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亚临床甲减对多囊卵巢综合征患者卵巢储备功能的影响

作者：李娜 韦静 曲晓力

来源：《中外女性健康研究》2018年第04期

【摘要】目的：探讨亚临床甲减对多囊卵巢综合征患者卵巢储备功能的影响。方法：选择本院生殖中心2016年1月至2017年10月收治的70例PCOS合并亚临床甲减的患者，设为观察组；选择同期收治的单纯PCOS患者70例，设为对照组，对比两组卵巢储备功能、性激素及甲状腺激素指标。结果：观察组睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、血清抗苗勒管激素指标均低于对照组，促甲状腺激素、垂体泌乳素明显高于对照组，差异均具统计学意义（P 【关键词】亚临床甲减；多囊卵巢综合征；卵巢储备功能

多囊卵巢综合征（PCOS）为女性常见内分泌紊乱性疾病，临床症状多样，病因复杂，以胰岛素抵抗、长久不排卵等为主要特征，且可有肥胖、月经不调等症状伴发，近年发病率有上升趋势。甲减由机体内分布的可用甲状腺激素减少，诱导代谢水平降低导致，与抗甲状腺药物应用、自身免疫损伤、碘过量等因素相关，亚临床甲减为其最为多见的一种类型。目前，因PCOS合并亚临床甲减率的上升，二者问的相关性已成为临床研究的重点，对甲临床甲减对PCOS患者卵巢储备功能的影响展开探讨，可为临床治疗提供有力参考依据，本次研究以此为因容，现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料

选择本院生殖中心2016年1月至2017年10月收治的70例PCOS合并亚临床甲减的患者，设为观察组，年龄20～38岁，平均（24.9±5.7）岁，体重平均（70.4±16.7）kg；选择同期收治的单纯PCOS患者70例，设为对照组，年龄20～38岁，平均（24.8±5.6）岁，体重平均（70.9±16.8）kg。组间基线资料具可比性（P>0.05）。 1.2入选标准

1）PCOS诊断标准：均与ASRM和ESHRE在2003年制定的“鹿特丹诊断标准”符合；排除高泌乳血症、先天肾上腺皮质增生；3个月内有抗雄性激素药物、避孕药物、GnRH激动剂/抑制剂使用史者。2）亚临床甲减诊断标准：仅有TSH增高，而FT3、FT4正常；排除因下丘脑及垂体病变诱导的甲状腺激素改变者。3）排除标准：既往有高血压、恶性肿瘤、冠心病、肝肾等脏器实质性病变、高脂血症者；既往甲状腺抗体阳性，近期曾口服对血脂水平及甲状腺功能构成影响的药物者。