当前位置：首页 > 2009年全国公卫执业医师考试《流行病学》基础试卷四(暂缺部分答案)
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(答：潜伏期的流行病意义及其应用： 1）潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征。一般潜伏期较短的传染病流行常呈爆发型，如流行性感冒；而潜伏期长的传染病的流行持续较久。 2）根据潜伏期判断患者受感染的时间。以此可追踪传染源并确定传播途径。 3）根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。一般期限为常见的潜伏期增加1-2天。对危害严重的传染病的留验或检疫时间需按最长潜伏期来确定。 4）根据潜伏期可确定免疫接种的时间。 5）根据潜伏期评价某项预防措施的效果。如实施某项预防措施以后，经过一个潜伏期后发病数下降，则认为可能与该预防措施有关。 ) 解析：
31.简述疾病因果判断的标准。（5分） （分数：5.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(答：疾病因果判断的标准： 1）关联的时间顺序 2）关联的强度医学 教 育网 3）剂量-反应关系 4）暴露与疾病的分布一致性 5）关联的可重复性 6）关联的合理性 7）暴露终止效应 ) 解析：
32.学习和研究流行病学，应具备哪5点基本观点？（5分） （分数：5.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(答：学习和研究流行病学，应具备的5种基本观点： 1）群体观点群体诊断是流行病学区别其它学科最显著的特点。流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态，即从人群的各种分布现象入手，将分布作为研究一切流行病学的起点，而不仅是考虑个人的患病与治疗问题，更不是考虑它们如何反映在器官和分子水平上。我们的目光始终着眼于人群中的问题。 2）社会医学和生态学的观点人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关，还必然受到自然环境和社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时，我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。 3）比较的观点严密的逻辑思维。在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想，对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析，才能从中发现疾病发生的原因或线索。 4）多病因论的观点任何疾病的病因都是多因素综合作用的结果，是遗传因素与环境因素及其相互作用结果。不同的疾病，只不过二者作用的比例不同而已。应当用三维或多维的思维方式去观察、解决人类的健康问题。 5）概率论的观点流行病学极少用绝对数表示各种分布情况，多使用频率指标，因为绝对数不能显示人群中发病的强度或死亡的危险度。频率实际上就是一种概率，流行病学强调的是概率。 还要强调预防为主的特征。作为公共卫生和预防医学的一门分支学科，流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。与临床医学不同的是，它面向整个人群，着眼于疾病的预防，特别是一级预防，保护人群健康。 ) 解析：
33.简述筛检的应用原则。（5分） （分数：5.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(答：筛检的应用原则： 1）筛检的疾病是一个重大公卫问题 2）治疗方法有效 3）有进一步确诊方法与条件 4）明确该病的自然史 5）有较长潜伏期或领先时间 6）有适当的筛检方法 7）有良好的预期效益 ) 解析：
34.请以本小组社会医学实践课题为例，简述调查问卷的内容构成、设计原则和你对如何设计出一份理想的调查问卷的经验与体会。（8分） （分数：8.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(答：以本小组社会医学实践课题为例，对调查问卷的内容构成、设计原则和如何设计出一份理想的调查问卷的经验与体会： 调查表又称问卷是流行病学调查研究、收集数据资料的重要的必不可少工具，调查表设计的好坏关系到调查研究的成败，设计需要一定的专业知识和流行病学调查的实践经验。 包括：一般性项目部分，即人口学基本资料；调查研究项目部分，包括所研究的疾病指标和相关因素变量。 完善调查表：包括预调查，信度、效度、修改 设计原则：①应调查项目一项不缺，无关项目一项不多。②语言
表达清晰、易懂，不用专业术语，尽量选用客观指标；③项目编排顺序先易后难，敏感问题放在最后，不能遗漏可能的答案。 ) 解析：
五、计算论述题（请将答案写在后附白纸上。共22分）(总题数：2，分数：22.00)
1990年某疾病监测点为了查实该地主要疾病的发生、死亡及有关情况，进行了一次流行病学调查，有关数据1990年7月1日该监测点人口数9.5万；同年1月1日该点人口数9.2万；同日记录的恶性肿瘤病例62例，其中，当天新病例2例；1990年恶性肿瘤新发病例180例，同年恶性肿瘤患者死亡人数120. 请计算该监测点人群 （分数：11.00）
(1).1990年的恶性肿瘤发病率、患病率、死亡（专）率及病死率。（分数：5.50）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(1990年恶性肿瘤发病率=180/9.5万=189/10万 1990年恶性肿瘤患病率=180+（62-2）/9.5万=253/10万 1990年恶性肿瘤死亡（专）率=120/9.5万=126/10万 1990年恶性肿瘤病死率=120/180+（62-2）*100%=50% ) 解析：
(2).1990年1月1日恶性肿瘤的时点患病率。（5分）（分数：5.50）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(1990年1月1日恶性肿瘤的时点患病率=62/9.2万=67/10万) 解析：
35.2001年1月～12月，在西安市某口腔医院门诊进行了一项关于吸烟与口腔粘膜白斑病之间关系的配比病例对照研究。对照选自该口腔医院门诊的非口腔粘膜白斑病就诊者，如：镶牙、补牙、洁牙、牙周炎等患者。病例和对照的配比条件：同性别，年龄相差在2岁以内，西安市居民，并且近10年来一直居住在该市。结果为：病例与对照均吸烟者共45对；均不吸烟者2 （分数：11.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：() 解析：
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