急诊医学练习题C卷

D、属于主动性心律失常

E、冠脉综合征患者突然发生室性期前收缩往往提示即将发生恶性心律失常

73、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是( ) A、心源性休克 B、心律失常 C、心力衰竭 D、心脏破裂

E、心肌梗死后心绞痛

74、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( ) A、上肢静脉 B、肾静脉 C、右心房 D、盆腔静脉 E、下肢深静脉

75、男性，66岁，持续性胸痛、呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5°C，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能诊断是( ) A、肺动脉栓塞 B、急性心肌梗死 C、急性心包炎 D、主动脉夹层 E、胸腔积液

76、心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线，首先考虑 A、急性前间壁心肌梗死 B、急性下壁心肌梗死 C、陈旧性下壁心肌梗死 D、急性心内膜下心肌梗死 E、陈旧性侧壁心肌梗死

77、男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg，心率90/min，心(-)，两肺(-)，心电图:左室高电压伴V4-5ST段压低0.1mV，最可能的诊断是( ) A、心绞痛 B、心肌梗死 C、肺动脉栓塞 D、气胸

E、主动脉夹层

78、体检腹部叩诊移动性浊音属于( )

A、肠管积气 B、积水、积液 C、穿孔 D、实质脏器 E、扭转

79、胃、十二指肠穿孔五大体征不包括( ) A、肌紧张（板状腹） B、腹部压痛 C、肠鸣音消失 D、肝浊音界消失 E、发热

80、腹痛发生的三种基本机制是( ) A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 B、腹腔内、腹腔外和全身性疾病 C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D、内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

81、急性腹痛时体液刺激，下列哪一项外渗时最强( ) A、胰液 B、胆汁 C、胃液 D、血液

E、炎症渗出物

82、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是( ) A、腹膜刺激征 B、脉率增快 C、呕血 D、有气腹 E、腹胀

83、慢性腹泻指病程超过（） A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月 E、12个月

84、以下各项中，关于急性腹泻描述错误的是、 A、起病骤然、病程短

B、多为感染或食物中毒所致

C、每天排便次数可多达10次以上 D、粪便常带黏液而无病理成分 E、多伴腹痛

85、以下各项中，属于渗出性腹泻的是 A、霍乱、胃泌素瘤

B、服用盐类泻剂或甘露醇 C、各种肠道炎症

D、胃肠功能紊乱及甲亢

E、吸收不良综合征、小肠大部切除

86、以下各项中易引起慢性腹泻的是

A、服食毒蕈、河豚、鱼胆及砷、磷、汞等 B、败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等 C、变态反应性肠炎、过敏性紫癜 D、肠结核、血吸虫病、钩虫病 E、出血坏死性肠炎、急性肠缺血

87、以下各项描述正确的是

A、小肠疾病疼痛常在脐周，便后疼痛常可缓解 B、结肠疾病腹泻疼痛在下腹、便后疼痛不缓解 C、分泌性腹泻往往无明显腹痛

D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液脓血便 E、细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样

88、小量咯血的定义是( ) A、每日小于100ML B、每日小于200ML C、每日小于300ML D、每日小于400ML E、每日小于500ML

89、最常见的咯血原因是( ) A、肺结核 B、支气管扩张 C、心力衰竭 D、肺栓塞 E、支气管肺癌

90、咯血不常见于( ) A、肺结核

B、风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 C、肺癌 D、胸膜炎

E、支气管扩张症

91、下列哪项是正确的( )

A、每日咯血<150ml为小量咯血

B、咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐 C、一次咯血量>500ml为大咯血 D、咯出的血液常呈酸性

E、咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除

92、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是( ) A、肺动脉高压 B、肺静脉高压 C、支气管过度扩张

D、支气管先天性发育缺损

E、感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂

93、上消化道大出血最常见的原因是 A、门脉高压症 B、出血性胃炎 C、胃癌

D、胃十二指肠溃疡 E、应激性溃疡

94、上消化道出血是指 A、食管至幽门出血

B、十二指肠以上的消化器官出血 C、屈氏韧带以上的消化器官出血 D、胃以上的消化器官出血 E、食管至空肠出血

95、上消化道出血伴休克时首要的治疗是 A、积极补充血容量 B、胃管注入止血药 C、胃镜止血 D、应用奥美拉唑 E、平卧位，下肢抬高

96、男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。其出血原因最可能是 A、胃十二指肠溃疡病 B、门静脉高压症 C、出血性胃炎 D、胆道出血 E、胃癌

97、男性，40岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油便5次就诊。胃镜示胃溃疡伴出血，以下处理不正确的是 A、严密监测病情 B、积极补充血容量 C、胃镜下止血 D、静滴血管加压素

E、静脉给予质子泵抑制剂

98、女性，27岁，停经41天，阴道少量出血3天，右下腹痛3小时就诊；妇科检查：子宫前位，正常大小，右附件区压痛，可触及约3cmX3cm大小包块，宫颈举摆痛；急尿HCG阳性，其他辅助检查结果待回报。根据以上病史及检查结果最有可能的诊断是 A、急性盆腔炎 B、急性阑尾炎

C、右卵巢囊肿蒂扭转 D、异位妊娠

E、功能失调性子宫出血

99、青春期少女，无性生活史，停经后阴道出血，诊断时多应考虑 A、与妊娠相关疾病 B、盆腔炎性疾病 C、子宫内膜异位症 D、功能失调性子宫出血 E、生殖道恶性肿瘤

100、育龄期妇女，停经后阴道出血，诊断时多应考虑 A、与妊娠相关疾病 B、盆腔炎性疾病 C、子宫内膜异位症 D、功能失调性子宫出血 E、生殖道恶性肿瘤