健康评估课后答案

顺序。（4）态度要诚恳友善。（5）避免重复提问。（6）及时核实有疑问的情况。（7）根据情况采取封闭式提问或开放式提问。（8）结束语。（9）分析与终合。 2.简述问诊的注意事项

答：（1）选择合适的时间。（2）选择良好的谈话环境。（3）选择适宜的人际沟通方式。（4）注意非语言沟通。（5）不要有不良的刺激。 3.简述叩诊的注意事项。

答：（1）环境应安静，以免影响叩诊音的判断。叩诊时应嘱患者充分暴露被检部位，肌肉放松。

（2）叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别。

（3）叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化，还要注意不同病灶的震动感差异，两者应相互配合。

（4）叩诊动作要灵活、短促、富有弹性。叩击后右手应立即抬起，以免影响音响的振幅与频率。一个部位每次只需连续叩击2~3下，如未能获得明确印象，可再连续叩击2~3下。

（5）叩击力量要均匀适中，使产生的声响一致，才能正确判断叩诊音的变化。叩击力量的轻重应重视不同部位、病变组织的性质、范围大小或位置深浅等具体情况而定。

第二章 健康资料

与护理诊断 一、单项选择题

1.询问月经史不包括（ D ）

A.初潮年龄 B.月经周期与经期 C.月经量、色、痛经及有无白带

D.妊次产次及人工流产 E.末次月经、闭经或绝经日期

2.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问（ B ） A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E.吸烟史 3.关于主观资料，正确的是（ B ） A．患者的 主观资料只能来源于患者本身 B．指患者对自己健康问题的体验和认识 C．护士对健康问题的体验和认识

D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料

E．主观资料来自于患者及医护人员 4.有关护理诊断的描述，错误的是（ E ） A．属于护理的职责范围 B．是护理程序的核心 C．是制定护理计划的基础

D.是对患者生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断 E．是对疾病生理病理变化的说明 5.属于主观资料的是（ C ）

A．体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难

6.问诊技巧不正确的是（ E ）

A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性 E.对腹泻患者应问“有里急后重吗？” 7.现病史是指（ B ）

A.疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因

D.疾病诊治经过 E.主要症状的特点 8.与既往史内容不符合的是( E )

A.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史 C.预防接种史 D.过敏史 E.职业史 二、多项选择题

1.关于主诉的叙述,正确的是（ A C E ） A.咽通,发热两天

B.畏寒,发热,右胸通,咳漱,食欲不振,头晕,乏力3天 C.活动后心悸,气促2年,下肢水肿10天

D.患糖尿病10年,多饮,多食,多尿,消瘦明显2个月

E.经检查白血病复发,要求入院化疗 2.属于客观资料的是（ C D ）

A.头痛2天 B.感到恶心 C.腹部压痛 D.体温39℃ E.睡眠不好，多梦

3.问诊技巧正确的是( ABCDE )

A.注意问诊的系统性 B.避免暗示性的提问 C.注意问诊回答的真实性

D.避免使用医学专业术语 E.举止友善，关切耐心地询问 4.现病史的内容包括( ABDE )

A.主要症状的特点、伴随症状 B.可能病因及诱因 C.药物过敏史 D.病程发展及诊治经过 E.病后一般情况 三、填空题

1.按照资料收集的方法分为（ 主观资料 ）和（ 客观资料 ），按资料提供时间可分为（ 目前资料 ）与（ 既往资料 ）。

2.在护理评估过程中，评估者必须将（ 目前 ）资料与（ 既往 ）资料不断地进行比较和分析，才能对健康问题及其进

展情况做出客观﹑准确的判断。

3..三部分护理诊断陈述用于现存的护理诊断。（ 问题 ）为陈述的第一部分，（ 原因 ）为陈述的第二部分，诊断依据即（ 症状 ）和