山东《建筑消防设施维护保养行业管理规定》

山东省建筑消防设施维护保养企业

申 报 表

申报单位： （盖章）

填报日期： 年 月 日

山东消防协会印制

填表说明

一、本表用于山东省建筑消防设施维护保养企业申报行业管理。

二、本表应使用计算机打印，表格不够填写可加页，内容不得涂改，使用A4型纸，并装订成册。

三、本表所列栏目必须如实填写，有关证明材料原件可在现场审查时提供。 四、表中“专业技术人员”指经过消防安全培训合格取得资格证书的建筑消防设施维护保养技术人员；专业技术人员每人均应填写“专业技术人员简况”。

五、本表一式二份，必须有法定代表人签名和单位盖章。

一、单位基本情况

本人承诺：本表格填写内容全部属实。 法人代表签名： 年 月 日 单 位 名 称 法定代表人 营业执照编号 注 册 地 址 单位性质 电 话 邮政编码 万元 主管部门 办公场所面 积 专业技术人员总数 中级职称 人 数 m 2 注册资金 员工总数 高级职称 人 数 申请级别 ?一级 ?二级 （注：请在申请级别前的“?”内划“?”）

联系人 电 话 二、年度维保工程情况

序维保工程名称 号 维保项目 期限 金额 合同 合同 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12