护理学专业毕业实习大纲

护理学专业毕业实习大纲

江苏大学临床医学院、京江学院

二0一三年三月

第一部分 毕业实习的组织与管理

一、 护理毕业实习目的和要求

毕业实习是教学过程的重要组成部分，是培养目标的重要环节。学生通过毕业实习，使所学的基础理论知识密切联系临床实际，了解病区科学化管理的方法，通过责任制护理和系统化整体护理的学习，掌握对病人的身心健康实施全面、系统、整体的护理方法，了解和掌握一些护理新业务、新技术的操作和使用，巩固和提高所学的专业知识，培养学生独立思考、分析、判断和解决问题的能力。通过实践，达到德才兼备的护理师培养要求。

二、实习的组织领导

（一）学生在实习期间接受学院和实习医院的双重领导，实习医院受学院的委托，对毕业实习工作实行全面领导和统一安排。

（二）在医院分管院长的领导下，在医（科）教科安排下由护理部直接负责实习生的实习工作，按学校的实习计划和要求制定实习轮转表，定期检查实习计划的执行情况和带教情况，及时处理存在问题，负责护理学生的政治思想、生活管理及请假制度执行等工作，并有权建议学院对严重违反纪律和规章制度的实习生，给予必要的处分。

（三）实习生以实习医院为单位成立实习组，设正、副组长各一人，在医院领导下，做好实习期间实习学生的学习、思想、生活等工作。

（四）每周三（或五）下午为政治学习或业务学习时间，或以所在医院具体情况而定。党、团组织生活每月一次，可以利用晚上时间。

（五）学院考核实习生全面实习情况，教研室主任、班主任定期深入各实习点，了解实习情况，做好实习生的思想政治教育工作。

三、 对实习科室要求

（一）实习科室根据实习计划和实习大纲的要求，制定具体计划，负责教学安排，指定老师专人带教，负责实习教学工作，包括对初来实习生介绍科室情况，规章制度，实习生职责，分配工作，按实习计划做好具体安排和带教工作。经常检查实习计划的完成情况，解决实习中有关问题。

（二）严格要求实习学生，经常深入检查实习生的工作情况及存在的问题。 （三）关心实习生的德、智、体全面发展，了解实习生的组织纪律、服务态度、工作能力、业务理论及操作技术水平等，注意加强护士素质培养及思想政治教育工作。 （四）每科室实习结束时，对实习生的实习成绩和工作表现进行考核、评分并写出评语。毕业实习结束时，由护理部给每个学生的表现作出鉴定。

四、 实习生守则

（一）实习生必须严格遵守实习医院的各项规章制度和劳动纪律，不得迟到早退。政治思想、业务学习、生活管理、请假手续等方面应服从实习医院的领导，按时、保质、保

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量地完成各项任务。

（二）树立良好的职业道德、关心病人，以高度责任感和同情心做好护理工作。 （三）尊敬老师、谦虚谨慎、勤学好问，搞好各方面的团结。

（四）工作认真负责、踏实、一丝不苟，要有理论联系实际、实事求是的良好作风，反对脱离实际、好高鹜远、不重视基础护理现象。

（五）加强查对制度，避免差错事故的发生，如有差错、事故发生，必须及时向带教老师及护士长汇报，并按医院管理制度作出具体检查。

（六）爱护公共财物，注意节约、反对浪费，如有损坏公物者，应及时向带教老师和护士长汇报，并按医院赔偿制度处理。

（七）按时参加实习队的民主生活会，联系思想及工作实际，进行小结，并开展批评与自我批评。

（八）认真执行请假制度，病假必须有医生证明。原则上不准请事假，如有特殊情况，必须按规定履行请假手续经院方批准方可离院。 请假手续规定如下：

1.病假必须有所在医院的诊断证明，并以原地休息为原则；如病情必须离开实习单位诊治者，应经过医院同意后再报学院批准方可离开实习医院。

2.事假必须书写请假原因，经医院有关部门批准方为有效，一天假由实习科室护士长批准，2~3天假由医院护理部批准，3天以上由实习医院医（科）教科签署意见报分管院长批准，一周以上除医院批准外，需报学校按有关规定办理。

五、实习生考勤和实习纪律

（一）请假：违反请假手续者，以旷课论处。

（二）实习期间不安排寒、暑假，国家法定节日由所在医院按照医院规定安排，实习

期间不准调休、补休、积休，假日原则上在原地休息，确需离开原地者，必须履行请假手续。

（三）在内、外、妇、儿等科室实习期间，病事假不得超过一周，超过者扣学分；超过1/3以上者，应随下一届学生重新参加毕业实习。 （四）对旷实习、违反纪律者，将按学校有关规定处理。

（五）关于实习生就业“双选”请假规定，为使学生在保证完成实习任务的同时，又不影响就业“双选”工作，针对医学生不放寒暑假的特殊情况，现将有关“双选”请假事宜规定如下：

1、实习生凭双选表向实习医院医教科（处）或护理部主管部门准假后方可离开实习岗位，并报所在院系备案。

2、江苏省籍学生可根据参加人才交流市场的时间请假，请假总天数不超过7天，可分两次请假。

3、如发现弄虚作假者，按旷实习论处。

六、评分方法

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（一）学生在每科实习结束前两天写好实习小结，经小组讨论后，送交带教老师或护士长，由科室根据学员表现(包括工作能力、素质、纪律、服务态度、操作熟练程度、及护理病历质量及护理查房水平)按优、良、及格、不及格四级分别予以评定。实习生在各科实习结束后，须进行出科考试，出科考核实施达标考核法。考试内容有态度目标考核和知识技能目标考核（实习手册附考核内容表）。各科在三天内写好评定和评语后，将实习手册交实习生带至下一轮实习科室。 （二）平时表现评定标准

86分~100分：能出色地完成实习计划的要求，将所学的理论知识密切联系临床实际，技术操作正规熟练，有独立工作能力，积极认真参加政治学习和各项活动，遵守实习生守则，在服务态度、尊师守纪等方面表现突出者。

75分~85分：能较好地完成实习计划要求，基本上能将所学的理论知识联系临床实际，技术操作较正规熟练，具有一定的独立工作能力，较认真参加政治学习和各项活动，遵守实习生守则，在服务态度、尊师守纪等方面表现较好者。

60分~74分：能完成实习计划的要求，将所学的理论知识密切联系临床实际尚好，技术操作尚熟练，尚有独立工作能力, 参加政治学习, 在服务态度和尊师守纪等方面表现尚好者。

60分以下：有下列情况之一者：

1.任何一科实习缺课时间超过1/3者，该科按不及格论处。

2.理论与实际严重脱节，不能完成计划规定的内容，各种技术操作较差，达不到实习的基本要求，缺乏独立工作的能力。

3.不服从领导，不遵守实习生守则，对病人缺乏同情心，医德观念差，对工作缺乏责任心，发生医疗差错事故并造成不良影响，经常违反纪律与制度，经教育无改进者，或在一科实习期间，旷实习2天(含2天)以上者。

(三)出科考核成绩按所在医院考核结果记分，如一些科室不作出科考核要求的可根据科室情况进行小测验记分。

实习生每科的实习成绩和评语都必须记入实习手册，待实习全部结束后，将实习手册集中送医院护理部，由护理部、科护士长、带教老师根据实习生的表现、各科的实习情况、出科考试成绩、责任制护理病历、护理查房情况评定毕业实习成绩并作总鉴定盖章，最后由实习组长带回学校。

掌握程度说明：

1.了解：通过实习，学生懂得原理及操作方法。

2.基本掌握：在带教老师指导下，学生能独立完成操作，结果正确，有关理论能较完整回答。

3.熟练掌握：学生能熟练独立操作，结果正确，有完成任务的时间概念，对有关理论能结合病例全面回答。

责任制护理病历评分标准：

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