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B 下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开; C 任何人出现这种反射都属于病理性的; D 下肢5种病理征临床意义相同; E Hofffmann为上肢病理反射。 B型2~3
A 直接与间接角膜反射均消失;
B 直接角膜反射消失;
C 直接角膜反射消失,间接角膜反射存在。 2. 三叉神经病变 ( ) 3. 病侧面神经瘫痪 ( ) C型4~5
A Babinski征阳性 B 颈项强直 C 两者均有 D 两者均无 4. 脑干出血 ( ) 5. 蛛网膜下腔出血 ( ) X型题
6. 脑膜剌激征包括
A 颈项强直 B kernig征
C Barudzinski征 D lasegue征 E Gonda 征 五、问答题
试述如何检查Babinski征。
【参考答案及题解】 一、填空题 1、皮肤、粘膜
2、骨膜、肌腱深部感受器 二 、是非题 √ 三、名词解释为上肢锥体征。检查者左手持被检者腕部然后以右手中指与示指夹住被检者中指并稍向上提,使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速弹刮被检者的中指指甲,四指轻度掌屈反应为阳性,多见于颈髓病变。 四 、选择题 1 C 2 A 3 C 4 C 5 B 6 A B C
五 、问答题 Babinski征的检查方法如下:被检查者仰卧、下肢伸直,医生手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,也可出现这种反射,不属于病理性。
第十章 全身体格检查
一、是非题
1、为避免触诊对肠鸣的影响,加之心肺听诊之后继续听诊腹部亦方便,可采取视、听、叩、触的腹部检查顺序。( )
2、全身体格检查一般要求在30分钟以内完成。( ) 3、检查前胸时为了对发现的肺部体征有全面的了解,可立即检查后背部。( ) 二、多选题 A型题
1、全身体格检查过程中一般患者体位更动的要求是: ( ) A、1次 B、2-3次 C、4次 D、不允许 E、不限制 2、全身体格检查时以下哪项不正确: ( )
A、检查顺序是从头到足 B、检查内容务求全面系统 C、掌握检查的进度和时间 C、外生殖器仅必要时检查 E、肛门直肠必须检查
3、为坐位患者进行全身体格检查时一般顺序为:( )
A、一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→肛门
外生殖器(卧外)→神经系统
B、一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→
下肢→肛门外生殖器→神经系统
C、一般情况和生命体征→四肢→头颈部(卧位)→前侧胸部→腹部坐位→
后背部→肛门外生殖器(卧位)→神经系统
D、一般情况→头颈部→四肢卧位→前侧胸部、后背部→腹部→肛门外生殖
器→生命体征(站位)→神经系统
E、生命体征→神经系统→四肢→头颈部→肛门外生殖器(卧位)→前侧胸
部、后背部→腹部 X型题
全身体格检查的基本项目包括: ( )
A、一般检查及生命体征 B、前侧胸部、背部、C、腹部
D、四肢、共济运动、步态及腰椎运动 E、肛门直肠外生殖器 【参考答案及题解】
一、是非题:1 √;2 ×;3 √。
二、多选题:A型:1、B;2、E;3、B; X型:ABCDE
第一篇 病历书写
一、填空题: 病历书写的基本要
求 , , , , , 二、选择题:X型题
关于病历下列哪项是正确的:( )
A.反映了病人的发病、病情演变、转归和诊疗情况 B.病历是医疗、教学和科研工作的基本资料 C.病历可作为健康档案和医疗保险依据 D.病历是涉及医疗纠纷及诉讼的重要依据
E.病历是临床医师根据问诊、体查、检查资料经过归纳、分析、整理而写成的
【参考答案及题解】
一、 填空题: 内容要真实,格式要规范, 描述要精炼、用词要恰当,书
写要全面。
二、选择题:X型题: A B C D E
第四篇 实验诊断学 第一章 概论
一、填空题:
1、实验诊断的内容包括
__________,_________,__________,_________,__________。 2、临床常用的抗凝剂有
__________,_________,__________,_________,__________。
3、血气分析时常在_________采血,也可用_________或_________。 二、判断题:
1、空腹采血是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般在晨起早餐前采血,常用于临床生化检查。
2、进行血小板功能检查时,注射器和容器需先经硅化处理,以防止血小板接触玻璃器皿被激活。 三、名词解释: 实验诊断学 四、选择题: A型题:
1、有关血液标本的采集,下列叙述错误的是:
A、毛细血管采血成人在指端 B、静脉采血婴幼儿常在颈外静脉 C、血气分析时多在股动脉穿刺采血 D、急诊采血不受时间限制 E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。 X型题:
2.下列抗凝剂中哪些是与钙离子结合而起到抗凝作用的? A、草酸钠 B、草酸钾 C、枸缘酸钠 D、肝素 E、乙胺四乙酸二钠
3、影响检验结果的常见因素有:
A、一般的技术误差 B、病人的性别、年龄等生理因素 C、标本的采集与处理 D、药物的影响 E、进食、吸烟、饮酒等生活因素 五.问答题:
实验诊断的应用范围包括哪些? 【参考答案及题解】 一.填空题:
1、临床血液学检验,排泄物、分泌物及体液的检验,临床生化检验,临床免疫学检验,临床病原体检验
2、草酸钠,草酸钾,枸缘酸钠,肝素,乙二胺四乙酸二钠 3、股动脉穿刺,肱动脉、桡动脉 二、判断题:
1、√ 2、√ 三.名词解释:
实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等的实验技术和方法,通过感官、试剂反应、仪器分析和动物实验等手段,对病人的血液、体液、分泌物排泄物以及组织细胞等标本进行检验,以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料。
四.选择题:
1、E 2、A、B、C、E 3、A、B、C、D、E、 五、问答题:
1、直接为临床医疗工作服务 2、为开展预防工作提供依据 3、进行社会普查 4、开展健康咨询
5、为开展计划生育,优生优育提供实验基础
第二章 临床血液学检验 第一节 血液一般检查
一、名词解释:
1、 贫血 2、中性粒细胞核左移
3、 Auer小体 4、类白血病反应 5、网织红细胞反应 二、选择题 A型题
6、红细胞的主要功能是:( )
A 提供营养 B 维持体温 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁
7、红细胞的平均寿命是:( )
A 90天 B 30天 C 100天 D 50天 E 120天
8、贫血是外周血单位体积中:( )
A 红细胞数低于正常 B 红细胞压积低于正常
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