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一 . 单选题(共90题,每题1分)
1.怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选的检查方法是 A.CT
B.B超 C.胆囊造影 D.胆道镜检查 E.经皮肝穿刺胆管造影
2.有关结核杆菌引起的变态反应,下列叙述哪项是错误的? A.为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应 B.多发生于结核菌侵入人体后4~8周
C.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死 D.结核菌素试验呈阳性反应 E.可出现皮肤结节性红斑
3.男性,25岁,左下腹痛伴脓血便6年,查体腹部无异常,首眩灸检查方法是 A.便常规+菌培养 B.B超 C.钡灌肠透视 D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查
4.下列哪种疾病可导致纵隔扑动 A.张力性气胸 B.闭合性气胸
C.多根多处肋骨骨折 D.进行性血胸 E.肺爆震伤
5.风湿性心脏病患者,突发呼吸困难.咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是
A.氧化钾 B.利多卡因 C.毛花苷丙(西地兰)
D.普罗帕酮(心律平) E.胺碘酮
6.有关蛛网膜下腔出血的辅助检查,下列哪项是错误的 A.早期血液白细胞增高
B.早期可出现心电图的缺血性变化
C.腰椎穿刺检查是确定蛛网膜下腔出血的主要根据,如病情重并出现昏迷应尽早进行 D.脑脊液中见皱缩的红细胞是区别于腰穿损伤所致出血的主要依据 7.肠结核的好发部位是: A.回肠末端
B.回盲部 C.升结肠 D.直肠和乙状结肠 E.十二指肠
8.女性,30岁。面部红斑伴月经增多半年就诊。化验:血沉:96mm/h,血红蛋白:90g/L,血小板:47×10/L,尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量2.45g,抗ds-DNA1:160(+),考虑诊断为SLE。出现下列情况提示预后差,哪项除外 A.反复癫痫样发作
9
B.合并肺部感染 C.血压升高
D.血肌酐236μmol/L E.心功能不全伴心肌损害
9.尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌,其临床意义是 A.相当于尿培养菌落计数阳性
B.正常尿中就可有小量细菌,所以没有临床意义
C.常为假阳性,因而无意义
D.若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万个/ml为阳性 E.除非有大量密集的细菌,否则无临床意义 10.在绝大多数人中 A.胆囊管汇合于右肝管
B.胆囊管汇合于肝总管 C.胆囊管汇合于左肝管 D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部 E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管
11.一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应考虑停用下列哪种药物 A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺
D.乙胺叮技 E.链霉素
12.女,50岁。发作性胸痛1个月,每次发作含服硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是 A.心脏X线摄片
B.心电图运动负荷试验 C.放射性核素检查 D.PET E.超声心动图
13.凝血酶原时间(PT)正常见于 A.维生素K缺乏 B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病 D.口服双香豆素
E.先天性Ⅴ因子缺乏
14.30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是 A.驱钩虫
B.驱钩虫+口服铁剂 C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁 D.输血+注射右旋糖酐铁 E.口服叶酸或注射维生素B12
15.为预防结核病的发生及流行,下列各项措施中最为关键的是 A.出生后定期接种卡介苗 B.加强营养
C.锻炼身体,增强抵抗力
D.隔离并治愈排菌病人 E.对易感者及密切接触排菌病人者预防用药
16.哮喘严重发作时。下列哪项是通气不足的可靠指标 A.弥漫性哮鸣音 B.明显发绀 C.呼气性呼吸困难 D.PaO2<60mmHg
E.PaCO2>50mmHg
17.男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是
A.肺动脉栓塞 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主动脉夹层
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