志愿者培训--急救知识

志愿者培训之急救知识讲解

? 急救知识的重要性：

人人与\急救\有关，因为谁都难免发生一些危急情况，甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害，在工作和生活的环境中，在旅游出差的路上，有时也会遇到紧张突发的场面，需要你伸出援助的手。所以，学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。 学到常用的急救知识，又能掌握基本的急救技能和日常简单的护理方法。以便在万一发生不测时，用救死扶伤的一片爱心，实行有效的急救方法。 ? 生活中的急救：

1. 指压止血尽在掌握： （1） 人体血液：

一个健康人的血量约占体重的1/13（每千克体重含有77毫升血液），这些血液大部分在血管内川流不息地循环，少部分储存在脾和肝脏。急性外伤出血，当失血量达到血容量的10％（相当于400～500毫升）时，伤者除了头晕、眼花、心跳加快外，可没有特殊症状；若失血量达到血容量的15％～25％（相当于700～1000毫升），则伤者会出现面色苍白、四肢发凉、脉搏增快、呼吸浅快等轻度休克表现；如果失血量达到血容量的50％（相当于（2000～2500毫升），伤员就会发生重度休克，出现面色惨白，皮肤湿冷，脉搏快而细弱，呼吸急促，神智不清，甚至死亡。所以，在第一现场因地制宜、就地取材及时止血是非常重要的，其

中指压止血就是一种简便、有效的止血方法。 （2） 指压止血的定义：

指压止血法：出血点指压止血法是用手指压迫血管上端，压闭血管，阻断血流而达到止血的方法，适用于头部和四肢的大出血。指压止血法需要抢救者熟悉全身主要动、静脉血管的分布。该方法简便、有效，但止血时间短，常需与其他止血法结合使用。

指压止血的压迫点就是止血点。一般应压迫在出血伤口动脉的近心端（即靠近心脏的那一端）。压迫时最好能触及动脉搏动处，并将血管压迫到附近的骨骼上，这样止血效果才会更佳。 （3） 指压止血具体做法：

头皮出血：根据出血的部位及动脉供血区选用以下方法。

＊ 指压颞浅动脉：压迫点为耳屏前方1cm处，压迫到颧弓根上。适用于前额、颞部（太阳穴）出血。见图1

图1 指压耳前颞浅动脉

＊指压耳后动脉：压迫点为耳廓与乳突之间凹陷处。适用于一侧耳后外伤出血。 ＊指压枕动脉：压迫点为耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处。适用于一侧头枕部外伤出血。 颌面部出血：指压面动脉，压迫点为下颌角前方1～２cm动脉搏动处。常常需要同时压迫双侧面动脉才能止住出血（图2）。

图2 指压下颌角面动脉

（３）颈部出血：指压颈总动脉，压迫点为喉结向外旁开2cm动脉搏动处，将颈总动脉用力向后压至第5颈椎的横突上。但应注意：压迫时要避开气管；不能双侧同时压迫，以免阻断脑部血液供应；压迫位置不能高于环状软骨，以免压迫到颈动脉窦，引起血压下降。见图3

图3 指压颈根、气管旁颈总动脉

（４）肩部和腋窝出血：指压锁骨下动脉，拇指放在锁骨中内1/3上方的凹陷处（锁骨上窝），向内下方用力压迫至第一肋骨上（图4）。

图4 指压锁骨上窝锁骨下动脉

（５）前臂出血：指压肱动脉，把伤肢高举超过心脏，抢救者四指压迫上臂中部、肱二头肌内侧沟肱动脉搏动处，向外压迫至肱骨上（图5）。

图5 指压肱动脉

（６）手部出血：指压桡动脉及尺动脉，用双手拇指分别按压在桡动脉（手腕腕横线近心端的大拇指侧）和尺动脉（手腕腕横线近心端小手指侧）动脉搏动处，用力压迫到桡骨及尺骨上（图6）。

图6 指压桡动脉及尺动脉

（７）手指出血：压迫指动脉，手指出血时，可用拇指和食指压迫手指两侧的血管（图7）。

图7 压迫手指两侧指动脉

（８）下肢出血： 压迫股动脉，使伤者大腿屈曲，抢救者用双手拇指或两手掌根重叠，在腹股沟（大腿根部）中间稍下方，斜向股骨头方向用力压迫（图8）。因股动脉较粗而且位置较深，所以压迫时要用力。适用于一侧下肢的大出血。