临床方法题库

D．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg E．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg

17．以下有关高血压的描述哪项是正确的？（ ） A．3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，可诊断为高血压

B．1次血压值达到或超过140/90mmHg，可诊断为高血压

C．收缩压正常，仅舒张压达到或超过90mmHg，不能诊断高血压 D．仅收缩压达到或超过140mmHg，舒张压正常，不能诊断高血压 E．所有高血压都为原发性高血压

18．以下有关测量血压的描述哪项是错误的？（ ） A．被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟

B．被检者可取仰卧位或坐位 C．通常测左上肢血压

D．气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cm E．检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊

19．以下有关血压测值的描述哪项错误？（ ） A．正常双侧上肢血压差别达10mmHg

B．正常下肢血压高于上肢血压达20～40mmHg C．正常脉压为30-40mmHg

D．多发性大动脉炎双上肢血压差别超过10mmHg E．甲状腺动脉亢进脉压小于30mmHg

20．以下有关动态血压的正常值描述哪项错误？（ ） A．24小时平均血压小于130/80mmHg

B．白昼血压的两个高峰在上午6am-8am，下午4pm-6pm C．夜间血压较白昼下降超过10% D．白昼平均血压小于135/85mmHg E．夜间平均血压小于125/75mmHg

21．测量下肢血压时，患者应采取何种体位？（ ） A．俯卧位 B．仰卧位 C．侧卧位 D．坐位 E．立位 22．男，56岁，血压为135/100mmHg，应考虑：（ ） A．正常血压 B．1级高血压

C．2级高血压 D．3级高血压

23．女，32岁，多次血压测量，上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg，应考虑为：（ ）

A．主动脉缩窄 B．主动脉瓣狭窄 C．正常人 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液

24．男，50岁，右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg，应考虑为：（ ） A．多发性大动脉炎 B．正常人 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 25．低血压的判断标准为：（ ） A．＜90/60mmHg B．≤90/60mmHg C．＜80/60mmHg

D．≤80/60mmHg E．＜80/50mmHg

26．女，27岁，右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg，应考虑为：（ ）

A．主动脉缩窄 B．多发性大动脉炎 C．正常人 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全

27．下列哪项不属于周围血管征：（ ） A．水冲脉 B．枪击音 C．Duroziez双重导音

D．颈动脉收缩期杂音 E．毛细血管搏动

28．下列病变中，哪项只能听到收缩期血管杂音？（ ） A．甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音

B．肾动脉狭窄时背部闻及的血管杂音 C．肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音 D．冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音 E．肝硬变时上腹部静脉杂音

29．Duroziez双重杂音常检查的动脉是：（ ） A．颈动脉 B．锁骨上动脉 C．桡动脉

D．腘动脉 E．股动脉

B型题 问题30～34 A．水冲脉 B．重搏脉 C．交替脉

D．奇脉 E．脱落脉

30．甲状腺功能亢进 （ ） 31．左心功能不全 （ ） 32．缩窄性心包炎 （ ） 33．长期发热 （ ） 34．主动脉瓣关闭不全 （ ） 问题35～37

A．洪脉 B．细脉 C．脉搏短绌 D．脱落脉 E．迟脉

35．心房颤动 （ ） 36．室性早搏二联律 （ ） 37．主动脉关闭不全 （ ） 问题38～41 A．高血压 B．低血压 C．双上肢血压差别增大 D．下肢血压低于上肢血压

E．脉压增大 38．腹主动脉狭窄 （ ） 39．甲状腺功能亢进 （ ） 40．急性心脏压塞 （ ） 41．动脉导管未闭 （ ） 问题42～45 A．上腹部连续性静脉营营声 B．上腹部收缩期杂音

C．胸部连续性杂音 D．颈静脉营营声 E．颈部连续性杂音

42．肾动脉狭窄 （ ）

43．肝硬化门静脉高压 （ ） 44．甲状腺功能亢进 （ ） 45．肺内动静脉瘘 （ ）

C型题

问题46～47 A．奇脉 B．细脉 C．两者均有 D．两者均无

46．急性心包填塞 （ ） 47．主动脉瓣关闭不全 （ ） 问题48～49

A. 心律不齐 B.脉搏短绌 C．两者均有 D．两者均无 48．心房颤动 （ ） 49．窦性心律不齐 （ ） 问题50～51 A．高血压 B．脉压增大 C．两者均有 D．两者均无

50．甲状腺功能亢进 （ ） 51．严重贫血 （ ） 问题52～53 A．两上肢血压差增大 B．下肢血压低于上肢

C．两者均有 D．两者均无

52．多发性大动脉炎 （ ） 53．腹主动脉缩窄 （ ） 问题54～55

A．颈部动脉连续性杂音 B．枪击音 C．两者均有 D．两者均无 54．甲状腺功能亢进 （ ） 55．动脉导管未闭 （ ） X型题 56．脉搏检查内容包括：（ ） A．脉率 B．节律 C．紧张度和动脉壁弹性 D．强弱和波形

E．血管杂音 57．检查脉搏时常用手指是：（ ） A．拇指 B．食指 C．中指

D．环指 E．示指 58．以下有关脉搏紧张度与动脉壁状态的描述哪些正确？（ ） A．脉搏的紧张度与血压高低有关

B．检查时示指用力按压；使环指触不到脉搏

C．以示指施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度 D．如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化 E．脉搏紧张度主要与舒张压高低有关

59．以下有关脉搏短绌的描述哪些正确？（ ） A．脉率小于心率 B．脉率大于心率 C．脉率不规则

D．见于心房纤颤 E．见于早搏

60．男，52岁。体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有：（ ）

A．细脉 B．水冲脉 C．交替脉

D．重搏脉 E．奇脉

61．以下关于中国高血压防治指南的新标准，哪些正确？（ ） A．理想血压＜120/80mmHg B．正常血压＜130/85mmHg

C．正常高值130-150/81-95mmHg D、3级高血压≥180/110mmHg E．单纯收缩期高血压：收缩压＞140mmHg、舒张压＜90mmHg

62．以下能发现周围血管征的是：（ ） A．甲状腺功能亢进 B．严重贫血 C．动脉导管未闭

D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液

63．下列哪些应诊断为2级高血压？（ ） A．140/85mmHg B．160/90mmHg C．140/110mmHg

D．190/115mmHg E．115/80mmHg

〔二〕填空题 1．脉搏检查内容包括 、 、 、 、 。

2．窦性心律不齐时、吸气时脉搏 ，呼气时脉搏 。 3．心房纤颤时脉率少于心率称 ，房室传导阻滞时有脉搏脱漏称 。 4．正常脉波由 、 、 三部分组成。 5．交替脉为 的重要体征之一。 6．水冲脉常见的病因是 、 、 、 。

7．血压测量中，袖带过宽，所测血压 ，袖带过窄，所测血压 。 8．正常脉压为 。

9．血压测量时，袖带下缘距肘窝以上 。向袖带内充气，待肱动脉搏动声消失，再升高 后，缓慢放气。

10．周围血管征包括以下体征： 、 、 、 、 。

〔三〕名词解释 1．洪脉：

2．水冲脉： 3．重搏脉： 4．交替脉： 5．奇脉： 6．枪击音：

7．Duroziez双重导音： 8．毛细血管搏动征： 四、问答题 1．简述奇脉形成的原因？

2．简述Korotkoff5期法的具体内容？

3．怎样诊断高血压、高血压分级标准是什么？ 4．简述脉压改变的临床意义？

5．周围血管征包括哪些体征，其临床意义是什么？

【参考答案与题解】 一、多选题 1．C 2．C 3．B 4．A 5．E 6．E