[医学类试卷]内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷22.doc

19 某患者女性，37岁，因乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加2个月来诊，检测血清胆固醇6．9mmol／L。诊断最可能是

（A）神经衰弱

（B）单纯性肥胖

（C）高脂血症

（D）甲状腺功能减退症

（E）甲状腺功能亢进症

20 某患者男性，61岁，因双下肢肿胀2个月来诊。查体：甲状腺I度肿大，无血管杂音，心率98次／min，双手细颤征(+)，下肢非凹陷性水肿，表面可见少量皮疹。诊断最可能是

（A）甲亢性心脏病

（B）单纯性早状腺肿伴神经官能症

（C）甲状腺功能减退症

（D）冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿

（E）Graves病

21 甲亢行甲状腺大部切除术，第1天出现声音变弱，比较单调，不能发高音，发音易疲劳，但声音不嘶哑。喉镜检查声带可发现

答案见麦多课文库

（A）一侧喉上神经外侧支损伤

（B）喉头水肿

（C）一侧喉上神经内侧支损伤

（D）喉返神经损伤

（E）喉上神经内、外支损伤

21 某患者男性，66岁，因大量饮酒后出现发热、夜间足趾关节肿痛1天来诊。查体：可见足趾关节红肿，压痛，双手背指间关节、耳郭有小突起，皮肤菲薄，破溃后排出白色粉末状物质。检测ESR63mm／h。

22 为明确诊断，应做下列哪些检查

（A）关节腔内滑囊液检查

（B）耳廓、手背结节内容物检查

（C）血、尿尿酸

（D）患病关节X线检查

（E）ANCA

23 患者的诊断最可能是

（A）痛风

（B）风湿性关节炎

答案见麦多课文库

（C）创伤性关节炎

（D）化脓性关节炎

（E）结核性关节炎

23 某患者女性，55岁。无明显诱因的出现消瘦3个月，1个月前出现腹泻，每日3～4次，无腹痛，应用抗感染药物治疗无效，近1周出现吞咽呛咳、懒言、极度乏力、不能站立来诊。查体：T37．8℃，表情淡漠，语音低，体型消瘦，呈恶病质，皮肤稍潮湿，无突眼。甲状腺I度肿大，未触及结节，无血管杂音，心率126次／min，律齐，双手细颤征(±)，全身肌肉明显萎缩，肌力Ⅱ～Ⅲ级。

24 初步诊断应首选的检查项目是

（A）胸片，腹部B超

（B）急诊胃镜

（C）大便培养及血培养

（D）T3、T4、FT3、FT4、TSH测定

（E）骨穿

25 检查结果最可能出现异常的是哪项

（A）低钠，低钾血症

（B）FT3↑、FT4↑、TSH↓

答案见麦多课文库

（C）低蛋白血症

（D）尿酮体(+)

（E）ALT(GPT)64U／L

26 可能性最大的诊断是

（A）重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病

（B）Graves病

（C）恶性肿瘤晚期

（D）吉兰一巴雷综合征

（E）垂体性甲状腺功能亢进

26 某患者女性，29岁，已婚，近2年口服避孕药避孕。因心慌、乏力、纳亢、消瘦4个月来诊。

27 下列对诊断最有意义是哪项体征

（A）双眼裂增宽

（B）双手震颤

（C）心动过速

（D）体温37．5℃

答案见麦多课文库