最新心血管内科应急预案

重庆市大足区人民医院

The People’s Hospital of Dazu District

题目：艾滋病职业暴露后的应急处理 生效日期：2015年8月31日 修改日期：2015年7月20日

文件号：心血管内科—预案—09 版本号：01 页 码：共1页

九、艾滋病职业暴露后的应急处理

（一）紧急局部处理措施

1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲冼；禁止进行伤口的局部挤压。

3.受伤部位的伤口冲冼后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

（二）暴露后评估

发生艾滋病病毒职业暴露后，院感科或请疾病预防控制中心对其暴露的级别和暴露的病毒载量水平进行评估和确定。

编写者: 心血管内科 审核者: 宋文信

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重庆市大足区人民医院

The People’s Hospital of Dazu District

题目：病房发现传染病病人的应急预案 生效日期：2015年8月31日 修改日期：2015年7月20日

文件号：心血管内科—预案—10 版本号：01 页 码：共1页

十、病房发现传染病病人时的应急预案

1、发现甲类或乙类传染病，在第一时间内通知上级领导及有关部门（医务科、护理部、院感科等）。

2、根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施。 3、保护同病室的患者。

4、患者使用的物品按消毒隔离要求处理。

5、患者出院、转出后，应按传染源的性质进行严格终末消毒。

发现甲类或乙类传染病，立即通知上级领导及有关部门（医务处、护理部、院感染办公室等）

↓

根据传染源的性质采取相应的隔离措施

↓

保护同病室的患者，必要时应隔离观察

↓

患者使用的物品按消毒隔离要求处理

↓

患者出院、转出后，应按传染源的性质进行严格终末消毒

编写者: 心血管内科 审核者: 宋文信

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重庆市大足区人民医院

The People’s Hospital of Dazu District

题目：科室突发医疗纠纷、医疗事故应急处置预案 生效日期：2015年8月31日 修改日期：2015年7月20日

文件号：心血管内科—预案—011 版本号：01 页 码：共1页

十一、科室突发医疗纠纷、医疗事故应急处臵预案

【应急预案】

（一）医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担一切后果。 （二）由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。

（三）主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

（四）对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需要病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。

（五）当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。

（六）患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。

（七）医务科根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办工会决定。

【程序】

向主管部门报告 科室调查处理 主管部门 向当事科室了解情况 协商解决 患者不能接受 向分管副院长汇报 仍无法解决时 医疗鉴定 出席医疗事故鉴定会 医疗主管部门提出处理意见 院办工会决定

编写者: 心血管内科 审核者: 宋文信

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The People’s Hospital of Dazu District

题目：紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序 生效日期：2015年8月31日 修改日期：2015年7月20日

文件号：心血管内科—预案—012 版本号：01 页 码：共2页

十二、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

（一）封存患者病历前的应急预案及程序 【应急预案】

1.当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。 2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。 3.备齐所有有关患者的病历资料。

4.迅速与科领导、医务科（晚间及节假日与院总值班）联系。

【程序】

患者及家属要求封存病历 管好病历 及时准确记录 备齐病历资料 迅速与医务处或总值班联系 （二）关于封存患者病历的应急预案及程序

【应急预案】

1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。 2.科室向医务科（夜间向总值班）报告。

3.医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.2元。

4.主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医生查房记录、会诊记录、病程记录等。

5.封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。

6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

【程序】

提出申请 向医务科或总值班报告 双方共同在场时在场封存复印件 医务处保管 抢救病历6h内补齐

编写者:

心血管内科

审核者:

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