初级验光师培训资料() - 图文

华丰眼镜验光师学习资料

专业事务部编辑

4

检查流程

1.调低室内光线。

2.令被检者取舒适坐姿。

3.使被检眼外眦部与颌托纵杆刻度相平。 4.检查者洗手。

5.使被检眼睑裂充分开启。 6.使被检眼始终注视光标，

7.移动手柄使观察视野中出现标象；调整目镜，使标象清晰；调整焦距使右下环双象合一，操作垂直和水平手轮，调整垂直和水平光标距离，使标象符号重叠；读出内读窗或外读大到度盘上的读数，v读数为角膜垂直向曲率半径，H读数为角膜水平向曲率半径。

8.如水平和垂直标象符号的中心轴不能对齐，说明角膜散光的轴位不在180或90上，须转动光标轴向，直至标象符号中心轴重合，读出角膜散光的轴方位；曲率的测法同前。

9.根据测得的角膜曲率半径值可换算出角膜前表面的屈光度，垂直向与水平向的屈光度差即为角膜的散光度。 10.通常测定三次，取平均值。

基弧=（H=V）/2·1.1 或 基弧=平坦基弧+（0.6~0.8）

第七章 瞳距及优势眼检查

瞳距检查

首先向被检查介绍：帮您做个瞳距检查。（解除被检查者的心理紧张） 1 检查者与被检查者双眼平视（位置同高），向被查者绍：瞳距仪的鼻托放在自

己鼻梁正中间，双手抓住瞳距仪的前端将瞳距仪放平。 2告知被检查双眼平视，注视瞳距仪内的环形灯光。

主（优势）眼检查

手指法：嘱患者选5m远处的一个视标，双手交叉伸直，中间留一个孔，双眼同时睁开，通过中间的孔去看所找的参照物，检查者用遮盖板交替遮盖顾客的双眼，并询问在此过程中，哪只眼能看见，能看见参照物的那只眼为优势眼，在做的过程中，同样头不可以转动（若顾客在此过程中，头部转动，需重新检查）。

第八章 主观验光

屈光检查（验光）是眼科学和视光学临床实践中主要的检查手段之一，目前国际

上公认的主要和标准验光设备仍是综合验光仪。

验光最终的目标是：清晰视觉、眼睛舒适和持久用眼。由于我们的研究对象是人，而不是眼球，所以到达到以上的目标并不是一件很容易的事。即使你们通过这个学习，可以了解完整规范的验眼方法，到临床上也会需要一个经验积累的过程，才能慢慢体会到达到此目的的不容易。

综合验光仪使用标准流程

4

华丰眼镜验光师学习资料

专业事务部编辑

验光前准备：调整座位和坐姿，调整照明，调整瞳距，调整仪器位置。 1、轻度远雾视：球镜加+1.00 柱镜减﹣0.50

5

2、红绿实验：要求先绿后红在绿 标准用语：能不能看到绿色里的43、能不能看到红色里的34、绿色里的43清楚还是红色里的34清楚（红色清楚告知顾客：度数偏低，反之）

3、散光盘的使用：标准用语：圆盘有好多线，这些线粗细、颜色实际上都是一样的，但您能不能感觉到有一根或几根线比其他线的颜色更深、更清楚（有的话告知顾客有散光，没有的话告知顾客没有散光或散光不明显） 4、红绿实验：（可省略）

5、蜂窝视标：标准用语：告知顾客我们看下散光轴位和散光度数（第一面的点更黑更圆更清楚还是第二面）

6、红绿实验：同第2条 此时可加入视标红绿（数字大多不敏感人群不适用，小视标红绿可增加验光的精确度）明确告知顾客红色清楚偏低价高度数，绿色清楚偏高降低度数。

7、正常视力表：检查正常视力表视力（左眼同理）

8、双眼平衡：视标要求：矫正视力的上一行。在双眼前加棱镜。*注*在清晰眼上加+0.25

9、优势眼的检查：方法，双手交叉围成一个眼，双臂伸直双眼通过这个眼注视一个视标，交替遮盖能看到的是优势眼。验光结点注视眼清晰度高于辅视眼。 10、双眼红绿：同上 11、双眼视力

在验光过程中要学会和顾客的沟通，特别是老花的顾客、隐形换框镜、初戴、远视。验光师要有自信，相信自己的验光结果是正确的。

雾视法

1雾视后，调节只会令视标更加模糊

2被检眼为了使物像看得更清晰些，被迫睫状肌放松调节 3先做右眼，再做左眼 4逐渐增加+1.00DS

5所增加的正球镜的度数就称为雾视量 6一般常用的雾视量为+1.00～+2.00DS 7雾视后，应尽量的鼓励顾客看清视标 8这一过程可以迫使被检眼尽量的放松调节 9逐渐减少雾视量，使视力慢慢提高达到最佳视力 10每次只增加-0.25DS的球镜度数

5

华丰眼镜验光师学习资料

专业事务部编辑

紧记：每增加合理的-0.25D球镜 视力应该提高大约一行

6

MPMVA

对于近视眼，是指能达到最佳矫正视力的最低负球镜度数 对于远视眼，是指能达到最佳矫正视力的最高正球镜度数

目的：通过这样的步骤，找到一个能达到最佳矫正视力的最高正镜度数 如何去判断MPMVA终点呢？ （1）变小变黑法

（2）红绿色法（双色实验） 变小变黑法

当增加-0.25D球镜时，但视力并没有再提高，病人也许会感觉“更好”了，实际上视标变得“更黑更小”

所加的这-0.25D球镜就是不合理的，应该去掉，保留上一个度数为终点球镜度数

? 过度的雾视，使得视标过于模糊，即使被检眼产生了明显的调节，被检者也不能察觉出物像模糊程度的改变

解决方法：将视力雾视到0.3～0.5，刚好能分辨出视标的方向，但保持视标是模糊的

双色试验

? 白光通过三棱镜后可散开为七种不同的颜色——“色散” ? 红色光波长最长，折射率小，聚焦远；

? 紫色光波长短，折射率大，聚焦近；

? 红橙黄绿青蓝紫 双色实验原理

? 人眼的屈光系统也存在色像差 ? 正视眼

– 黄色光的焦点正好落在视网膜上，绿色光聚焦在视网膜前，红色光聚焦在视网膜后。

近视眼

眼轴长，红光焦点较绿光焦点更靠近视网膜； 远视眼

眼轴短，绿光焦点较红光焦点更靠近视网膜。 操作步骤

? 单眼进行，尽量矫正到最佳矫正视力（可使用视力表红绿）

? 将视标换成红绿视标，指引被检者先注视绿色上的视标，再看红色上的视

6

华丰眼镜验光师学习资料

专业事务部编辑

7

标，然后又看回绿色，让被检者比较哪种背景上的视标更清晰或两者一样清晰。

为什么要先看绿色再看红色，然后回到绿色？

绿色相对于红色聚焦在前，类似于雾视的情况，为了看清绿色背景上的视标，就要放松调节

第一次确定球镜度

在初次红绿测试结束（红=绿或红＞绿）

看着最佳视力的一行，加+0.25DS，变清或差不多，继续加正镜，至变模糊。变模糊，问还能不能分辨那行视标的方向，如还能分辨方向，继续加至不能分辨方向，如不能分辨方向，让顾客慢慢看，如还是不能分辨方向，则进入下一步。 往负镜方向加至最佳视力

确认每加-0.25D，视力有提高，即使不能提高一行，至少能多看2个或以上的视标；如已能看到1.5，可再多加一片，如更清晰一些，按后者作为视力法的终点，不要继续再加。

散光的精确

交叉圆柱镜法

? 常用的精确散光轴位和度数的方法 ? 准确、有效、简单

? 英文缩写为JCC （调节性交叉圆柱镜） ? 需要被检者较好的合作

交叉圆柱镜的分类

? 常用规格为±0.25D和±0.50D（综合验光仪上为±0.25D）

视标的选择

? 普通的E字视标，有方向性，会影响被检者的判断 ? 选择无方向性的圆形视标

? 单眼进行，先右后左，散光用负柱镜的形式表示 ? 先进行柱镜轴位的确定 ? 再进行柱镜度数的确定

7