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D.不引起调节痉挛 E.不会吸收中毒 10、可直接激动M、N-R的药物是:
A.氨甲酰甲胆碱 B.氨甲酰胆碱 C.毛果芸香碱 D.毒扁豆碱 E.加兰他敏 B型题
问题 11~13
A.激动M-R及N-R B.激动M-R C.小剂量激动N-R,大剂量阻断N-R D.阻断M-R和N-R E.阻断M-R 11、ACh的作用是:
12、毛果芸香碱的作用是: 13、氨甲酰胆碱的作用是: 问题 14~15
A.用于青光眼和虹膜炎 B.用于术后腹气胀和尿潴留 C.解救有机磷农药中毒
D.无临床实用价值,但有毒理意义 E.被胆碱酯酶水解,作科研工具药 14、氨甲酰甲胆碱: 15、烟碱: C型题
问题 16~17
A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.两者均是 D.两者均否 16、治疗青光眼:
17、水溶液不稳定,需避光保存: X型题
18、毛果芸香碱对眼的作用:
A.瞳孔缩小 B.降低眼内压 C.睫状肌松弛 D.治虹膜炎 E.对汗腺不敏感 19、有关毒蕈碱的论述正确的有:
A.食用丝盖伞菌属和杯伞菌属蕈类后30-60分钟出现中毒
B.中毒表现为流涎,流泪,恶心,呕吐,头痛,视觉障碍,腹部绞痛,腹泻 C.中毒表现为心动过速,血压升高,易脑出血 D.中毒表现为气管痉挛,呼吸困难,重者休克 E.可用阿托品 每隔30分钟肌注1-2mg 二、填空题
1、去甲肾上腺素特异性拮抗剂是 。毛果芸香碱特异性拮抗剂是 。
2、易逆的胆碱酯酶抑制药为 、 和 难逆的胆碱酯酶抑制药为 。 3、新斯的明体内过程的特点是口服吸收 ,静注不易透过过 。
4、毛果芸香碱的作用原理是 ,对 和 的作用最强,而对 系统无明显 影响。
三、名词解释 1、胆碱能危象 2、眼调节痉挛 参考答案: 一、选择题
1 B. 2 D. 3 C. 4 A. 5 D. 6 A. 7 B. 8 D. 9 A.10 B.11 A.12 B.13 A 14 B.15 D.16 C.17 B.18 ABC.19 BE 二、填空题
1、酚妥拉明或酚苄明;阿托品等M受体阻断药
2、新斯的明;毒扁豆碱;吡斯的明;有机磷酸酯类如敌百虫 3、少且不规则;血脑屏障
4、激动M胆碱受体;眼;腺体;心血管 三、名词解释
1、胆碱能危象:中毒量时运动终板有大量Ach积聚,使肌细胞膜过度去极化而阻断神经肌肉传导,肌无力症状加重。
2、眼调节痉挛:激动睫状肌M受体,使睫状肌收缩、晶状体悬韧带松驰、晶状体变凸,以致使视近物清楚、视远物模糊。
第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
一、选择题 A型题
1、 新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是:
A.心血管 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.支气管平滑肌 2、毒扁豆碱用于去神经的眼,产生的效应是:
A.瞳孔散大 B.瞳孔缩小 C.瞳孔无变化 D.眼压升高 E.调节麻痹
3、新斯的明在临床上的主要用途是:
A.阵发性室上性心动过速 B.阿托品中毒 C.青光眼 D.重症肌无力 E.机械性肠梗阻 4、有机磷酸酯类中毒症状中,不属M样症状的是:
A.瞳孔缩小 B.流涎流泪流汗 C.腹痛腹泻 D.肌颤 E.小便失禁
5、碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为:
A.能使失去活性的胆碱酯酶复活 B.能直接对抗乙酰胆碱的作用 C.有阻断M胆碱受体的作用
D.有阻断N胆碱受体的作用 E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性 6、抢救有机磷酸酯类中度以上中毒,最好应当使用:
A.阿托品 B.解磷定 C.解磷定和筒箭毒碱 D.解磷定和阿托品 E.阿托品和筒箭毒碱 7、属于胆碱酯酶复活药的药物是:
A.新斯的明 B.氯磷定 C.阿托品 D.安贝氯铵 E.毒扁豆碱 B型题
问题 8~10
A.碘解磷定 B.有机磷酸酯类 C.毒扁豆碱 D.氨甲酰胆碱 E.乙酰胆碱 8、易逆性抗胆碱酯酶药: 9、难逆性抗胆碱酯酶药: 10、胆碱酯酶复活药: 问题 11~13
A.有机磷酸酯中毒 B.青光眼 C.缓慢型心律失常 D.脊髓前角灰白质炎 E.胃肠平滑肌痉挛 11、加兰他敏用于: 12、派姆用于: 13、依色林用于: C型题
问题 14~15
A.阿托品 B.解磷定 C.两者均是 D.两者均否 14、胆碱酯酶复活药:
15、解救有机磷酸酯类中毒: X型题
16、下列抗胆碱酯酶的药物是:
A.毒扁豆碱 B.琥珀胆碱 C.安贝氯铵 D.丙胺太林 E.后马托品 17、用于治疗重症肌无力可选用的药物:
A.新斯的明 B.筒箭毒碱 C.安贝氯铵 D.依酚氯铵 E.吡啶斯的明
18、氯磷定的特点:
A.水溶性高 B.溶液较稳定 C.可肌内注射或静脉给药 D.经肾排泄较慢 E.副作用较碘解磷定小 19、新斯的明可治疗:
A.重症肌无力 B.术后肠胀气 C.青光眼 D.有机磷中毒 E.阵发性室上性心动过速
20、胆碱酯酶能与ACh结合的活性中心包括:
A.乙酰基 B.带负电荷的阴离子部位 C.带正电荷的阳离子部位 D.酯解部位 E.氨基部位 二、简述题
1、毛果芸香碱对眼睛的作用。
2、解磷定和阿托品合用于有机磷农药中毒的优点。 参考答案: 一、选择题
1 D. 2 C. 3 D. 4 D. 5 A. 6 D. 7 B. 8 C. 9 B.10 A.11 D.12 A.13 B 14 B.15 C.16 AC.17 ACE.18 ABCE.19 ABE.20 BD
第八~九章 胆碱受体阻断药
一、选择题 A型题
1、治疗胆绞痛宜选用:
A.阿托品 B.阿托品+哌替啶 C.哌替啶 D.阿司匹林 E.溴丙胺太林 2、针对下列药物,麻醉前用药的最佳选择是:
A.毛果芸香碱 B.氨甲酰胆碱 C.东莨菪碱 D.后马托品 E.阿托品 3、阿托品抢救有机磷酯类中毒时能:
A复活AchE. B.促进Ach的排泄 C.阻断M受体,解除M样作用 D.阻断M受体和N 2受体 E.与有机磷结合成无毒产物而解毒 4、 感染性休克用阿托品治疗时,哪种情况不能用:
A.血容量已补足 B.酸中毒已纠正 C.心率60次/分钟以下 D.体温39℃以上 E.房室传导阻滞
5、治疗量阿托品一般不出现: A.口干、乏汗 B.皮肤潮红 C.心率加快 D.畏光,视力模糊 E.烦躁不安,呼吸加快
6.阿托品禁用于:
A.虹膜睫状体炎 B.验光配镜 C.胆绞痛 D.青光眼 E.感染性休克 7. 常用于抗感染性休克的药是:
A.山莨菪碱 B.溴丙胺太林 C.贝那替秦 D.哌仑西平 E.东莨菪碱 8. 具有安定作用,适用于兼有焦虑症溃疡病人的是:
A.山莨菪碱 B.溴丙胺太林 C.贝那替秦 D.哌仑西平 E.东莨菪碱
9、阿托品对眼的作用是:
A.扩瞳,视近物清楚 B.扩瞳,调节痉挛 C.扩瞳,降低眼内压 D.扩瞳,调节麻痹 E.缩瞳,调节麻痹 10、阿托品最适于治疗的休克是:
A.失血性休克 B.过敏性休克 C.神经原性休克 D.感染性休克 E.心源性休克 11、治疗量的阿托品可产生:
A.血压升高 B.眼内压降低 C.胃肠道平滑肌松驰 D.镇静 E.腺体分泌增加 12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是:
A.流涎 B.瞳孔缩小 C.大小便失禁 D.肌震颤 E.腹痛 13、对于山莨菪碱的描述,错误的是:
A.可用于震颤麻痹症 B.可用于感染性休克 C.可用于内脏平滑肌绞痛 D.副作用与阿托品相似 E.其人工合成品为654-2 14、与阿托品相比,后马托品对眼的作用特点是:
A.作用强 B.扩瞳持久 C.调节麻痹充分 D.调节麻痹作用高峰出现较慢 E.调节麻痹作用维持时间短 15、对于胃康复,描述正确的是:
A.属季铵类 B.具解痉及抑制胃酸分泌作用 C.口服难吸收 D.无中枢作用 E.不适宜于兼有焦虑症的溃疡病病人 16、有关东莨菪碱的叙述,错误的是:
A.可抑制中枢 B.具抗震颤麻痹作用 C.对心血管作用较弱 D.增加唾液分泌 E.抗晕动病
17、对下列哪个部位平滑肌痉挛,阿托品的作用最好?
A.支气管 B.胃肠道 C.胆道 D.输尿管 E.子宫 18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先敏感者是: A.心脏 B.中枢 C.腺体 D.眼睛 E.胃肠平滑肌 B型题
问题 19~23
A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.托吡卡胺 D.丙胺太林 E.依色林 19、治疗感染性休克: 20、用于麻醉前给药: 21、治疗青光眼:
22、用于伴胃酸过多的溃疡病: 23、用于眼底检查: C型题
问题 24~28
A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.两者均可 D.两者均不可 24、扩瞳: 25、缩瞳: 26、影响视物: 27、调节麻痹: 28、调节痉挛: X型题
29、与阿托品相比,东莨菪碱有如下特点:
A.抑制中枢 B.扩瞳、调节麻痹作用较弱 C.抑制腺体分泌作用较强 D.对心、血管系统作用较强 E.抑制前庭神经内耳功能 30、阿托品滴眼后可产生下列效应:
A.扩瞳 B.调节痉挛 C.眼内压升高 D.调节麻痹 E.视近物清楚 31、患有青光眼的病人禁用的药物有:
A.东莨菪碱 B.阿托品 C.山莨菪碱 D.后马托品 E.托吡卡胺 32、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状?
A.M样作用 B.神经节兴奋症状 C.肌颤 D.部分中枢症状 E.AChE抑制症状
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