当前位置：首页 > 血液内科试卷及答案九
题目部分，(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14.0分) (3分)[1]
A、出血性膀肌炎 B、过敏反应 C、末梢神经炎 D、口腔及其他粘膜溃疡 E、心肌损害
(1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 ( ) (2)甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 ( ) (3)柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是 ( ) (3分)[2]
A、急性单核细胞性白血病 B、急性红白血病 C、急性早幼粒性白血病 D、急性淋巴细胞性白血病 E、急性粒细胞性白血病
(1)男性，36岁。发热伴皮肤出血2周。查体：肝、脾轻度肿大，牙POX(+)，龈肿胀。全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞65%，非特异性酯酶(+)，阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为 ( ) (2)男性，18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾助下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白80g/L，白细
胞18.2×10/L，血小板84×10/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性，粗颗粒状；血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为 ( )
(3)男性，42岁、发热、齿龈与鼻腔出血伴黑便1周。查体：皮肤粘膜散在淤点和大片淤斑，血红蛋白70g/L，白细胞70×10/L，血小板24×10/L。骨髓增生明显活跃，幼稚细胞80%细胞较大，不规则，胞浆内有大小不等的颗粒，有的重叠于细胞核上，并可见成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性、该病例临床诊断为 ( ) (4分)[3]
A、β-地中海贫血 B、不稳定血红蛋白尿 C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、阵发性冷性血红蛋白尿 E、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症
(1)冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( ) (2)酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )
(3)变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断 ( ) (4)碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断 ( ) (4分)[4] A、VAD方案 B、DA方案 C、CHOP方案
D、ABVD方案 E、VLDP方案
(1)难治性多发性骨髓瘤首选 ( ) (2)霍奇金病首选 ( ) (3)非霍奇金淋巴瘤首选 ( ) (4)恶性组织细胞病首选 ( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共17.0分) (5分)[1]
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。
(1)为判断淋巴瘤是A组或B组，还应询问何病史 ( ) A、发热热型 B、皮肤瘙痒 C、盗汗 D、食欲情况 E、全身乏力，易睡眠
(2)为判断淋巴瘤是哪一期，下列哪项辅助检查最重要 ( ) A、腹部B超 B、化验肝功能
C、化验肾功能 D、心电图检查 E、胸片
(3)假若此病人是Ⅱ期B组下列哪种治疗原则最佳 ( ) A、全身化疗 B、放疗 C、放疗加化疗 D、先放疗后化疗 E、先化疗后放疗
(4)假若此病人化疗，最好首选下列哪个方案 ( ) A、COPP B、COP C、CHOP D、MOPP E、ABVD
(5)假若此病人骨髓已经侵犯，最好采用哪种治疗 ( A、强化疗+G-CSF B、强化疗+放疗+G-CSF C、强放疗+G-CSF D、自体外周血干细胞移植 E、异基因骨髓移植 (3分)[2]
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