2016年湖南省西医综合《病理学》模拟试题

2016年湖南省西医综合《病理学》模拟试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、肠系膜下动脉供应的器官是__ A．升结肠 B．降结肠 C．空肠 D．回肠 E．盲肠

2、下列关于生理活动属于单纯神经调节机制的是

A．肌肉初长度增加，肌肉收缩力加大 B．跳高运动员跃杆时维持姿势平衡 C．食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动 D．神经科检查时引发的膝跳反射

3、女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变

A．红系比例超过60% B．红系少于15% C．核浆发育不平衡、巨幼变 D．红系比例、形态正常 4、DNA变性的理化性质改变是 A．溶液黏度减低 B．是循序渐进的过程 C．形成三股链螺旋 D．260nm波长处光吸收增高 5、脂肪酸生物合成

A．不需乙酰辅酶A B．中间产物是丙二酰辅酶A C．以NADH为还原剂 D．在线粒体内进行

6、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是

A．近曲小管 B．髓袢升支 C．髓袢降支 D．远曲小管 E．集合管

7、有关移行细胞癌的描述，错误的是

A．癌细胞形成角化珠 B．好发于膀胱和肾盂等处 C．组织学上可有不同程度的移行上皮的特点D．呈浸润性生长 8、正常人血浆的pH值为 A．6．35～6．45 B．6．50～7．05 C．7．10～7．30 D．7．35～7．45 E．7．50～7．65

9、引起输血后循环超负荷的主要原因是

A．输注血小板 B．输注浓缩红细胞 C．过多、过快输血 D．急性感染病人输血

10、兴奋性突触后电位的电变化是

A．极化 B．除极化 C．超极化 D．反极化 E．复极化 11、下列各项中，属于白色血栓的是

A．延续性血栓的头部 B．阻塞冠状动脉左前降支的血栓 C．阻塞肺动脉

主干的血栓栓子 D．延续性血栓的尾部 E．基底动脉的血栓 12、影响创伤愈合最常见的局部因素是

A．伤口感染 B．异物存留的伤口 C．局部制动不足 D．包扎或缝合不紧

13、女性，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为 A．骨巨细胞瘤 B．脊索瘤 C．转移性肿瘤 D．骨髓炎 14、平静呼吸时肺通气的阻力主要是

A．气体进出气道时产生的摩擦阻力 B．胸廓的惯性阻力 C．胸廓的弹性回缩力 D．肺的弹性回缩力

15、肝硬化的临床后果可归纳为哪两个方面

A．门脉高压症、肝功能不全 B．腹水、肝功能损害 C．脾肿大、侧支循环形成 D．门脉高压症、腹水

16、女，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是

A．胆囊造瘘 B．腹腔镜胆囊切除 C．胆囊切除，胆总管探查 D．胆囊切除

17、对于血压和中心静脉压降低的休克病人，最有效的治疗措施是

A．充分扩容 B．使用强心药物 C．使用扩血管药物 D．纠正酸中毒 18、下列关于合并心脏病者麻醉前准备的叙述，错误的是 A．凡有心衰史、心房纤颤或心脏明显扩大者，应以洋地黄类药物治疗 B．术前以洋地黄维持治疗者，手术当天应停药 C．长期服用β-受体阻断药者，最好术前停药24～48小时 D．合并高血压者，收缩压低于140mmHg、舒张压低于100mmHg较为安全

19、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察 A．椎体破坏程度 B．是否有死骨形成 C．椎旁软骨组织的阴影 D．椎间隙是否变狭窄或消失

20、男性，42岁，上腹隐痛一年余，无节律性，不伴反酸，但嗳气，体检无异常，增大组织胺试验：BAO(基础排酸量)=0，MAO(最大排酸量)=3.5mmol/h，钡餐检查胃轮廓线光滑，未见龛影或充盈缺损。最可能的诊断是 A．胃癌 B．复合溃疡 C．胃溃疡 D．慢性萎缩性胃炎

21、患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P140次/min，各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是

A．胰腺断裂伤 B．外伤性肝破裂 C．外伤性胃破裂 D．外伤性脾破裂

22、急性梗阻性化脓性胆管炎时，一般不出现

A．腹痛 B．寒战、高热 C．黄疸 D．门静脉血栓形成 23、在外周，属于胆碱能纤维的是

A．所有自主神经节前纤维 B．所有副交感节后纤维 C．所有支配汗腺的交感节后纤维 D．所有交感节后纤维

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者常发生

A．腺泡中央型肺气肿 B．腺泡周围型肺气肿 C．全腺泡型肺气肿 D．间质性肺气肿

2、丙氨酸-葡萄糖循环的作用是

A．是氨的转运形式和促进氨基酸转变成糖 B．促进非必需氨基酸的合成 C．促进鸟氨酸循环 D．促进氨基酸转变为脂肪 3、有传染性的浅表化脓性感染是 A．疖 B．痈

C．急性蜂窝织炎 D．丹毒

E．均无传染性

4、痰液呈黑色常见于 A．肺脓肿 B．支气管扩张 C．煤矿工人 D．肺癌 E．结核

5、伪膜性炎的特点是

A．纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B．疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C．淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D．黏膜表面大量纤维蛋白渗出

6、经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症? A．膈神经麻痹 B．喉返神经麻痹 C．霍纳综合征 D．气胸 7、开放性气胸最主要的诊断依据是

A．胸部锐器伤 B．胸壁伤口，存在气胸体征 C．火器伤，弹道进入胸腔 D．呼吸时伤口有气体出入 8、腕骨远侧列桡侧端的骨是__ A．手舟骨 B．豌豆骨 C．大多角骨 D．月骨 E．钩骨

9、下列肿瘤中，不属于良性肿瘤的是

A．血管瘤 B．软骨母细胞瘤 C．纤维腺瘤 D．多型性腺瘤 E．精原细胞瘤

10、患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是 A．慢性肝炎 B．肝脓肿 C．肝硬化

D．继发性肝癌

E．原发性肝癌

11、女性30岁，出现尿频、尿急、血尿一年，尿检红、白细胞满视野，查到抗酸杆菌。静脉和逆行肾盂造影显示左肾正常，右肾有一直径1.5cm的空洞与肾盂不相通。经抗结核药物治疗半年，病情无好转时，应选择的治疗是

A．右肾病灶清除术 B．右肾切除术 C．右肾切开引流 D．更换药物继续抗结核治疗

12、急性排斥反应发生的时间是

A．几分钟～24h B．3天～5天 C．90天～1年 D．6天～60天 13、支配手掌、足跖及前额等处小汗腺的神经纤维是

A．交感胆碱能纤维 B．副交感胆碱能纤维 C．交感肾上腺素能纤维 D．副交感肽能纤维

14、下列选项中，属于骨迷路的是 A．鼓室 B．咽鼓管 C．乳突小房 D．耳蜗 E．鼓膜

15、血清ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

A．肾上腺皮质癌 B．垂体ACTH微腺瘤 C．垂体ACTH细胞增生D．小细胞肺癌

16、胆盐、维生素B12吸收的主要部位在

A．十二指肠 B．胃 C．空肠 D．回肠 17、在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收 A．蛋白质 B．氨基酸 C．电解质 D．葡萄糖

18、对有便血，排便习惯改变的人首先进行简便又十分重要的检查是

A．直肠指检 B．乙状结肠镜检 C．纤维结肠镜检 D．钡剂灌肠透视 E．超声波检查

19、下列化合物哪一个不是胆色素?

A．血红素 B．胆绿素 C．胆红素 D．胆素原族 20、引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是 A．基底膜缺损、断裂 B．中性粒细胞渗出 C．单核细胞渗出 D．系膜细胞增生

21、非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是

A．硫糖铝 B．雷尼替丁 C．西沙比利 D．奥美拉唑 22、下列选项中，最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是

A．腹式呼吸消失 B．腹肌紧张加重 C．腹痛加重 D．腹胀加重 23、患者男性，35岁。突发胸闷，憋气，端坐呼吸，病情渐进性加重并出现发绀，X线示胸膜腔大量积气、肺萎陷。抽气后好转，但不久又加重，最大可能诊断是

A．闭合性气胸 B．张力性气胸 C．开放性气胸 D．支气管破裂