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表三:统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)

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  • 2025/6/7 17:31:30

21. 手部动作性或姿势性震颤: 21a. 右上肢 0=无 1=轻度,活动时出现 2=幅度中等,活动时出现 3=幅度中等,持物或活动时出现 4=幅度大,影响进食 21b. 左上肢 0=无 1=轻度,活动时出现 2=幅度中等,活动时出现 3=幅度中等,持物或活动时出现 4=幅度大,影响进食 22. 强直: 22a. 颈部 0=无 1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2=轻到中度 3=明显,但活动范围不受限 4=严重,活动范围受限 22b. 右上肢 0=无 1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2=轻到中度 3=明显,但活动范围不受限 4=严重,活动范围受限 22c. 左上肢 0=无 1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2=轻到中度 3=明显,但活动范围不受限 4=严重,活动范围受限 22d. 右下肢 0=无 1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2=轻到中度 3=明显,但活动范围不受限 4=严重,活动范围受限 □J28

□J29 □J30

□J31 □J32 □J33 22e. 左下肢 0=无 1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2=轻到中度 3=明显,但活动范围不受限 4=严重,活动范围受限 □J34 23. 手指拍打试验(拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作) □J35 23a. 右手 0=正常(≥15次/5秒) 1=轻度减慢和(或)幅度减小(11~14次/5秒) 2=中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿(7~10 次/5秒) 3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿(3~6次/5秒) 4=几乎不能执行动作(0~2次/5秒) 23b. 左 0=正常(≥15次/5秒) 1=轻度减慢和(或)幅度减小(11~14次/5秒) □J36手 2=中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿(7~10 次/5秒) 3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿(3~6次/5秒) 4=几乎不能执行动作(0~2次/5秒) 24. 手运动(尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作) 24a. 右手 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿 3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作 24b. 左手 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿 3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作 25. 轮替动作(两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作) 25a. 右手 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿 □J37

□J38 □J39

3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作 25b. 左手 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿 3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作 6. 腿部灵活性(连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为2厘米) 26a. 右下肢 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿 3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作 6b. 左下肢 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿 3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 =几乎不能执行动作 27. 起立(患者双手臂抱胸从直背木椅或金属椅子站起) 0=正常 1=缓慢,或可能需要试1次以上 2=需扶扶手站起 3=向后倒的倾向,必须试几次才能站起,但不需帮助 4=没有帮助不能站起 28. 姿势 0=正常直立 1=不很直,轻度前倾,可能是正常老年人的姿势 2=中度前倾,肯定是不正常,可能有轻度的向一侧倾斜 3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜 4=显著屈曲,姿势极度异常 29. 步态 0=正常 1=行走缓慢,可有曳步,步距小,但无慌张步态或前冲步态 2=行走困难,但还不需要帮助,可有某种程度的慌张步态、小步或前冲 3=严重异常步态,行走需帮助 4=即使给予帮助也不能行走 30. 姿势的稳定性 □J40 □J41

□J42 □J43 □J44 □J45 □J46 (突然向后拉双肩时所引起姿势反应,患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备) 0=正常 1=后倾,无需帮助可自行恢复 2=无姿势反应,如果不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发的失去平衡现象 4=不借助外界帮助不能站立 31. 躯体少动(梳头缓慢,手臂摆动减少,幅度减小,整体活动减少) 0=无 1=略慢,似乎是故意的,在某些人可能是正常的,幅度可能减小 2=运动呈轻度缓慢和减少,肯定不正常,或幅度减小 3=中度缓慢,运动缺乏或幅度小 4=明显缓慢,运动缺乏或幅度小 Ⅳ.治疗的并发症 A. 异动症 32. 持续时间:(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例-病史信息) 0=无 1=1%~25% 2=26%~50% 3=51%~75% 4=76%~100% 33. 残疾:(异动症所致残疾的程度-病史信息,可经检查修正) 0=无残疾 1=轻度残疾 2=中度残疾 3=严重残疾 4=完全残疾 34. 痛性异动症所致疼痛的程度 0=无痛性异动症 1=轻微 2=中度 3=严重 4=极度 35. 清晨肌张力不全 0=无 1=有 B. 临床波动 36. “关”是否能根据服药时间预测 0=不能 1=能 37. “关”是否不能根据服药时间预测 0=不是 1=是 □J47 □J48 □J49 □J50 □J51

□J52 □J53 38. “关”是否会突然出现(如在数秒内出现) 0=不会 1=会 39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例 0=无 1=1%~25% 2=26%~50% 3=51%~75% 4=76%~100% C.其他并发症 40. 患者有无食欲减退、恶心或呕吐 0=无 1=有 41. 患者是否有睡眠障碍(如失眠或睡眠过多) 0=无 1=有 42. 患者是否有直立性低血压或头晕 0=无 1=有 □J54 □J55 □J56 □J57 □J58 注明:蓝笔代表术前评分 红笔代表术后评分

术前评分研究者 日期

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21. 手部动作性或姿势性震颤: 21a. 右上肢 0=无 1=轻度,活动时出现 2=幅度中等,活动时出现 3=幅度中等,持物或活动时出现 4=幅度大,影响进食 21b. 左上肢 0=无 1=轻度,活动时出现 2=幅度中等,活动时出现 3=幅度中等,持物或活动时出现 4=幅度大,影响进食 22. 强直: 22a. 颈部 0=无 1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2=轻到中度

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