2016年下半年贵州普通外科学外科主治医师专业知识考试试题

2016年下半年贵州普通外科学外科主治医师专业知识考试

试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、2年后，右腹股沟区肿物较前增大，长时间站立行走或哭闹时出现，平卧休息后可消失，最适宜的治疗方法为 A．抗炎治疗

B．观察，暂不处理

C．棉线束带法或绷带压迫 D．疝成形术

E．单纯疝囊切除和高位结扎术 2、以下处理中不正确的是 A．镇静

B．给予心得安 C．降温

D．给予碘剂

E．给予甲状腺素制剂

3、如需确定上述诊断，最准确方法是 A．Wipple三联征 B．葡萄糖耐量试验 C．饥饿试验

D．血胰岛素测定 E．空腹血糖

4、患者，女，28岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是 A．肉瘿 B．石瘿 C．瘿痈 D．气瘿 E．血瘿

5、严重创伤急救中的ABC是指

A．保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B．保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院

C．呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔 D．送医院急诊，轻柔搬动，立即止血

E．保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带 6、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A．结扎血管 B．吻合血管 C．右心室穿刺

D．损伤部位局部加压 E．气管插管

7、胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择 A．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术 B．根治性胃大部切除术 C．胃空肠吻合术

D．已无法手术，行全身化学疗法

E．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术 8、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的____ A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B．可听到持续性吹风样杂音

C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 E．选择性动脉造影是常用的辅助检查

9、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温 38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理

A．大剂量抗生素治疗

B．拆除切口缝线，敞开伤口 C．B超检查 D．物理治疗 E．继续观察

10、如果出现下列哪项化验结果提示病变严重 A．血淀粉酶1256温氏单位 B．尿淀粉酶大于1024温氏单位 C．血WBC12×10 9/L

D．血清脂肪酶1.5康氏单位 E．血钙0.8mmol/L

11、对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是 A．X线摄片 B．肛门直肠指诊 C．病理检查 D．亚甲蓝染色

E．纤维结肠镜检查

12、与将工作模型制作成可卸代型模型目的无关的是

A．制作出的冠熔模边缘与工作模型基牙的颈缘线完全吻合 B．制作出的冠与基牙密合 C．制作出的冠无间隙，无悬突

D．制作出的冠与邻牙有良好的邻接关系 E．制作出的冠与对颌牙有良好的咬合关系 13、男性24岁，1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院，诉腹痛，查体：体温37℃，脉搏116次/分，血压12.0/8.0kPa，右下肢开放性骨折，腹平坦，全腹压痛，伴轻度肌紧张，肠鸣音弱。此时的处理原则应首先 A．立即建立静脉通道输液并配血

B．立即摄X线腹部平片 C．立即行腹部B超 D．立即处理下肢骨折 E．立即做腹部CT

14、女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水 A．小肠扭转 B．肠套叠

C．乙状结肠扭转 D．粘连性肠梗阻 E．蛔虫性肠梗阻

15、随后应进行何种治疗 A．加压供氧 B．大量输血 C．大量补液

D．抗休克的同时行剖腹探查 E．肋骨内固定

16、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A．股圆韧带内的小凹动脉 B．股骨干滋养动脉升支 C．旋股内侧动脉 D．旋股外侧动脉

E．以上任何一支动脉损伤均可引起坏死

17、男性，20岁，以头外伤2小时入院。入院查体，刺痛时可以睁眼，刺痛肢体回缩，言语不清。该患者GCS为 A．6分 B．7分 C．8分 D．9分 E．10分

18、最可能的诊断是 A．胃十二指肠溃疡穿孔 B．急性胃肠炎 C．急性胆囊炎 D．肠蛔虫症 E．急性胰腺炎

19、为明确黄疸性质，先做下列哪项检查有意义 A．HBsAg B．肝功能测定 C．大便找脂肪滴 D．γ-GT E．GPT测定

20、如果出血得到控制，患者病情稳定，为获得较好的远期预后，临床医师应首

先考虑的治疗方法为 A．继续保肝治疗 B．TIPSS术

C．门奇静脉断流术 D．门腔静脉分流术 E．肝移植术

21、下列关于痔的诊断中哪项是错误的 A．齿状线是区分内、外痔的唯一标志

B．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛 C．混合痔具有内、外痔的症状和特征 D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团 22、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的 A．多发生肝内转移 B．易侵犯肝内门静脉 C．肝外转移以骨最多 D．可以直接侵犯膈肌 E．腹腔内种植

23、患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是 A．患者发病年轻，病程长 B．较长的吸烟史 C．间歇性跛行

D．静息痛，夜间尤为剧烈 E．足背动脉搏动消失 24、此时的治疗原则为

A．急症手术、解除胆管梗阻 B．大剂量抗生素 C．抗休克

D．纠正一般情况 E．对症治疗

25、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B)

A．乙状结肠癌 B．乙状结肠扭转 C．横结肠癌 D．横结肠息肉 E．肠套叠

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、十二指肠损伤较多见的部位是 A．球部+水平部 B．降部