瑞安城市学院关于上报2015年度国家开放大学奖学金

附表1： 浙江广播电视大学2016年奖学金申请用表（ 2016年度）

姓 名 戴超伟 性 别 民 族 本/专科 瑞安电大 13967718620 男 汉 本科 出生年月 政治面貌 入学时间 学 号 职务职称 1991.5 党员 2014.3 1433001214948 籍 贯 瑞安 专 业 行政管理 教学点 手 机 已修课程平均分 此处贴1寸彩色证件照片 否 是否有重修记录 大专及以上学习和工作经历 2014年3月—至今：瑞安电大学习 2013年9月—至今：瑞安市商务局对外贸易科 电大在读期间获奖情况（按时间顺序填写，并与提交的获奖证书复印件对应） 2014年5月25日荣获浙江省第二届全民体育节暨2014年瑞安市“羽协杯”羽毛球单项比赛男子单打（A组）季军。 以上内容由本申请人如实填写。 申请人签名： 年 月 日 教学点初审意见： 负责人签名： （公章） 年 月 日 市级电大评审意见（包括公示情况）： 主管负责人签名： （公章） 年 月 日 学生所在单位或部门推荐意见 （公章） 年 月 日 省电大终审意见： （公章） 年 月 日 附表2 浙江广播电视大学奖学金候选人汇总表（开放教育）

序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 学 号 姓 名 性别 民族 出生年月 所在教学点 入学时间 专 业 本/专科 已修课程 平均分 有无重修 市级电大（直属教学点）奖学金工作责任部门： 部门负责人： 联系人： 联系电话： 手 机： 日期： 年 月 日（公章） 附表3 浙江广播电视大学2016年助学金申请用表

填表日期： 年 月 日 学 号 个身份证号 人情况 专业名称 联系电话 家庭地址 姓 名 教学点 学生类别 □开放教育 □成人脱产 性 别 民 族 年 级 学 制 20 级 年 有无重修或补考记录 家庭邮编 家庭电话 生源类别 □城市 □城镇 □农村 村委会或居委会电话 家庭经济主要来源 □务农 □务工 □半工半农 □个体经营 □下岗待业 □其它 称谓 父亲 母亲 姓名 年龄 工作单位（或住址）和职业 年收入 家庭类型□健全 □离异 □单亲 □孤儿 □重病 □残疾 □军烈属 (√) 家庭情况 家庭总人口 人 家庭 年收入 元 人均 元 年收入 家庭 经济 困难 状况