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静脉血栓的风险评估和实验室监测-门剑龙主任

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  • 2025/5/3 11:18:27

TF

Ⅶa初始阶段Ⅹa(外源性凝血途径)

ⅤaⅨaⅧaⅪaFIBFIB效应放大阶段

(内源性凝血途径)

Xa抑制剂:磺达肝癸钠(Fondaparinux)利伐沙班(Rivaroxaban)阿哌沙班(Apixaban)间接凝血酶抑制剂:普通肝素(UFH)低分子量肝素(LMWH)维生素K拮抗剂:华法林(Warfarin)硝苄香豆素(acenocoumarol)苯丙香豆素(phenprocoumon)直接凝血酶抑制剂:比伐卢定(Bivalirudin)水蛭素(hirudin)达比加群(Dabigatran)血栓栓子短时间内的变化

高危DVT和PE病史血栓家族史急性感染恶性肿瘤中危大剂量雌激素治疗肥胖(BMI>25)静脉曲张肝素诱导血小板减少白塞氏病低危副蛋白血症纤溶酶原活性紊乱肾病综合征年龄>75岁充血性心力衰竭中风心肌梗死妊娠期或产后急性或慢性肺病急性炎性病变先天性或获得性易栓症抗凝血酶缺陷蛋白S缺陷蛋白C缺陷抗磷脂抗体阳性FⅤLeiden凝血酶原20210A突变红细胞增多症阵发性睡眠性血红蛋白尿症高血浆同型半胱氨酸异常纤维蛋白原血症骨髓增生紊乱年龄≥41岁脓毒症(<1月)非O型血长时间制动(≥4天)狼疮抗凝物阳性炎性肠病休克抗心磷脂抗体增高

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TFⅦa初始阶段Ⅹa(外源性凝血途径)ⅤaⅨaⅧaⅪaFIBFIB效应放大阶段(内源性凝血途径)Xa抑制剂:磺达肝癸钠(Fondaparinux)利伐沙班(Rivaroxaban)阿哌沙班(Apixaban)间接凝血酶抑制剂:普通肝素(UFH)低分子量肝素(LMWH)维生素K拮抗剂:华法林(Warfarin)硝苄香豆素(acenocoumarol)苯丙香豆素(phenprocoumon)直接凝血酶抑制剂:比伐卢定(Bivalirudin)水蛭素(hirudin)达比加群(Dabigatran)血栓栓子短时间内的变化高危DVT和PE病史血栓家族史急性感染恶性肿瘤中危大剂量雌激素治疗肥胖(BMI>25)静脉曲张肝素诱导血小板减少白塞氏病低危副蛋白血症纤溶酶原活性紊乱肾病综合征年龄>75岁充血性心力衰竭中风心肌梗死妊娠期

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