以食物为主,占总体的94% 2.气道异物梗阻的分类: (1)轻度气道异物梗阻 (2)重度气道异物梗阻 3.发生气道异物梗阻的常见物品:
花生最常见,瓜子,豆子,糖果,主要都是一些比较小,圆的东西 4.引发气道异物梗阻的原因:
吃东西大笑或受到惊吓;意识不清,如醉酒呕吐 5.气道异物梗阻的表现:
(1)轻度气道异物梗阻:能呼吸、能咳嗽、有反应
(2)重度气道异物梗阻:不能呼吸或呼吸困难,不能咳嗽或无效咳嗽,手放
脖子“V”字形手势;不能说话,脸色、口唇发红或紫 6.气道异物梗阻的危害:
缺氧,昏迷,心跳骤停,死亡 7.轻度气道异物梗阻急救方法:
(1)如果病人意识清醒,能呼吸且咳嗽有力:不对患者进行干预,让其自行
咳出 (2)如果茫然的进行拍背、或进行其他处理,容易导致患者惊吓,将异物吸
入更深 (3)若出现严重气道梗阻表现,才去尝试解除气道梗阻。 8.严重气道异物梗阻急救方法
(1)如果伤员送至医院,由专业人员利用专业器材进行救治。 (2)如果在现场实施救治,想办法将异物从气道内排出。
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9.如何解除气道异物梗阻:
(1)直接经口取出异物(医院专业人员,专业器材) (2)形成气流将异物冲出(海姆立克腹部冲击法) 10.腹部冲击法(生命的拥抱)
(1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间
(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳手
(3)用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力
11.气道异物梗阻急救操作流程:
(1)及时识别(呼吸困难,摆出“V”字手势,可识别为严重气道异物梗阻) (2)询问确认
(3)站稳施救(双脚一前一后,调整好重心,站稳姿势) (4)腹部抱持 (5)弯腰冲击 12.腹部冲击法的局限性: (1)无法直接挤压到胸部
(2)产生的气流量有限,特别是会随着冲击次数的增加,气流量越来越小 13.气道异物梗阻—自救
(1)轻度气道异物梗阻:自己咳出
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(2)重度气道异物梗阻:借助椅背,将双手垫在椅背上,把身体从上向下压在椅子上
14.利用椅背自救的危险性:
(1)虽然位置避免了肋骨,但如果用力过度,很可能造成骨折 (2)用力过度易导致在这个部位内的肝脏、胃、脾脏等器官破碎受损 (3)无论异物是否排出,一定要去医院进行检查 15.肥胖人员和孕妇的急救方法—胸部冲击法
(1)位置:胸部中央,胸骨下半段(同心肺复苏的位置)
(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,一手抱住握拳手(与前面的腹部冲击法一样)
(3)用力方向:从前往后对胸腔进行按压
16.儿童的急救方法—腹部冲击法 (1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间
(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳手
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(3)用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力
(4)姿势:由于儿童的体型较小,所以施救者弯腰或将患者抱在大腿上施救
17.婴儿的急救方法—5次背部拍击+5次胸部冲击
(1)先让婴儿趴在手臂上,手托住下巴,放在大腿上,使婴儿保持头低脚
高的体位,在其背部两肩胛骨之间拍击5次 (2)再托住颈部将婴儿翻转成仰面,依然保持头低脚高的体位,用食指和
中指并合按压胸骨下端5次 (3)检查婴儿口腔是否有异物排除。如果有,用镊子取出;如果没有,则
重复之前动作直至异物排除
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