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2014年护士职业资格考试 实践能力卷
93.肾病综合征患者最突出的体征是 A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.营养不良
94我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A.风湿性 B.化脓性 C.结核性 D.真菌性 E.创伤性
95.结核患者在家休养治疗期间便有效的处理痰液的方法是 A.煮沸 B.深埋 C.焚烧
D.70%乙醇浸泡 E.5%苯酚消毒
96.患者男,56岁。前列腺切除手术后行膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅,护士应首先采取的措施是 A.夹闭冲洗管 B.暂停冲洗 C.加快冲洗速度 D.检查引流是否通畅 E.通知医生
97.急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予
A.米汤 B.肉汤 C.绿色蔬菜
D.温开水 E.凉开水
98.对急性胆囊炎患者进行腹部触诊,最常见的压痛点在 A.A B.B C.C D.D E.E
99.患者女,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是 A.减轻腹胀
B.防止恶心、呕吐 C.减少胰腺分泌 D.防止胰液逆流 E.防止胰液逆流
100.患者女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重注意压疮发生的部位是 A.肩胛部 B.枕部 C.腰骶部 D.胫前部 E.足踝部
101.67岁慢性便秘者来院咨询,护士提出以下为改善便秘的处理措施,其中错误的是 A.腹部环形按摩
B.坚持长期服用缓泻剂 C.增加饮水量
D.提供隐蔽的排便环境 E.高纤维素饮食
102.某胎龄35周早产儿,生后32天。冬天出生,母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是
A.米汤,以补充热量 B.菜汤,以补充矿物质 C.软面条,以保护消化道 D.蛋黄,以补充铁
E.鱼肝油,以补充维生素D
103.患者男,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音:右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是 A.输血、输液 B.镇静、吸氧 C.胸壁固定 D.剖胸探查
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E.胸腔穿刺排气
104.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现 A.惊厥 B.脱水 C.脑疝 D.呼吸衰竭 E.代谢性酸中毒
105.某甲亢患者,拟行甲状腺全切除术,术前给予碘剂口服。在进行术前切除前健康教育是,对服用碘剂的正确解释是 A.减少甲状腺血流 B.抑制甲状腺素分泌 C.抑制甲状腺素合成 D.增加甲状腺球蛋白分解 E.防止缺碘
二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选的答案对应字母的方框涂黑。
(106-108题共用题干)
患者男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻术下行胃大部分切除术。手术过程顺利,患者安返病房。
106.交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是 A.术中病理结果 B.术中出血量 C.麻醉用药 D.出入液量 E.主刀医生
107.术后3天最重要的护理措施是 A.麻醉清醒6小时后给予半流质饮食 B.加强口腔护理
C.鼓励患者今早下床活动
D.保持引流管通畅,观察引流量及性质
E.床上洗头,促进患者舒适
108.患者术后留置导尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是 A.严密观察尿量 B.严格限制饮水
C.每日尿道口护理2次 D.每日更换急尿袋2次 E.每日性膀胱冲洗3次
(109-112题共用题干)
患儿女,11月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带粘液,无腥臭味,无尿8小时,眼窝凹陷极明显:血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
109.该患儿感染的病原体主要是 A.变形杆菌 B.柯萨奇病毒 C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌 E.致病性大肠杆菌
110.患儿脱水的程度和性质是 A.中度低渗性脱水 B.中度等渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.重度低渗性脱水、 E.重度高渗性脱水
111.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降等情况,提示可能出现了 A.贫血 B.休克 C.低钾血症 D.低钙血症 E.继发感染
112.首要处理措施是 A.利尿 B.记出入量 C.静脉补液 D.限制饮食 E.应用抗生素
2014年护士职业资格考试 实践能力卷
(113-114题共用题干)患者男,43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院,患者病前性格内向,多疑,收入院是神志清醒,接触差,多问少答。
113.针对该患者失眠,错误的护理措施是 A.白天适当参加活动 B.睡前不喝浓茶,咖啡 C.临睡前排尿 D.睡前访谈患者
E.创造良好的睡眠环境
114.患者住院治疗1个月后,病情好转准备出院。正确的出院指导是 A.低盐低脂饮食
B.鼓励家人照顾患者日常生活 C.症状消失后可停止药物治疗
D.鼓励患者增加人际交往,回归社会生活 E.出院1年后再复查
(115-118题共用题干)
小儿女,3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。
115.接种前,护士应询问的内容不包括 A.家族史 B.疾病史 C.过敏史
D.目前健康状况 E.接种史
116.接种结束后错误的健康指导是 A.可以立即回家 B.多饮水 C.多休息
D.饮食不须忌口 E.观察接种后反应
117.接种后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状。该小儿最可能发生了 A.低血钙 B.过敏性休克 C.全身反应
D.全身感染 E.低血糖
118.患者母亲非常焦虑,不停哭泣。针对患者母亲的心理,错误的是 A.告诉其患儿目前的状况
B.告诉其当前才取得措施及原因
C.告诉其不可陪伴患儿,以免交叉感染 D.告知其以往类似情况的处理效果 E.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法
(119-122题共用题干)
患者女,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右肺上阴影。疑诊肺结核收住入院
119.为明确诊断应进行的检查是 A.结核菌素试验 B.痰结核菌检查 C.呼吸功能检查 D.腹部B超
E.纤维支气管镜检查
120.经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼。利福平和呲嗪酰胺化疗。利福平的药物副作用是可引起 A.周围神经炎 B.听力障碍 C.球后视神经炎 D.胃肠道反应 E.肝损害
121.应采取的隔离措施是 A.消化道隔离 B.呼吸道隔离 C.保护性隔离 D.接触隔离 E.床边隔离
122.在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是 A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.俯卧位 D.仰卧位
2014年护士职业资格考试 实践能力卷
E.坐位
(123-124题共用题干)
患儿男,8岁。跌倒时右手掌撑地,少量出血。当时出手掌擦伤外右腕剧痛,逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折。骨折部位行石膏固定
123.该患儿最重要的健康教育要点是 A.不需要换石膏
B.患侧前臂抬高,注意血液循环 C.随时进行腕关节活动 D.随时进行肩关节活动 E.饮食教育
124.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗。皮试(+)。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是
A.停止注射,改换其他药物
B.将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟
C.将药液分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
D.将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
E.将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
(125-127题共用题干)
患者男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗、今晨因进食油条、豆浆时突然面色发绀,继而倒地、抽搐、意识丧失。 125.该患者最可能发生了 A.痛症酸中毒 B.噎食
C.癫痫小发作 D.癔病 E.中毒
126.应立即才取得措施是 A.注射胰岛素 B.吸氧
C.做气管切开准备 D.平卧解开衣领扣
E.迅速将口腔内食物抠出
127.护理评估时,重点评估的内容是 A.诱发因素 B.痴呆程度 C.肢体功能 D.心理状况 E.自主呼吸功能
(128-130题共用题干)
患者女,29岁。孕32+3周。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。 128.最可能的诊断是 A.早产 B.流产 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.子宫破裂
129.患者入院后非常紧张,不停询问“对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?”目前对其首要的护理是
A.心理护理,减轻恐惧 B.输液输血
C.抗生素预防感染 D.吸氧
E.给与镇静剂
130.在进行身体评估时,错误的是 A.监测血压,脉搏,呼吸
B.腹部检查时应注意胎位有无异常 C.做输血输液的准备时做阴道检查 D.做肛门检查 E.超声检查
(131-132题共用题干)
患者男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。
131.采用乙醇湿化吸氧的目的是 A.湿化气道 B.净化气道 C.降低通气阻力
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D.降低肺泡表面张力、 E.降低肺泡泡沫的表面张力
132.乙醇的浓度是 A.20%-30% B.30%-40% C.40%-50% D.50%-60% E.60%-80%
(133-135题共用题干)
患者男,63岁。糖尿病10余年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。 133.“H”的含义是 A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.静脉滴入
134.最佳的注射部位是 A.腹部 B.股外侧肌 C.臀大肌 D.前臂外侧 E.臀中、臀小肌
135.患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误内容是
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射 B.注射部位要经常跟换
C.注射时进针的角度为30o-40o D.注射区皮肤要消毒 E.进针后回抽要有回血
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