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新生儿期保健
(一)合理喂养
母乳是新生儿最佳食品,应鼓励和支持母亲母乳喂养,宣传母乳喂养的优点,教授哺乳的方法和技巧,并指导母亲观察乳法分泌是否充足,新生儿吮吸是否有力。若母乳充足,新生儿哺乳后安静入睡,大小便正常,体重正常增长;母亲可有乳房胀痛感或乳法溢出浸湿胸前衣服等现象。低出生体重儿吸吮能力强者可按正常新生儿的喂养成方法进行,按需授乳;吸吮能力弱者可将母乳挤出,用滴管哺喂,一次量不宜过大,以免吸入气管。食后右侧卧位,床头略抬高,避免溢奶引起窒息。如确系无母乳或母乳不足者,则指导采取科学的人工喂养方法。 (二)保暧
新生儿房间应阳光充足,通风良好,温湿度适宜。有条件者室内温度保持在22度~~24度,湿度55~~65度。冬季环境温度过低可使新生儿(特别是低出生体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环,甚至发生新生儿寒冷损伤综合征,所以新生儿在寒冷季节要特别注意保暧。访视时应指导家长正确使用热水袋或代用品保暧,防止烫伤,夏季若环境温度过高、衣被过厚或包裹过严,可引起新生儿体温上升。因此要随着气温的变化,调节环境温度,增减衣被、包裹。 ( 三)日常护理
指导家长观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温和大小便等情况,了解新生儿的生活方式新生儿皮肤娇嫩,且新陈代谢旺盛,应每日沐浴,水温以略高于体温为宜,可用中性的婴儿沐浴露或肥皂,介绍正确的眼睛、口腔粘膜、鼻腔、外耳道、臀部和脐部的护理方法。新生儿脐带未脱落前要注意保持清洁干燥。用柔软、浅色、吸水性强的棉布制做衣服、被褥和尿布,避免使用合成制品和羊毛织物,以防过敏。衣服式样简单,易于穿脱,宽松不防碍肢体活动。尿布经白色为宜,便于观察大小便颜色;且应勤换勤洗,保持臀部皮肤清洁干燥,以防红臀。新生儿包裹不宜过紧,更不宜用带子捆绑,应保持双下肢屈曲以利髋关节的发育。
(四)预防疾病和意外
开窗通风,保持室内空气清新。新生儿有专用食具,食具用后要消毒,保持衣服、被褥和尿布的清洁干燥。母亲在哺乳和护理前要洗手。家人患感冒时必须戴口罩接触新生儿。尽量减少亲友探视和亲吻,避免交叉感染。凡患有皮肤病、呼吸道和消化道感染及其他传染病者,不能接触新生儿。按时接种卡介苗疫苗和乙肝疫苗。新生儿出生两周后应口服维生素D,预防佝偻病的发生。注意防止因包被蒙头过严、哺乳姿势不当、乳房堵塞新生儿口鼻等造成新生儿窒息。
(五)早期教养
新生儿的视、听、触觉已初步发展,在此基础上,可通过反复的视觉和听觉训练,建立各种条件反射,培养新生儿对周围环境的定向力以及反应能力。家长在教养中起着重要作用,就鼓励家长拥抱和抚摸新生儿,对新生儿说话和唱歌等,促进父母与新生儿的情感连接,建立和培养亲子感情,促进新生儿的智力发育。
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