探索用中医基础理论解析现代病因的方法

探索用中医基础理论解析现代病因的方法

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摘 要：中医基础理论的病因学分析，不仅为中医的治疗学，而且为预防学、养生学指明了方向。随着社会的发展，根据现代社会和生活给人们带来的疾病发生变化的情况，本文就对疾病因素进行分析，从中医的病因学理论入手，运用中医基础理论，系统地探讨了现代致病原因，旨在为临床提供指导。

关键词：中医基础理论；现代病因；中医病因

中图分类号:R22 文献标识码: A 文章编号:XXXX-XXXX(2011)02(b)-0000-00

中医基础理论是是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐释和介绍中医的基本理论、基本知识和基本思维方法[1]。中医的病因学，不仅为中医的治疗学，而且为预防学、养生学指明了方向。即为“正气存内，邪不可干”，“虚邪贼风避之有时”，“不治已病，治未病”提供了理论。随着社会的发展，根据现代社会和生活给人们带来的疾病发生变化的情况，本文就对疾病因素进行分析，从中医的病因学理论入手，运用中医基础理论，系统地探讨了现代致病原因，旨在为临床提供指导。

1 中医基础理论的内容范畴与特征

中医基础理论是中医学基本原理和法则的集中体现，其内容范畴包括认识论和方法论两大部分。所谓认识论部分，包括以阴阳五行、人与天地相应、人是一个有机的整体学说为代表的哲学思想或核心观念，以及以藏象学说、经络学说、气血津液精神学说、病因病机学说等为代表的对人体生命活动和病理变化的认识。其方法论部分，是指以辨证论治、养生防病为核心的临床思维方法、遣方用药施术的法则。上述学说所包含或体现的中医学的基本概念、基本原理、基本规律，就是中医学的基础理论[2]。

中医基础理论，以其独特的原理和法则，所体现的思维方式，体现了不注重物质实质，而从整体、联系、运动的观念出发，认识问题、解决问题的特征，客观地概括了人体生命活动、病理变化、诊断治疗、养生及预防疾病的基本规律，具有指导临床实践的作用。但从中医基础理论的发展水平来看，其作为科学的知识体系，其学术内涵的表述尚不够完善，其系统性也有待整理提高。

2 病因实质的中医分析

中医病因的定义是：破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。中医对病因认识除了可能作为致病因素的客观条件外，主要是以病证的临床表现为依据，通过分析疾病的症状、体征来推求病因为治疗用药提供依据，其实中医病因学说就是研究致病因素的性质、致病的特点及临床表现的系统理论。中医临床探求病因的方法主要有两种：一是直接询问发病原因；二是辨证求因,即是审证求因。在中医学中，大致可以这样认为：有什么样症状群，决定了是什么样的病因，在六淫病因中这种思维体现得尤其充分。可见中医和西医对病因的认识是殊途同归的。

3 中医基础理论探讨现代病因

近年来，中医学术界综合了历代医家对病因分类的认识，将病因分为4类，即将六淫、疫气属于外感病因；七情内伤，饮食失宜，劳逸过度归属于内伤病因；痰饮、瘀血、结石归属于病理产物性病因；外伤、寄生虫以及先天因素、医源因素、药源因素等归属于其他因素[3]。所以，中医病因学，不但研究病因的性质和致病特点，而且也探讨各种因素所致病证的临床表现，以便更好地指导临床诊断和治疗。 3.1 外感病因

主要包括自然环境与气候中物理、化学、生物因素对人体的影响。也就是传统中医所说的六淫和疫疠。外感病因的特点：①由口鼻、肌表而侵入人体；②邪气直接损伤脏腑；③影响脏腑气机；④致病多夹痰夹瘀；⑤多见虚实夹杂之证，以虚为主；⑥同一病邪发病可以见暴戾猛烈和缓慢缠绵两种类型；⑦必须有接触史。

自然环境中各种污染可以刺激眼睛、气管、肺部，使人感到眼痛、头痛、呼吸困难，甚至晕倒。如：扬尘、扬沙、沙尘暴、粉尘的污染，一方面使气候干燥，一方面有些颗粒直接通过人的口鼻，进入人体，即“燥邪”伤人。听力即中医所说的“耳”，“耳”是肾之窍，《灵枢·脉度》曰：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”。炫光污染可以直接伤害人的视力，又因肝开窍于目，从视觉而伤及于肝。并使人出现头晕、目眩、周身乏力，此乃“诸风掉眩，皆属于肝”。 3.2 内伤病因

主要指人体的内在因素，即人类为了生存所必须具有的本能反应，是人类的主动性反应。 七情致病，主要包括由于人们自身的精神情绪不正常对人体的影响。中医主要指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。这种病因主要是损伤人的五脏。中医有“怒伤肝”“忧思伤脾”“喜伤心”“悲伤肺”，“惊恐伤肾”。

年龄和性别也是内因的一种。《内经》的“七七”、“八八”明确指出了人的自然衰老规律，随着年龄逐步增长，疾病的发生多以病理产物为致病因素，如瘀血、痰饮、阻碍人体气机，导致疾病。

3.3 病理产物性病因

在疾病发生和发展过程中，原因和结果可以相互交替和相互转化。常见的病理产物性病因有“痰饮”、“瘀血”、“结石”三大类。痰饮、瘀血互结成为致病的新特点。各种结石病的发病率上升。 3.4 其他病因

主要是药物的不当应用引起，不适当的进补等。可以直接损伤内脏，病发急骤，必须立即抢救。病发缓慢，危害全身。

总之，疾病的发生发展是有其规律性的，有什么样的病因就会有相应的疾病。中医注重人与自然的关系，重视人的素质，发现病因。研究病因就是为了认识疾病，治疗疾病，预防疾病，更好地提高疗效。

参考文献

[1] 孙广仁.中医基础理论[M ].北京: 中国中医药出版社, 2002.

[2] 王新陆.中医基础理论概念界定及其发展态势思考[J ].天津中医药,2004. [3] 张登本.中医学基础[M ].北京:人民卫生出版社,2003.