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消化内科学考试试卷及答案3

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  • 2025/6/13 22:11:27

D、可见圆形或卵圆形充盈缺损 E、可呈跳跃征 (1分)[36]

溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,正确的是 ( )

A、只适用于暴发型

B、可控制炎症,抑制自体免疫反应,减轻中毒症状 C、病情控制后,应立即停药

D、停药后用硫唑嘌呤,以免复发 E、所有病例均可采用药物保留灌肠 (1分)[37]

下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎 ( )

A、有无里急后重 B、有无脓血便 C、有无便血

D、抗生素治疗是否有效 E、有无发热 (1分)[38]

可以确诊肠结核的是 ( )

A、血PPD-IgG阳性

B、大便抗酸杆菌培养阳性

C、钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张 D、钡餐示回盲部结构紊乱,有激惹征像

E、病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死 四、多选题(7小题,共14.0分)

(2分)[1]

女性,44岁。上腹饱胀不适10余年。发育正常,营养中等,表情自然,皮肤无黄染,腹平坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,以下正确的是 ( )

A、诊断首先考虑十二指肠腺瘤

B、诊断首先考虑十二指肠增生性息肉 C、诊断首先考虑十二指肠腺癌

D、诊断首先考虑十二指肠平滑肌瘤 E、可能是Brunner腺瘤 (2分)[2]

女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲不振,全身无力,胃镜如图,活检找到Hp,治疗用药为 ( )

A、西米替丁 B、阿莫西林 C、氢氧化铝

D、胶体次枸橼酸铋 E、克拉霉素 (2分)[3]

个人史包括 ( )

A、出生地、居住地及居留时间

B、受教育程度、经济生活和业余爱好

C、职业及工作条件 D、习惯与嗜好 E、冶游史 (2分)[4]

可引起呕血的有 ( )

A、食管疾病

B、胃十二指肠疾病 C、肝胆疾病 D、胰腺疾病 E、血液疾病 (2分)[5]

抗反流屏障包括 ( )

A、1ES B、膈脚

C、膈食管韧带 D、His角

E、贲门持续关闭 (2分)[6]

胃泌素瘤所致溃疡的特点是 ( )

A、典型部位溃疡 B、多发性溃疡 C、难治性溃疡 D、高胃酸分泌

E、高空腹血清胃泌素 (2分)[7]

下列哪些表现符合胃泌素瘤 ( )

A、球后或空肠溃疡多见 B、胃粘膜皱襞纤细 C、常伴有腹泻 D、顽固性溃疡

E、溃疡手术后复发

五、判断题(5小题,共5.0分)

(1分)[1]

碱反流(胆汁反流)中,结合胆盐和胆汁酸是损伤食管粘膜的主要成分 ( (1分)[2]

确诊反流性食管炎最有意义的是X线食管吞钡检查 ( )

(1分)[3]

中下段食管癌首选手术治疗 ( )

(1分)[4]

球后溃疡一般发生在球后部 ( )

(1分)[5]

伴有幽门不全梗阻的消化性溃疡患者临床治疗不宜采用阿托品 ( )

六、填空题(3小题,共6.0分)

(2分)[1]

)

现病史主要症状特点包括__________、____________、____________、____________。

(2分)[2]

躯体性腹痛的特点__________、______________,___________,______________。

(2分)[3]

食管癌的扩散和转移方式包括:___________、___________、___________。

七、问答题(3小题,共19.0分)

(5分)[1]

慢性胃炎按病变的解剖部位来分类,可以分几类,其主要鉴别点有哪些?

(8分)[2]

什么是维生素B吸收试验?其意义是什么?

(6分)[3]

结肠Crohn病与溃疡性结肠炎的鉴别?

答案部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(6小题,共13.0分) (2分)[1]

答案2小题: (1)A (2)D

(2分)[2]

答案2小题: (1)B (2)D

(2分)[3]

答案2小题: (1)E (2)C

(2分)[4]

答案2小题: (1)A (2)E

(3分)[5]

答案3小题: (1)C (2)A (3)B

(2分)[6]

答案2小题: (1)B (2)E

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)

(2分)[1]

答案2小题: (1)D (2)E

(3分)[2]

答案3小题: (1)C (2)C (3)A

三、单选题(38小题,共38.0分)

(1分)[1] 答案B

(1分)[2]

答案A

(1分)[3]

答案C

(1分)[4]

答案E

(1分)[5]

答案A

(1分)[6]

答案B

(1分)[7]

答案C

(1分)[8]

答案C

(1分)[9]

答案B

(1分)[10]

答案B

(1分)[11]

答案E

(1分)[12]

答案A

(1分)[13]

答案E

(1分)[14]

答案B

(1分)[15]

答案D

(1分)[16]

答案A

(1分)[17]

答案D

(1分)[18]

答案A

(1分)[19]

答案E

(1分)[20]

答案D

(1分)[21]

答案E

(1分)[22]

答案E

(1分)[23]

答案B

(1分)[24]

答案E

(1分)[25]

答案C

(1分)[26]

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(1分)[27]

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(1分)[28]

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D、可见圆形或卵圆形充盈缺损 E、可呈跳跃征 (1分)[36] 溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,正确的是 ( ) A、只适用于暴发型 B、可控制炎症,抑制自体免疫反应,减轻中毒症状 C、病情控制后,应立即停药 D、停药后用硫唑嘌呤,以免复发 E、所有病例均可采用药物保留灌肠 (1分)[37] 下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎 ( ) A、有无里急后重 B、有无脓血便 C、有无便血 D、抗生素治疗是否有效 E、有无发热 (1分)[38] 可以确诊肠结核的是 ( ) A、血PPD-IgG阳性 B、大便抗酸杆菌培养阳性 C、钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张 D、钡餐示回盲部结构紊乱,有激

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