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抗菌药物临床合理应用考试试题及答案
一、单项选择题(单选题,每题只有一个正确选项,每小题2分,共20分) 1、在阿莫西林克拉维酸钾片中,克拉维酸钾的作用是( )
A、保护阿莫西林免受胃酸破坏 B、保护阿莫西林免受细菌青霉素酶破坏 C、保护阿莫西林免受体内代谢酶破坏 D、减少阿莫西林不良反应 2、以下给药方式中,不需进行青霉素皮肤敏感试验的是( ) A、口服 B、肌内注射
C、24h内再次使用同一批青霉素类药 D、应用青霉素类复方制剂 3、长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,须注意适当补充( ) A、维生素A和维生素D B、复合维生素B和维生素K C、维生素C和烟酸 D、维生素E和叶酸
4、因静脉滴注阿奇霉素速度过快,可能发生的典型不良反应是( ) A、腹泻 B、肝毒性 C、心脏毒性 D、发热 5、以下药物中,容易被胃酸破坏的是( )
A、阿奇霉素 B、罗红霉素 C、红霉素 D、克拉霉素
6、患者女,26岁,妊娠3个月,因肺炎住院治疗,应禁用的抗菌药物是( A、阿莫西林 B、左氧氟沙星 C、阿奇霉素 D、头孢氨苄 7、治疗肠道和肠外阿米巴病、滴虫性阴道炎的首选药物是( )
A、氨基糖苷类 B、大环内酯类 C、硝基咪唑类 D、硝基呋喃类 8、联合使用以下哪种药物可能升高甲硝唑血药浓度( ) A、苯妥英钠 B、苯巴比妥 C、卡马西平 D、西咪替丁 9、以下药物仅作外用的是( )
A、呋喃西林 B、呋喃妥因 C、替硝唑 D、甲硝唑
1
) 10、与抗酸药合用,可增加吸收的药物是( )
A、四环素 B、米诺环素 C、多西环素 D、地红霉素 二、配伍选择题(每题只有一个正确选项,每小题2分,共20分) 1~4题共用备选答案
A.过敏反应 B.耳毒性 C.心脏毒性 D.牙齿黄染 E.光敏现象 1、青霉素类药物最严重的不良反应是( ) 2、氨基糖苷类药物典型的不良反应是( )
3、因快速滴注大环内酯类药物引起的不良反应是( ) 4、四环素类可与钙离子形成螯合物,可引起的不良反应是( ) 5~7题共用备选答案
A.林可霉素类 B.酰胺醇类(氯霉素) C.四环素类 D.氨基糖苷类 E.氟喹诺酮类
5、可导致软骨关节病损、跟腱炎症,18岁以下儿童禁用的抗菌药物是( 6、可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征”,新生儿禁用的抗菌药物是(7、可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药物是(8~10题题共用备选答案
A.阿米卡星 B.克拉霉 C.头孢氨苄 D.阿莫西林 E.多西环素 8、可能使患者在日晒出现光敏现象的是( )
9、与神经-肌肉阻滞剂合用,可加重神经一肌肉阻滞作用的是( ) 10、因抑制肝药酶,从而会增加环孢素血浆浓度的药物是( )
2
) ) ) 三、综合分析题(每题只有一个正确选项,每小题2分,共20分) 1~4题共用题干
患者,女,70岁。拟行膝关节置换术,无磺胺类药过敏史,皮试结果呈阴性。体征和实验室检查:低热,无感染,空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。 1、首选的抗菌药物是( )
A.阿奇霉素 B.头孢唑林 C.万古霉素 D.克林霉素 E.磺胺嘧啶 2、围手术期预防性用药宜采用的给药途径是( )
A.口服 B.肌内注射 C.静脉滴注 D.皮下注射 E.动脉注射 3、围手术期预防性用药的起始给药时机是( ) A.术前24小时 B.术前0.5~2小时
C.术中 D.术后0.5~2小时 E.术后24小时 4、I类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的( ) A.70% B.60% C.50% D.40% E.30% 5~6题共用题干
患儿,女,10岁,因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5℃~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为支原体肺炎。 5、可以选用的抗菌药物是( )
A.阿奇霉素 B.莫西沙星 C.甲硝唑 D.氟康唑 E.磺胺嘧啶 6、静脉滴注该药物时,速度不宜太快,原因是( ) A.滴速过快可发生肝脏毒性 B.滴速过快可发生肾脏毒性 C.滴速过快可发生心脏毒性 D.滴速过快可发生脾脏毒性
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E.滴速过快可发生耳毒性 7~8题共用题干
患儿,男,5天。昨起拒食、反应差,今日皮肤明显黄染入院。体检:颈周、前胸多个小脓疱,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下1cm,诊断为新生儿败血症,给予头孢曲松治疗。 7、药师认为该治疗方案不妥,原因是( ) A.新生儿肾功能更差,不宜使用头孢曲松 B.新生儿肝功能更差,不宜使用头他曲松
C.新生儿出现明显皮肤黄染时,不宜使用头孢曲松 D.新生儿对头孢曲松不敏感 E.新生儿易对头孢曲松过敏
8、患者分泌物涂片、血培养找到G球菌,应换为以下哪种抗菌药物( ) A.头孢噻肟 B.头孢他啶 C.头孢吡肟 D.头孢唑林 E.头孢哌酮 9~10题共用题干
药师在急诊药房值班时,接听病房咨询电话,得知一新入院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹理加重,患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。 9、患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是( )
A.高血压危象 B.血糖异常 C.急性肝衰竭 D.红人综合征 E.出血 10、若患者不能耐受万古霉素时,可选择替代的药物是( )
A. 阿米卡星 B.替考拉宁 C.头孢曲松 D.头孢哌酮 E.美罗培南
四、多项选择题(每题有多个正确选项,每小题2分,共20分) 1、静脉滴注青霉素时需要注意的事项包括( ) A.溶剂应选择0.9%氯化钠注射液 B.应新鲜配制
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