2014年执业护士资格考试儿科护理学考前预测试卷附答案(二十三)

2014年执业护士资格考试儿科护理学 考前预测试卷附答案（二十三）

1.患儿，男，5岁，因全身浮肿，以\肾病综合征\入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。若病情好转，出院时健康指导应强调 A.介绍本病的病因 B.说明本病的治疗反应

C.遵医嘱继续服药，不能随便停药 D.说明不能剧烈活动的重要性 E.讲解预防复发的注意事项 参考答案：C 解析：

护士对单纯性肾病患儿的出院指导中，除介绍本病的病因、治疗反应、嘱遵医嘱继续服药、避免剧烈活动和预防复发的注意事项外，尤其应强调不能随便停药。因激素疗程多为中长疗程，减量与停药有严格的指征，必须定期随访，遵医嘱用药，否则会前功尽弃。 2.关于单纯性肾病综合征，下列叙述哪项不正确 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.全身性水肿 D.氮质血症

E.高胆固醇血症 参考答案：D 解析：

单纯性肾病综合征无氮质血症表现，肾炎性肾病有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。 3.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是 A.无尿 B.血尿 C.补体下降 D.大量蛋白尿 E.高脂血症 参考答案：D 解析：

蛋白尿是肾病综合征的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症均是蛋白尿的结果。

4.患儿，3岁，因\肾病综合征\入院，现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是 A.绝对卧床休息 B.严格控制水的入量 C.给予高蛋白饮食 D.保持床单位清洁干燥

E.用丁字带托起阴囊，并保持干爽

参考答案：E 解析：

预防皮肤损伤的护理，阴囊水肿时可用丁字带托起。

5.患儿，4岁。全身明显浮肿1个月，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个／HP，血浆白蛋白229／L，血胆固醇8.1mmol／L，BUN5.4mmol／L，最有可能的诊断是 A.急性肾炎 B.单纯性肾病 C.先天性肾病 D.肾炎性肾病 E.继发性肾病 参考答案：B 解析：

该患儿水肿、低蛋白血症、高脂血症均为肾病综合征的临床表现，且发病年龄4岁，单纯性肾病发病年龄多在2-7岁，所以最有可能的诊断是B单纯性肾病。 6.肾病综合征不出现 A.明显的水肿 B.高胆固醇血症 C.大量蛋白尿 D.尿中大量细菌 E.低蛋白血症

参考答案：D 解析：

肾病综合征不出现尿中大量细菌，泌尿道感染出现尿中大量细菌。 7.患儿4岁，全身严重指陷性水肿，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmol/L，诊断为单纯性肾病。该患儿不会发生的并发症是 A.低钠血症 B.感染 C.心力衰竭 D.低钾血症 E.静脉血栓形成 参考答案：C 解析：

原发性肾病综合征的并发症有：感染、电解质紊乱、低血容量性休克、血栓形成、急性肾功能衰竭、生长延迟。不会并发心力衰竭。 8.患儿4岁，全身严重指陷性水肿，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmol/L，诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是 A.适当户外活动 B.饮食不必限盐 C.禁用环磷酰胺 D.尽量避免皮下注射