人体解剖生理学知识点总结

期末。4第四心音（心房音）：心房收缩期 第三节 血管生理

动脉血压：动脉血管内对管壁的压强。

动脉血压的形成及影响因素：在密闭的心血管系统中，足够的血液充盈时形成血压的前提。心室收缩和外周阻力是形成动脉血压的两个根本原因。主动脉管壁的弹性对血压有缓冲调节作用。一是与心舒期瑞东血液继续流动，一是换种动脉血压的变化，使收缩压不过高舒张压不过低。影响因素a每搏输出量，一定范围内越大越高，收缩压b心率加快增加，舒张压c外周阻力，舒张压高低反应~大小d主动脉和大动脉的弹性贮器作用，对血压缓冲e循环血量和血管系统容量比例，相适应才能使血液充盈。 微循环：循环系统中微动脉和微静脉之间的部分。

微循环的三条通路①迂回通路-营养通路②直捷通路③动-静脉吻合支。 第四节 心血管活动的调节

心脏的神经支配 心交感神经兴奋，节后纤维末梢释放NE与心肌细胞膜上β1肾上腺素能受体结合?①增加慢通道通透性，Ca2+内流?②使快反应自律细胞4期以Na+为主的内流加快③使复极化K+外流增快④腺苷酸环化酶激活，cAMP浓度?促进糖原分解?心率加快、房室交界传导速度加快、心房和心室肌收缩力增强（正性变时、传导、力作用）。心迷走神经兴奋，节后神经纤维末梢释放Ach与心肌膜上的M胆碱能受体结合?①K+外流增加②Ca2+内流降低③心迷走神经对心交感神经的突触前调节作用-相互拮抗；同时兴奋时迷走占优势。

血管的神经支配 缩血管神经/交感缩血管神经兴奋，其末梢释放NE。血管平滑肌的肾上腺素受体有α受体和β2受体。NE与α受体结合时，引起血管平滑肌的收缩；NE与β2受体结合时，引起血管平滑肌舒张。NE主要与α受体结合。

心血管中枢：指与心血管反射有关的神经元集中的部位。

颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 当动脉血压升高时，动脉管壁被牵张的程度升高，颈动脉窦、主动脉弓压力感受器发放的传入冲动增加?经窦神经（舌咽神经）和主动脉弓神经（迷走神经）传入延髓弧束核?引起心交感中枢-、心迷走神经中枢+、缩血管中枢-?经心迷走神经+、心交感神经-、交感缩血管神经-传出?使心肌收缩力减弱、心率减慢，并且容量血管（静脉）舒张、回心血量减少，导致心输出量减少；除心、脑以外身体各处的阻力血管舒张，外周阻力减小?动脉血压下降。=心血管反射-减压反射（颈动脉窦、主动脉弓）：动脉血压上升[颈动脉窦，主动脉弓压力感受器+兴奋]（窦N汇入舌咽N，主动脉N汇入迷走N）心迷走中枢+心交感中枢抑制-交感缩血管中枢-（心迷走N+心交感N-[Ach与M受体,NA去甲-]交感缩血管-[NA-]）[心脏-血管-]心率心输出量-血管阻力-BP-恢复正常。//心迷走N-Ach-；心交感N+NA+β1受体；交感缩血管+NA+α受体，BP升高。

肾上腺素E和去甲肾上腺素NE E与心肌β1受体结合引起正性变时、正性变力效应，使心输出量增加，强心急救药。NE与血管平滑肌α1和β1受体结合，升压药。简述i.v.Adr、NA、及Ach对家兔血液的影响：①Adr对α（皮肤肾脏胃肠道）、β受体作用都强，故与血管上α1受体、心脏β1受体结合是血管收缩、外周阻力增大，心输出量增加，血压上升；与β2受体结合后出现骨骼肌内血管舒张，外周阻力减小，但这种作用潜伏期长、作用强度小，t却长故升压后出现较长t、幅度较小的降压作用②NA与α1受体结合与β2作用弱，只有升压过程无明显降压作用③Ach与心脏M受体结合，产生负性变时、变力、变传导作用，使心输出量明显减少，血压下降。

肾素的释放 ①肾血管内血压降低，小动脉壁张力下降②经致密斑的肾小管液中Cl-和Na+的含量减少，促进肾近球细胞释放肾素③肾交感神经兴奋④体液中的NE、胰高血糖素促进（血管紧张素Ⅱ和血管升压素抑制）。 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 肾素（肾缺血?肾近球的颗粒细胞分泌）作用于血管紧张素元（肾素底物，肝合成）把其转变为血管紧张素Ⅰ（十肽），肺血管中的血管紧张素转化酶将其转化为血管紧张素Ⅱ（八肽，血液中维持1分钟）被血管紧张素酶A分解成血管紧张素Ⅲ（七肽）。血管紧张素Ⅱ的升血压能力很强a可以使全身微动脉收缩，外周阻力增大，也可以使静脉收缩，增加血液回心量，心输出量增多，导致血压升高；b可作用于交感缩血管纤维末梢上的接头前血管紧张素受体，使交感神经末梢释放递质增加，它还可作

用于中枢神经系统的一些神经元的血管紧张素受体，使交感神经紧张性增加。这二者都能够使外周血管阻力增加，血压升高；c促使肾上腺皮质合成释放醛固酮，促进肾小管对Na+和水的重吸收，促进血量增加，血压升高；d引起渴觉，导致饮水行为。血管紧张素Ⅲ也有缩血管作用但不如Ⅱ强，促使肾上腺皮质合成释放醛固酮的作用比较强。~影响着血压变化。

血管升压素VP：下丘脑视上核和室旁核一部分神经元合成的，经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存，再释放入血，参与肾脏和心血管活动的调节。

血量的调节 ⑴神经调节①心肺感受器反射，血量?BP?~+交感缩血管紧张?，血管舒张；此时肾交感神经活动?肾血管舒张，肾血流量?肾小管对Na+和水的重吸收?故排尿和排钾?使机体细胞外液量?②颈动脉窦和主动脉弓感受性反射，血量?BP?~-交感缩血管紧张?，此时毛细血管前后阻力的比值?，毛细血管压?，组织液生成?回流?，循环血量?。肾交感神经活动?肾小管对Na+和水重吸收?保留体内钠和水③颈动脉窦和主动脉体化学感受性反射，大量失血时，BP?经~的血量?局部缺氧~+，交感神经紧张?，阻力血管收缩，毛细血管压?，有利于组织也被冲吸收进入血液以补充血量⑵体液调节①抗利尿素分泌对血量的调节，血量?心肺感受器+传入冲动?下丘脑视上核和室旁核神经元的活动-，抗利尿激素分泌?肾小管对水的重吸收?，排尿?有利于减少细胞外液量和循环血量②肾素-血管紧张素-醛固酮系统对血量调节作用，。 淋巴回流的意义：a调节血浆和C间液的液体平衡b回收Pr，运输脂肪及其他营养物质c防御和免疫功能，消除组织中红细胞，细菌异物。

区分骨骼肌细胞和心肌细胞动作电位 心肌细胞有平台期（慢Ca2+通道的存在，Ca2+缓慢内流&K+外流）；神经及骨骼肌细胞没有平台期，而存在复极化。

区分自律与非自律细胞动作电位 4期自动去极化是自律细胞生物电活动；非4期静息期。

区分快反应和慢反应动作电位 慢反应①0期去极化主要是因慢钙通道开放，Ca2+大量内流所致②复极初期有一种K+通道被激活出现K+外向流（慢通道控制，由Ca2+内流所引起的缓慢0期去极是区别快反应的主要特征）。

第六章 呼吸系统生理

呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。

内呼吸或细胞呼吸：血液或内环境与细胞之间的气体交换过程。

呼吸膜组成肺泡表面活性物质与液体分子层、肺泡上皮与上皮基底模、间隙、毛细血管基底模、毛细血管内皮。

肺通气：指肺与外界环境间的气体交换过程，其动力为大气和肺泡气之间的压力差。 呼吸运动：呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小。 肺内压：指肺泡内的压力。

胸内压：胸膜腔内德压力。负压，始终维持肺处于扩张状态，可减低心房、腔静脉及胸导管内德压力，利于心房的充盈和静脉血与淋巴液的回流。

肺泡Ⅱ型细胞分泌的表面活性物质具有降低肺泡表面张力的作用。吸气时，防肺泡过度扩张；呼吸时，肺泡不会塌陷。

潮气量：每次呼吸时吸入或呼出的气量400-500mL。

每分通气量：每分钟进肺或出肺的气体总量，=潮气量*呼吸频率。

肺泡通气量：每次吸气时真正达到肺泡的新鲜气体量为潮气量减去无效腔容量，它是真正有效地通气量。 呼吸中枢：是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。 延髓是产生原始节律性呼吸的基本中枢，延髓和脑桥交界处。 肺牵张反射：由肺扩或萎缩所引起的吸气抑制或吸气兴奋地反射。

简述影响肺部气体交换的因素气体扩散速度受分压差、扩散面积、扩散距离、温度、扩散系数的影响，此外还受呼吸膜面积-正比、肺泡膜厚度-反比、通气与血流比值的影响。

简述呼吸运动的化学调节机制 ①CO2一是通过刺激外周化学感受器（颈动脉窦和主动脉体），一是刺激延髓腹侧面的中枢化学感受区，再引起延髓呼吸神经元兴奋（主要）②动脉血H+主要通过外周化学感受器而反射性的影响呼吸，使呼吸加快加深③低氧通过外周化学感受器反射性的加强呼吸运动，缺氧对呼吸中枢有直接抑制作用。

简述呼吸的反射性调节

CO2效应机制 ①刺激外周化学感受器?窦神经和迷走神经?延髓呼吸神经元?呼吸加深加快，肺通气量增加②CO2兴奋呼吸的中枢途径是通过H+的间接作用，因血液中的H+不易透过血-脑屏障，CO2通过解离出的H+刺激延髓腹侧面的中枢化学感受器，使呼吸加强加快。

第七章 消化系统生理

消化道平滑肌的一般生理特征

消化：食物在消化道内被分解为小颗粒、溶于水和小分子物质的过程，分为机械性消化和化学性消化。 吸收：食物经过消化后，透过消化道的粘膜，进入血液和淋巴循环的过程。 消化液的主要功能

胃肠激素：在胃肠粘膜层内，除外分泌腺外还存在着十种内分泌细胞，这些内分泌细胞分泌的以及由胃肠壁神经末梢释放的激素统称~。A胰高血糖素B胰岛素，胰岛D生长抑素，胰岛胃肠粘膜G胃泌素，胰窦十二指肠I胆囊收缩素K抑胃肽S促胰液腺，小肠上部Mo胃动素，小肠N神经降压素，回肠PP胰多肽，胰岛胰腺外分泌部分胃小肠大肠。 胆汁和胰液进入消化管的途径

唾液、胰液、胆汁、小肠液的主要成分及主要作用 消化道运动及消化液分泌的神经支配及其作用 吸收定义，为什么小肠是吸收主要部位

小肠对糖、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素是怎样吸收的

胃液是无色的呈酸性0.9-1.5反应的液体，含A盐酸①杀死随食物进入胃内的细菌②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶提供酸性环境③引起促胰液素的释放从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌④有助于小肠吸收铁和钙B胃蛋白酶原由泌酸腺的主细胞合成分泌，在胃酸作用下变为有活性的胃蛋白酶（也可激活~），从而将Pr水解C粘液和碳酸氢盐屏障保护胃粘膜免受食物的摩擦损伤，有助于食物在胃内移动，并可阻止胃黏膜细胞与胃蛋白酶及高浓度的酸直接接触保护胃粘膜D内因子与进入胃内的B12结合而促进其吸收。 消化期胃液分泌的调节

胃的运动容受性舒张、蠕动、紧张性收缩。 小肠运动形式紧张性收缩、分节运动、蠕动。 大肠内细菌的作用

简述消化器官活动调节的主要形式

第八章 机体的体温与调节

变温动物：无脊髓动物基低等脊椎动物没有完善的体温调节机制，它们的体温随着环境温度或接受太阳辐射的多少而发生改变。

恒温动物：鸟类和哺乳类，尤其是人类的体温调节机制比较完善，在不同环境温度下都能保持体温相对稳定。

机体的主要产热器官是肝、骨骼肌。

机体主要散热部位皮肤，主要散热方式为辐射、传导与对流、蒸发。

体温调节学说即体温调节机制—调定点学说：人和高等恒温动物的提问类似于恒温器的调节。有个规定数

值（调定点，37℃），它确定温度的基准。视前区-下丘脑前部的温敏神经元与冷敏神经元除具感温功能外，还起着调定点的作用。体温?超过调定点T?视前区-下丘脑前部调定点血液T??骨骼肌紧张?甲状腺粉米甲状腺素?肾上腺髓质分泌E，NE??皮肤血管扩张，皮肤血流量??汗腺分泌汗液?；体温?时相反。 基础状态：人体在20-25℃室温下，清晨空腹，平卧、全身肌肉放松、清醒并情绪安静的状态。 基础代谢BM：在基础状态下维持心跳、呼吸等基本生命活动所必须的最低能量代谢。 基础代谢率BMR：基础状态下机体每小时每平方米体表面积散发的热量。

能量代谢：身体热量的来源主要来自体内三大营养物质代谢过程，生物体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移和利用，称为~

影响能量代谢的因素：①肌肉活动②事物的特殊动力效应③外界环境温度④内分泌腺的活动⑤精神活动 体温调节中枢位于下丘脑。

皮肤血管运动和汗腺分泌只受交感神经支配。 生物钟位于下丘脑的视交叉上核。

第九章 泌尿系统解剖与生理

泌尿系统的主要生理功能①排出体内大部分的代谢废物及异物②维持体内水和电解质的平衡③调节体液渗透压④酸碱平衡的维持⑤内分泌功能：肾素、RC生成素等。

肾血流量的特点①肾血流量大且肾内血流分布不均，成人两肾血流量约占安静时心输出量1/4，其中皮质：外髓：内髓=94:5：<1%，这与皮质主要完成滤过功能有关②肾小球毛细血管血压比普通毛细血管高，有利于肾小球滤过③肾小管周围毛细血管血压较低且胶体渗透压较高，有利于重吸收④肾血流量有自身调节机制，基本维持恒定保持肾小管滤过率恒定。⑤肾血流流经两次毛细血管，肾小管毛?周围毛。

近球小管的组成及功能：球旁细胞（合成、储存和分泌肾素）+间质细胞（吞噬、收缩等功能）+致密斑（调节球旁细胞对肾素的分泌），肾素产生的部位。 试述皮质单位和近髓肾单位在结构和功能上的区别 分布 数量 体积 动脉口径 髓袢 出球小动脉的毛细血管 功能 皮质肾单位 外中皮质层 多，85-90% 较小 A入：A出=2:1 短 分布于皮质部的肾小管周围 与肾小球滤过和肾素分泌有关 近髓肾单位 内皮质层 少，10-15% 较大 1:1 长 形成直小血管 与尿浓缩有关 肾血流的自身调节及其机制：在没有外来神经支配的情况下，当动脉血压在一定范围内波动时，肾血流量能保持相对恒定，这种现象称~。机制①肌源学说，动脉压??入球小A管壁平滑肌紧张性?而收缩?血流阻力??肾血流量保持恒定；AP?相反②球-管反馈机制，肾血流量和肾小球滤过率??远曲小管致密斑小管液流量??小管的钠钾氯的转运速率??致密斑反馈至肾小球?A入A出收缩?血流阻力??恢复至正常；反之相反。

试述肾小球滤过作用：血液经过肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子溶质，包括少量分子量较小的血浆蛋白，可以滤入肾小球囊腔而形成滤过液（原尿-血浆超滤液）。肾小球滤过膜是其结构基础，肾小球毛细血管内皮细胞层（小分子溶质以及小分子量Pr可自由通过但血细胞不能通过；内层细胞表面有唾液酸Pr等带-的糖Pr，可阻碍带-Pr通过）、基层膜（直径4-8nm的多角形网孔，决定何种大小的溶质分子可通过，并阻止血浆Pr滤过的重要屏障；其内含一些带-Pr形成此层的电荷选择性屏障）、肾小囊脏层上皮细胞层（有足突形成滤过裂隙膜是滤过膜最后一道屏障）。

肾小球滤过率GFR：一分钟内经两肾所生成的原尿量。