不同固定方式治疗老年股骨转子间骨折的效果观察 - 图文

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不同固定方式治疗老年股骨转子间骨折的效果观察

作者：王苏东

来源：《中国当代医药》2016年第01期

[摘要] 目的 探讨不同固定方式治疗老年股骨转子间骨折的效果。 方法 选择我院2009年1月～2013年10月收治的老年股骨转子间骨折患者42例，按随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组21例。观察组采用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗，对照组采用动力髋螺钉（DHS）治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症。术后半年进行随访，观察两组患者的髋关节功能情况。 结果 与对照组比较，观察组患者的手术时间短[（50.5±14.8）vs（87.4±20.0）min]，术中出血量少[（85.7±35.0）vs（236.7±51.0）ml]，两组比较差异有统计学意义（P0.05）；术后半年，髋关节功能优良率分别为95.2%、61.9%，两组比较差异有统计学意义（P

[关键词] 股骨转子间骨折；老年人；防旋股骨近端髓内钉；动力髋螺钉

[中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）01（a）-0090-03 股骨转子间骨折是老年人常见骨折，随着社会的老龄化，其发病率逐渐上升。因老年人常常合并多种基础疾病，给治疗带来诸多困难，若处理不当，容易造成肢体残疾，严重则可危及生命，因此，选择适宜的治疗方法尤为重要。临床治疗股骨转子间骨折最常用的固定方法分为髓外固定[如动力髋螺钉（DHS）][1]和髓内固定[（如防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation，PFNA）][2-4]。两种固定方式各有其优缺点。现对我院收治的42例老年股骨转子间骨折患者的临床资料进行分析，旨在探讨DHS与PFNA对股骨转子间骨折的治疗效果，为临床治疗提供依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择我院2009年1月～2013年10月收治的老年股骨转子间骨折患者42例，其中男23例，女 19例；年龄65～90岁，平均（77.2±4.3）岁。致伤原因：平地跌倒23例，高处坠落伤8例，交通伤11例；骨折按Evans分类：ⅢA型10例，ⅢB型21例，Ⅳ型11例；并发症：高血压23例，冠心病15例，慢性支气管炎9例，糖尿病13例。按随机数字表法将患者随机分为观察组（21例）和对照组（21例）。观察组中，男9例，女12例；年龄（78.9±3.1）岁；致伤原因：高处坠落伤4例，平地跌倒11例，交通伤6例；骨折按Evans分类：ⅢA型5例，ⅢB 10例，Ⅳ型6例；并发症：高血压12例，冠心病7例，慢性支气管炎5例，糖尿病7例。对照组中，男11例，女10例；年龄（78.1±2.9）岁；致伤原因：高处坠落伤4例，平地