基本知识问答题

206．何谓少尿、无尿、多尿？

答：每日尿量少于400ml为少尿，少于lOOml为无尿，多于2500ml为多尿。 207．肾盂肾炎病人最常见的感染途径是什么？ 答：上行性感染。 208．何谓贫血？

答：贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白量，红细胞数，红细胞压积低于正常值的一种病理状态。

209．临床上最常见的贫血有哪些？

答：缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血。 210．糖尿病典型症状有哪些？

答：“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。 211．胰岛素治疗最常见的副作用是什么？ 答：是低血糖反应。

212．普通肤岛索是餐前注射还是餐后注射？用什么方法？ 答：餐前半小时注射；用皮下注射方法。 213．胰岛索应放置在什么地方保存？ 答：应放置冰箱（约5℃）存放。

214．对原因不明的中毒，最人常用什么液体洗胃? 答：生理盐水，或温清水。

215．一氧化碳中毒基本护理措施是什么？ 答：将病人移至通风良好的环境，尽快给氧。 216．中暑病人静脉输液常用什么液体？ 答：5%葡萄糖盐水或林格氏液。

217．为什么腰椎穿刺病人术后要去枕平卧4-6小时？ 答：防止术后头痛。

218．脑血栓病人应采取什么卧位？为什么？ 答：应取水平卧位。以使较多的血液供给脑部。 219．简述手术野污染的途径。

答：手术野污染的途径通常有五条：(l)手术器械物品；(2)手术人员的手臂；(3)病人手术区皮肤；(4)感染病灶或空腔脏器内容物；(5)手术室空气。

220．解释下列名词:(l)内生水．(2)无形失水．(3)等渗性脱水．(4)低渗性脱水．(5)高渗性脱水．(6)水中毒，(7)低钾血症．(8)高钾血瘟．(9)要素饮食，(IO)全胃肠外营养(TPN)。 答：(l)内生水：体内物质氧化代谢所产生的水成人每日约300mL。

(2)无形失水：通过皮肤和呼吸蒸发的水分，经皮肤每日排出约500ml，经呼吸每日排出约350ml。

(3)等渗性脱水：水钠成比例丢失，血浆渗透压不变，血清钠维持在大致正常范围内的脱水。

(4)低渗性脱水：水和钠同时丢失，但失钠大于失水，血浆渗透压降低，血清钠低于正常范围的缺水。

(5>高渗性脱水：水和钠同时丢失，但失水大于失钠，血浆渗透压上升，血清钠高于正常范围内的缺水。

(6)水中毒：指入水量大于出水量，以致水在体内滞留，血浆渗透压下降，循环血量增多。

(7)低钾血症：当血清钾低于3.5mmol/L时，称为低钾血症。

(8)高钾血症：当血清钾高于5.5mmol/L时，称为高钾血症。

(9)要素饮食：是无渣、化学成分限定的营养液。含有人体必需的各种营养要素。 (l0)全胃肠外营养(IPN)：指完全通过静脉途径供给强白质、氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。 221．简述静脉补钾的护理。

答：(l)尿畅补钾；每小时尿量在30ml以上或24小时尿量达600ml以上时方能补钾；(2)浓度适宜：浓度不超过0.3%；(3)控制滴速：每分钟60滴以下；(4)限制总量：一般禁食患者， 补钾总量2 -3g/d．严重缺钾者，总量不超过6- 8g/d；(5)严禁静脉推注。 222．静脉输液应如何安排输液顺序？

答：一般是先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，液体交替输入，尿畅补钾。如为高渗性脱水，应先输入葡萄糖溶液，明显缺钾或酸中毒时，应分别提前输入钾盐或酸性溶液。 223．外科常见的休克有哪几种类型？

答：主要有(1)低血容量性休克；(2)创伤性休克：(3)感染性休克。 224．扩容首选药物是什么？

答：首选平衡盐溶液．它能起到扩充血容量，降低血液粘滞度。并缓解酸中毒的作用。 225．休克早期血压变化的特点是什么？ 答：舒张压升高，脉压变小。

226．护理全麻未清醒病人，最重要的护理措施是什么？

答：保持呼吸道通畅．让病人去枕平卧头偏向一侧，防止误吸。 227．麻醉前准备的目的是什么？

答：目的在于保证病人麻醉及手术中的安全，预防或减少麻醉的并发症，使病人顺利通过手术，安全恢复。

228．腰麻的两大并发症是什么？

答：(1)血压下降、心动过缓；(2)呼吸抑制。

229．常用的局部浸润麻醉药是什么？最大剂量是多少？ 答：0.5%普鲁卡因，最大剂量为lg。

230．简述腰麻后应取何种卧位？为什么？

答：术后常规去枕平卧6-8小时。以预防腰麻后头痛。 231．全麻病人术后应取何种体位？

答：病人术后未清醒病人，应去枕平卧头偏向一侧。

232．简述腰麻、硬膜外麻醉后，病人如为腹部手术何时取半卧位？

答：腰麻病人去枕平卧6-8小时；硬膜外麻醉病人应平卧4-6小时后，如血压平稳应取半卧位。

233．何谓复苏？

答：使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的一切抢救措施称为复苏或称心、肺、脑复苏。

234．心脏复苏时，为恢复心跳，应首选何种药物？ 答：肾上腺素。

235．判断口对口人工呼吸是否有效，首先观察什么？ 答：胸部是否扩张。

236．紧急处理心脏骤停时应首先采取的措施是什么？ 答：人工呼吸和胸外心脏按压。 237．初期复苏的三个步骤是什么？

答：(1)开放气道；(2)人工呼吸；(3)心脏按压。

238．何谓围手术期护理？

答：病人人院后在手术前、手术中、手术后相连续的这段时间为围手术期。围手术期护理系指在围手术期间，配合医疗方案和措施，实施整体护理，解决病人有关的健康问题，从而促进病人身心健康顺利恢复。 239．简述外科热概念。

答：由于手术时组织破坏的分解产物，局部溶血渗液的吸收等，常可引起发热，但一般温度不超过38℃。2-3日后可恢复正常，临床上称为外科热或吸收热。 240．器械台管理的基本要求是什么？

答：(l)台面干燥整洁；(2)器械安放有序。

241．在关闭体腔前，手术护士和巡回护士共同的职责是什么？ 答：清点手术器械、敷料、缝针等是否与术前纪录一致。 242．常用的手术体位有哪几种？

答：(1)平卧位；(2)侧卧位；(3)颈仰卧位；(4)俯卧位；(5)折刀位；(6)截石位。 243．手术后的不适有哪些？

答：疼痛、腹胀、恶心、呕吐、排尿异常等。 244．手术后并发症有哪些？

答：(1)内出血；(2)肺部感染；(3)切口感染；（4)下肢静脉血栓形成—血栓性静脉炎。 245．低血容量性休克时，用血管活性药物应注意什么？ 答：先补足血容量再用血管活性药物。 246．化脓性感染的局部表现是什么？ 答：是红、肿、热、痛和功能障碍。

247．面部“危险三角区”的疖如被挤压或挑刺，会引起什么后果？ 答：会引起化脓性海绵状静脉窦炎。

248．按急救原则，现场处理机械性损伤病人时，最先采取的措施是什么？ 答：抢救生命。

249．换药的基本操作程序是什么？

答：揭除沾染敷料，清理伤口。覆盖无菌敷料并包扎固定。 250．阑尾术后最常见的并发症是什么？ 答：切口感染。

251．肠梗阻的四大症状是什么？

答：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气。 252．诊断直肠癌的重要的方法是什么？ 答：直肠指检。

253．胆总管结石的典型症状是什么？

答：出现Charcot三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。 54. 颅底骨折具有特征性的表现是什么？ 答：脑脊液漏。

255．颅内压增高的三大主征是什么？ 答：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 256．消创的最佳时间是？ 答：伤后6-8小时内。

257．试述小儿年龄的分期。

答：14足岁以下称为小儿期。根据此期不同年龄阶段按小儿解剖、生理和病理不同特点又划分为：(1)胎儿期：从精卵细胞结合至小儿出生前称胎儿期。(2)新生儿期：从出生后脐带

结扎时起至生后满28天，称新生儿期。(3)婴儿期：出生后到满l周岁之前为婴儿嘲，又称乳儿期。(4)幼儿期：1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。(5)学龄前期；3周岁后到入小学前(6-7周岁)为学龄前期。(6)学龄期：自6~7周岁开始至青春期（女12岁、男13岁）开始之前为学龄期。(7)青春期：女孩从ll - 12岁开始到17 -18岁，男孩从13 -14岁开始到18~20岁称青春期。

258．何谓儿科就诊范围？

答．根据我国卫生部的规定，临床从出生至14周岁作为儿科的就诊范围。 259．何谓早产儿？

答：凡胎龄满28同- 37周，出生体重小于2.5kg的活产婴儿。 260．何谓围产期与围产儿?

答：围产期系指妊娠满28周至生后1周。围产儿系指围产期内的胎儿与新生儿。 261．何谓结核菌素试验？ 答：是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染的一种皮肤变态反应试验。小儿受结核杆菌感染后4-8周，作结核菌素试验即里阳性反应。

262．试述旧结核菌素(OT)的试验方法。

答：我国一般采用皮内注射法。OT试验以1:2000稀释液0.1ml．于左前臀的掌侧中下1/3交界处作皮内注射，使之成一皮丘（皮丘应>6mm）。如有结核接触史或有结核过敏表现者（如患疱疹性结膜炎）．0T试验从1：10000稀释液开始，以防止注射局部及病灶的过强反应。注射后48 -72小时看结果。以72小时为准。

263．从解剖角度解释小儿为什么容易发生溢乳？

答：婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差、控制能力弱、而幽门肌肉发育良好、较紧张，如哺乳时咽入空气，极易发生溢乳。

264．法乐氏四联症由哪几个畸形组成？

答：法乐氏四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损。右心室肥大等4个畸形组成。4种畸形中以肺动脉狭窄最重要。

265．试述先天性心脏病的分类。

答：临床上根据心脏左、右两侧及大血管之间有无血液分流将先天性心脏病分为三大类；(1)左向右分流型(潜伏青紫型)：常见有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；(2)右向左分流型（青紫型）：常见有法乐氏四联症、大血管错位；(3)无分流型（无青紫型）：常见有肺动脉狭窄、主动脉缩窄、右位心等。 266．何谓传染期？确定传染期有什么作用？

答：病原体从传染源体内排出的时间叫传染期。临床上常用来作隔离期限。 267．何调潜伏期？确定潜伏期有什么意义？

答：病原体侵入人体到引起临床症状的时间。可用来确定观察接触者检疫期限。 268．传染病流行的基本环节是什么？ 答：传染源、传播途径、易感人群。 269．预防针的目的是什么？

答：增强人体的对某病的特异免疫力。 270．儿童基础免控制剂包括哪些？

答：卡介苗、麻疹疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎三价混合糖丸。 271．传染病房分几个区？

答：三个区：污染区、半污染区、清洁区。 272．脊髓灰质炎主要传播逾径是什么？