五年制 外科学重点题库

A、髋关节和膝关节 B、肩关节和肘关节 C、膝关节和踝关节 D、肘关节和腕关节 E、踝关节和髋关节 38、24岁,男性青年,右大腿被汽车撞伤10分钟, 而入院, 伤后患腿肿胀疼痛,不能活动,下列体征哪一项不属于骨折的专有体征：（ ） A、畸形 B、反常活动 C、骨擦音 D、骨擦感 E、肿胀

39、骨折临床愈合后骨痂的改造塑型决定于：（ ） A、外固定的牢固性 B、肢体活动和体重所形成的应力 C、局部血液供应的情况 D、骨痂的多少 E、是否很好的配合理疗, 按摩及药物治疗 40、骨软骨瘤的临床表现：（ ） A、肿瘤生长迅速 B、局部红肿, 疼痛 C、多数无症状, 无意中发现骨性肿块 D、X线片显示骨破坏, 膨胀改变 E、常见部位是手或足的管状骨 三、填空题（每空1分，共30分）

1、正常成人颅内压力为 Kpa，颅内压增高“三主征”是 、 、 。

2、食管癌的典型表现为 ，好生于食管的 部位。

3、慢性脓胸的治疗原则为： 、 、尽力使受压的肺复张， 。

4、细菌性肝脓肿主要表现为 、 、 。 5、原发性肝癌组织学类型主要是 ，肝外血行转移常发生在 器官。

6、胆总管直径为 mm，胆囊三角由 、 、 构成的三角区。

7、上消化道大出血最常见的病因有 、 、 和胃癌、胆道出血等。

8、输尿管结石常嵌顿在 、 、 部位。 9、前列腺增生最常见的症状是 。

10、肱骨髁上骨折的2种类型中，较易造成神经、血管损伤的是____ __骨折。 11、股骨颈骨折典型的临床表现是患肢的__ ____和____ __畸形。

12、骨性关节炎最早的和最主要的病理改变是 ；类风湿性关节炎最早的和最主要的病理改变是 。 四、问答题（每题5分，共20分） 1、如何鉴别小脑幕疝和枕骨大孔疝。 2、试述急性胰腺炎的非手术治疗方法。 3、ESWL的禁忌症有哪些？

4、骨折的功能复位标准是什么？

一、名词解释（每题2分，共10分） 1、脑震荡 2、连枷胸 3、5“P”征 4、肾积水 5、疲劳性骨折

二、选择题（每题1分，共40分） 1、硬膜外血肿的出血来源是：（ ） A、颅骨骨折出血 B、静脉窦出血 C、硬脑膜中动脉出血 D、脑皮质挫裂伤出血 E、帽状腱膜下血肿 2、颅内窝底骨折发生脑脊液耳瘘时的处理原则是：（ ） A、立即堵塞外耳道使之愈合 B、给予镇静止痛药 C、卧床休息，头低位 D、清洁外耳道，不堵塞外耳道 E、头颅X线片寻找骨折线 3、小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是：（ ） A、病变同侧肢体瘫痪 B、四肢瘫痪 C、病变对侧肢体瘫痪 D、病变同侧肢体瘫痪 E、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 4、急性硬膜外血肿时，意识障碍的典型表现是：（ ） A、伤后无昏迷 B、伤后清醒出现继发昏迷 C、伤后持续浅昏迷 D、中间清醒期 E、昏迷逐渐加深 5、开放性胸外伤的诊断主要依据是：（ ） A、胸壁有开放性伤口 B、食管破裂 C、肋骨骨折刺破胸膜 D、肺破裂伴气胸 E、胸壁伤口与胸膜腔相通 6、开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的：（ ） A、伤侧胸膜腔负压消失 B、伤侧肺萎陷 C、纵隔移向健侧 D、健侧肺通气功能正常 E、肺内部分气体重复交换 7、急性脓胸最常见的致病菌是：（ ） A、肺炎双球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、链球菌 D、绿脓杆菌 E、结核杆菌 8、下列哪项为肺癌的晚期表现：（ ） A、刺激性干咳 B、咯血 C、骨关节疼痛 D、持续性剧烈胸痛 E、乳腺增大

9、下列除哪一条外均为门脉高压症最重要的临床表现：（ ） A、外周静脉压升高 B、腹壁静脉扩张 C、腹水 D、食管静脉曲张 E、脾肿大 10、原发性肝癌主要转移的部位：（ ） A、肝内 B、肺 C、左锁骨上淋巴结 D、骨 E、腹腔内种植 11、原发性肝癌最常见的主要体征是：（ ） A、肝区疼痛 B、黄疸 C、肝不规则肿大 D、腹胀 E、皮下出血 12、哪条静脉属门静脉系统：（ ） A、肾上腺静脉 B、髂内静脉 C、肠系膜下静脉 D、卵巢静脉 E、直肠下静脉 13、静脉胆囊造影的适应证为：（ ）

A、疑有慢性胆囊炎者 B、疑有胆囊结石症者 C、胆管疾病可疑者 D、急性胆囊炎者 E、急性胰腺炎者 14、胆总管一般长度为：（ ） A、5～7cm B、6～8cm C、9～11cm D、12～14cm E、15cm以上 15、Charcot三联征包括：（ ） A、腹痛、寒热、胆囊肿大 B、上腹剧痛、板状腹、黄疸 C、束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水 D、腹痛、寒热、黄疸 E、寒热、黄疸、肝肿大

16、食管、胃底曲张静脉破裂出血，一次出血量达：（ ） A、200～300ml B、300～400ml C、400～500ml D、500～1000ml E、1000～2000ml 17、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为：（ ） A、发病后2小时升高，12～24小时达高峰

B、发病后3～12小时开始升高，12～48小时达高峰 C、发病后25小时开始升高，48小时达高峰 D、发病后48小时开始升高，72小时达高峰 E、取决于发病后的腹痛程度

18、急性水肿性胰腺炎的治疗措施：（ ） A、静脉补液 B、胃肠减压 C、给解痉止痛剂 D、应用抗生素 E、以上都对 19、Buerger试验阳性的是：（ ）

A、下肢先抬高30度后下垂，肤色由白变紫 B、下肢先抬高30度后下垂，肤色由黄变白 C、下肢先抬高45度后下垂，肤色由白变红 D、下肢先抬高45度后下垂，肤色由红变黄 E、下肢先抬高60度后下垂，肤色由黄变红 20、下肢静脉曲张的临床表现是：（ ） A、大腿内，外侧静脉曲张 B、大腿内侧及小腿外侧静脉曲张 C、全下肢内，后侧静脉曲张 D、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 E、大腿内，外侧静脉曲张并向腹壁延伸 21、行前列腺按摩时的常用体位是：（ ） A、左侧卧位 B、膝胸位 C、截石位 D、蹲位 E、以上都不是 22、哪种类型的肾损伤对病人危害最大：（ ） A、肾挫伤 B、肾部分裂伤 C、肾全层裂伤 D、肾盂,输尿管裂伤 E、肾蒂血管裂伤 23、后尿道损伤时,尿外渗常出现在：（ ） A、会阴部皮下组织 B、阴囊部 C、阴茎部 D、腹膜外膀胱周围 E、下腹部皮下组织

24、患者女性,30岁,尿频,尿痛伴全程血尿3天,体温37.4℃,尿中有大量红细胞及脓细胞,首先应考虑：（ ） A、急性肾盂肾炎 B、急性膀胱炎 C、膀胱肿瘤 D、肾结石 E、膀胱结石

25、上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是：（ ） A、尿频、尿急、尿痛 B、腰痛 C、血尿 D、畏寒、高热 E、水肿 26、肾结核的感染途径多是：（ ） A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴感染 D、直接扩散 E、接触感染

27、病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱最常见于泌尿系什么疾病：（ A、肾肿瘤 B、肾结石 C、多囊肾 D、泌尿系结核 E、急性肾盂肾炎

28、老年男性患者,出现进行性排尿困难最常见的原因是：（ ） A、前列腺癌 B、前列腺增生 C、膀胱结石 D、尿道狭窄 E、膀胱颈纤维性增生 29、诊断前列腺增生症简单易行的方法：（ ） A、超声波探查 B、残余尿测定 C、膀胱造影 D、膀胱镜检查 E、直肠指诊 30、诊断尿石症的最主要方法是：（ ） A、超声波检查 B、放射性核素肾图 C、放射性核素肾扫描 D、排泄性尿路造影 E、会阴部下坠感

31、下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的：（ ） A、休克 B、损伤性骨化 C、感染 D、内脏损伤 E、周围神经损伤

32、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是：（ ） A、局部无压痛及纵向叩击痛 B、局部无反常活动

C、X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D、连续观察两周骨折处不变形

E、外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步 33、肱骨干中段骨折后主要的并发症是：（ ） A、臂丛神经损伤 B、肩关节功能障碍 C、肱动, 静脉损伤 D、肱二头肌骨化性肌炎 E、桡神经损伤 34、下列哪项不是骨折并发症：（ ） Ａ、休克 Ｂ、骨髓损伤 Ｃ、关节强直 Ｄ、脂肪栓塞 Ｅ、骨化性肌炎 35、小腿前外侧及足背内侧感觉障碍最可能为：（ ） Ａ、Ｌ1-2椎间盘突出 Ｂ、Ｌ2-3椎间盘突出 Ｃ、Ｌ3-4椎间盘突出 Ｄ、Ｌ4-5椎间盘突出 Ｅ、Ｌ5Ｓ1椎间盘突出 36、关于颈椎病的治疗,下列哪项不对：（ ） A、颈椎牵引和理疗 B、手法推板 C、手术减压,植骨固定 D、颈部围领固定 E、痛点封闭 37、关于肩周炎下列哪项不对：（ ） A、系肩周软组织之无菌性炎症 B、易发生于重体力劳动者

C、特征为肩痛,活动受限,肌肉萎缩

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