最新心血管内科应急预案

重庆市大足区人民医院

The People’s Hospital of Dazu District

题目：心电图机故障应急处理预案 生效日期：2015年8月31日 修改日期：2015年7月20日

文件号：心血管内科—预案—022 版本号：01 页 码：共1页

二十二、心电图机故障应急处理预案

一、操作人员应熟知心电图机使用性能及操作规范。

二、心电图机本身带有蓄电池，平时应定期充电，以保证意外停电时，能够正常运行。科室配臵备用心电图机，并定期检查仪器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 三、在急诊或抢救过程中，如遇设备故障，应立即更换备用设备，严密观察患者生命体征及病情变化，配合医生完成各项抢救措施。

四、故障的心电图机应悬挂“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。

编写者:

心血管内科 审核者:

29

重庆市大足区人民医院

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题目：输液泵、注射泵故障应急处置预案 生效日期：2015年8月31日 修改日期：2015年7月20日

文件号：心血管内科—预案—023 版本号：01 页 码：共1页

二十三、输液泵、注射泵故障应急处臵预案

一、目的：

本预案是为输液泵、注射泵发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。 二、应急预案：

1、 值班护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察生

命体征。

2、 在使用输液泵、注射泵过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设臵

参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。

3、 设备科应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 4、 输液泵、注射泵不能正常工作时，护士应立即停用该设备，同时评估病人、通知医生。

严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。应恢复常规输注方法，条件允许时应及时更换备用设备。

5、 故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知设备科维修。维修过程及维修

结果应及时登记备案。 三、处理程序：

输液泵、注射泵故障→采用常规输注方式或更换备用输液泵、注射泵→设备科组织维修

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心血管内科 审核者:

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题目：发生药物不良反应时的应急预案 生效日期：2015年8月31日 修改日期：2015年7月20日

文件号：心血管内科—预案—024 版本号：01 页 码：共1页

第二节 医疗部分应急预案

二十四、发生药物不良反应时的应急预案

一、应急预案

1、应严格适应症，出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。 2、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

3、患者在注射或输液时发生反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等，就地抢救，必要时行心肺复苏。 4、出现休克者，行抗休克治疗

5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 6、及时报告到药剂科、护理部

（药剂科外线：43780213 内线：8036 护理部外线：43780233 内线：8032）。 7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。

8.科室及时组织全科讨论，明确事件性质，确定治疗方案，权利组织诊治，做好相关记录，填写药物不良反应报告、及输液不良反应报告并如实上报相关科室。 二、处理程序

停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救 →观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检

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题目：患者发生呼吸心跳骤停时的抢救预案 生效日期：2015年8月31日 修改日期：2015年7月20日

文件号：心血管内科-预案—025 版本号：01 页 码：共1页

二十五、患者发生呼吸心跳骤停时的抢救预案

1、准确判断，立即心前区捶击l～2次，无反应者立即予胸外心脏按压，同时通知医生。连接心电血压监护仪，建立静脉通道，必要时开放两条静脉通道，准备好各种急救药品和器材。 2、早期电除颤：

（1）如未目击意识丧失、脉搏消失在4分钟内，可立即接除颤仪除颤。

（2）如意识丧失、脉搏消失超过4分钟，则先行心肺复苏，再接除颤仪除颤，可提高除颤成功率。

（3）如目击心脏骤停、意识丧失、脉搏消失，可先行心前区叩击或胸外心脏按压，如心跳未恢复，可立即除颤。

3、保持呼吸道通畅：使患者去枕平卧，头部后仰及抬起下颌，清除呼吸道异物，口对口人工呼吸、面罩给氧或面罩式简易气囊呼吸。必要时行气管插管，辅助呼吸机辅助通气。

4、根据医嘱用药：

肾上腺素、阿托品、碳酸氢钠、地塞米松、钙剂等。

5、降温，保护大脑：

物理降温与药物降温并行，可应用脑细胞脱水剂。

6、预防肺部感染。

7、严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化。 8、做好各项记录及家属的沟通安慰工作。 抢救程序： 准确判断就地抢救

早期电除颤 预防肺部感染 严密观察 保持呼吸道畅 根据医嘱用药 降温，保护大脑 迅速予心电血压监护 建立静脉通道 准备好各种急救药品器材 心前区捶击1～2次 胸外心脏按压 通知医生 做好各项记录及家属的沟通安慰工作

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心血管内科

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