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中医学期末考试重点总结
——07级学习部
题型:单选40分;多选:十题20分;填空题10分(每题2分) 简答题:两题10分;病例分析:两题20分
第一章 导论
四大经典:《黄帝内经》 包括《素问》、《灵柩》两部分 《难经》
历史意义:这两部著作奠定了中医学理论体系的基础
《神农本草经》:奠定了中药学理论体系的基础
《伤寒杂病论》:奠定中医学辩证论治理论体系的基础
中医学理论体系主要有3个基本特点:整体观念、恒动观念、辨证论治P4
第二章 中医学的哲学基础
(一)阴阳的概念:是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。P12 (二) 阴阳的基本特征:P13
凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的,都属于“阳”;
凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都属于“阴”。 (三) 阴阳的属性特征P13
1.普遍性:阴阳贯穿于一切事物之中,可运用于一切事物和现象
的分类归纳。
2.相关性:阴阳属性的划分,一定要在相关事物或现象的范畴之内。 3.相对性:事物或现象的阴阳属性不是绝对的,而是随着特定条
件的改变,具有明显的相对性。
4.可分性: 事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。
阴中有阳,阳中有阴; 阴中有阴,阳中有阳; 阴阳之中再分阴阳。
(四) 阴阳之间的相互关系P14-16
1.阴阳的对立制约 : 阴阳对立制约是指自然界的一切相关事物和现象,其阴阳两
个方面都存在着相互斗争和相互抑制的关系。
2.阴阳的互根互用:指相互对立的事物或现象之间,始终存在着相互依
存和相互为用的关系。
3.阴阳的消长平衡: 是指阴阳双方的量不是一成不变的,而是处于不 断的增长和消减的变化之中。
4.阴阳的相互转化: 指相关事物或现象对立的双方,在一定条
件下向其各自相反方向转化。
(五)用阴阳说明病理变化
阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化P17 (六)行学说的基本概念P19
“五”,指木、火、土、金、水五种基本物质。 “行”,指运动和变化。
五行:木、火、土、金、水五种物质的运动变化,以及它们之间的相互联系。
1
(七)五行的特性 木的特性:“木曰曲直”凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事
物和现象,都归属于“木”。
火的特性:“火曰炎上”凡具有温热、升腾、向上等特性的事物和
现象,都归属于“火”。
土的特性:“土爰稼穑”凡具有生化、承载、受纳等特性的事物和
现象,都归属于“土”。
金的特性:“金曰从革”凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和
现象,都归属于“金”。
水的特性:“水曰润下”凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性的 事物和现象,都归属于“水”。 (八)五行的生克关系
相生:指五行中某一行事物对于另一行事物具 有资生、促进和助长作用。 2.五行相克
相克:指五行中某一行事物对于另一行事物 具有抑制、约束、削弱等作用。
3.五行制化
制,是制约、克制;化,是生化、变化。
五行制化:是指五行之间具有生中有制、制中有生的 生克协调配合关系。 4.相乘、相侮
相乘、相侮是五行在异常情况下的相克变化,即为事物发展变化的反常现象。 相乘:是指五行之间相克太过的异常变化。 相乘的次序同相克:
木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木
相侮:是指五行之间反向克制的异常变化。又称反克。 相侮的次序与相克相反:
木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木 (九)解释生理现象
1.说明五脏的生理特性
2
五行学说将五脏分别归属于五行:肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水,并以五行来说明各脏的生理特性。 2.阐述五脏的相互关系P22
五脏的功能不是孤立的,而是相互资生和制约关系,即相生和相克关系 相生:
肝藏血以济心——木生火 心之阳以温脾——火生土 脾散精以充肺——土生金 肺肃降以助肾——金生水 肾藏精以养肝——水生木 相克:
肝木条达以疏泄脾土之壅塞 ——木克土 心之阳热以制肺金之肃降太过——火克金 脾土运化以制约肾水之泛滥 ——土克水 肺气肃降以克制肝阳之上亢 ——金克木 肾水上承以制心火之亢烈 ——水克火
第三章藏象学说
一)脏腑的分类
五脏:心、肝、脾、肺、肾
六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 二)生理功能:
五脏:化生和贮藏精气 六腑:受盛传化水谷和糟粕 奇恒之腑:形态似腑,功能似脏 《素问·五脏别论》“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。” 三)、五脏的主要功能与系统连属 (一)心 主要功能:
1、心主血脉 心主血脉是指心与脉相连,心气与脉气相通,心具有推动和化生血液,使之在脉内运行,以营养全身的作用。心主血脉的生理功能主要包含心主血和心主脉两个方面。
2.、心主神志;心藏神,又称主神明或主神志,是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。简单的说就是心具有主宰精神意识思维活动及人体各种生理活动的功能。 3、心与形窍志液的关系(系统连属)
(1)心在志为喜:心的生理功能与情志的“喜”有关。
(2)心在体合脉,其华在面:全身血脉都属于心,面部色泽能反映心气的盛衰。 (3)心开窍于舌:指心的气血与舌相通,舌的正常功能有赖于心主血脉和主神的功能。通过对舌的观察,来了解心主血脉和心主神志的功能状态。 (4)心在液为汗:
汗——汗是津液通过阳气蒸腾气化后由汗孔
3
排出之液体。 “血汗同源”,“心主血,汗为心之液” 。 (二)肺
1.主要功能:肺主气、司呼吸;主宣发、肃降;通调水道;朝百脉、主治节。 、2.肺与形窍志液的关系(系统连属)
⑴ 肺在志为悲忧:“悲忧”的情志活动与肺有关
⑵肺在体合皮,其华在毛:皮肤、毛、汗腺依赖肺所宣发的卫气和津液的温
养和润泽。
⑶肺开窍于鼻:鼻与喉相通而联于肺。发音与肺有关。
⑷ 肺在液为涕:鼻为肺窍,涕为鼻黏膜分泌的黏液,有润泽鼻窍的作用。 (三)脾
1.主要功能:脾主运化 ;主升清 ; 脾主统血 2.、脾与形窍志液的关系(系统连属)
①在体合肌肉,主四肢:四肢肌肉的壮实与功能的发挥与脾气的运化功能有关。 ②在志为思:“思”的情志活动与脾的运化、升清功能有关。 ③在液为涎:涎由脾气化生并转输布散。
④开窍于口/其华在唇:饮食、口味与脾运化功能有关;口唇的色泽与脾气的健
运、气血的充足与否有关。
(四)肝
主体功能:一、肝主疏泄 二、肝藏血 1、肝主疏泄 (1)调畅气机 2) 助脾运化
(3)调达精神情志 (4)调节生殖功能 2、肝主藏血
肝主藏血——肝具有贮藏血液,调节血量以及防止出血的作用。肝有“血之府库”
之称。
3、肝与形窍志液的关系(系统连属)
? ①肝在志为怒:“怒”的情志变化与肝有关,怒易 伤肝;肝阴不足,肝阳上亢,易发怒。
? ②在液为泪:泪有濡养,滋润和保护眼睛的作用。 ? ③在体合筋,其华在爪:全身筋膜有赖肝血的滋养。 ? ④开窍于目:指肝的经脉上联于目系,目的视物功能有赖于肝的疏泄和肝血的濡养。
(五)肾
主体功能:一、肾藏精 、 二、肾主水 、三、肾主纳气 。 2.、肾与形体志液的关系(系统连属)
? ①在志为恐: 恐惧、害怕的精神状态与肾有关。
? ②在液为唾:唾为为肾精所化,有润泽口腔, 帮助食物下咽的作用。 ? ③开窍于耳和二阴:听觉功能依赖于肾精的充养; 前阴的排尿和生殖功能,后阴的排泄粪便作用均与肾有关 。 ? ④肾主骨,生髓,其华在发 二、六腑(生理功能)
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