《诊断学》复习题库

A、气管移向健侧 B、气管拉向患侧 C、两者都有 D、两者均无

7、一侧肺不张 （ ） 8、一侧大量胸水 （ ）

X型题

9、下列哪些病是引起气管移位的原因 A、肺不张

B、大量胸腔积液

C、肺广泛纤维化

D、肺内巨大肿瘤

E、大叶肺炎

五、问答题：

在平静时，病人颈动脉搏动明显增强应考虑什么病？机理是什么？

胸部的体表标志

一、填空题

1、胸骨角又称 ① ，由 ② 与 ③ 的连接处向前突起而成，相当于第 ④ 胸椎的水平。 2、肩胛间区为 ① 之间的区域， ② 线将此区分为左右两部分。 3、腹上角相当于 ① ，正常约 ② ，其后为 ③ 、 ④ 的所在区域。

二、判断题

1、肩胛线为通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线。

2、锁骨上窝为锁骨上方的凹陷部，相当于两肺上叶肺尖的上部。

三、名词解释

1、锁骨中线： 2、肋脊角：

四、选择题 A型题

1、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是（ ） A 胸骨角

B 肩胛下角

C 第七颈椎

D 锁骨上窝

E 胸骨上窝

2、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（ ）

A 第5肋间水平 B 第6肋间水平 C 第7肋间水平 D 第9肋间水平 E 第10肋间水平

B型题 问题3～5

A 前正中线 B 胸骨线 C 锁骨中线 D 肩胛下角线 E 胸骨上切迹正中 3、临床上用于衡量心界增大与否及其程度的常用的垂直线标志为 （ ） 4、临床上常用于胸腔穿刺定位的垂直线标志是 （ ） 5、正常情况下气管位于 （ ）

C型题 问题6～7

A 第七颈椎棘突

B 肩胛下角

C 两者都可

D 两者都不可

6、胸椎计数标志 （ ） 7、后肋间计数标志 （ ）

X型题

8、关于胸部体表标志的描述，下列哪些是正确的？（ ）

A 胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线 B 前正中线即胸骨中线

C 肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域 D 肋脊角为第12肋骨与脊柱构成的夹角 E 腹上角又称胸骨下角。

五、问答题

试述胸骨角的临床意义。

胸壁、胸廓与乳房

一、填空题

1、正常成人胸廓前后径较左右径 ① ；前后径与左右径之比是 ② 。 2、胸壁检查内容包括 ① 、 ② 、 ③ 、 ④ 。

二、判断题

1、上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为自下而上。（ ） 2、乳头血性分泌物最常见于急性乳腺炎。（ ）

三、名词解释

1、皮下气肿： 2、鸡胸：

四、选择题 A型题

1、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是 （ ） A 鸡胸

B 扁平胸

C 桶状胸

D 串珠胸

E 漏斗胸

2、关于皮下气肿哪项是错误的 （ ）

A 胸部皮下组织有气体积存 B 只见于肺、气管或胸膜受损 C 触诊可出现握雪感或捻发感 D 严重时可向颈部、腹部蔓延 E 偶见于局部产气杆菌感染 3、乳房视诊包括 （ ） A 对称性

B 表面情况

C 乳头

D 皮肤回缩

E 以上都是

B型题 问题4～6

A 扁平胸

B 漏斗胸

C 肋间隙膨隆

5、肺结核 （ ）

D 胸壁压痛

E 鸡胸

4、严重肺气肿 （ ） 6、白血病 （ ）

C型题

A 胸部两侧不对称 B 肋间隙增宽或变窄 C 两者都有 D 两者都没有 7、脊柱畸形引起的胸廓改变 （ ）

X型题

8、扁平胸见于 （ ）

A 佝偻病 B 肺结核 C 严重消耗性疾病 D 严重肺气肿 E 瘦长体形

五、问答题

桶状胸的临床特征及其意义。

肺和胸膜检查

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一、填空题

1、潮式呼吸和间停呼吸的发生机制是由于 ① 的兴奋性降低，使调节呼吸的 ② .失常。多发生于③ 系统疾病或某些 ④ 等。

2、肺上界即肺尖的上界，正常人肺尖区叩诊有一 ① 带，其平均宽度为 ② 。肺气肿时，肺上界 ③ ；肺尖结核时，肺上界 ④ 。

3、正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时位于锁骨中线第 ① 肋间隙，腋中线第 ② 肋间隙，肩胛下角线 ③ 肋间隙。

4、正常人肺下界的移动范围为 ① cm。移动范围的 ② 的大小有关，一般于 ③ 和 ④ 上的移动度最大。肺下界移动度减弱见于 ⑤ 、 ⑥ 、 ⑦ 。 5、正常呼吸音有四种，即 ① 、 ② 、 ③ 和 ④ 。

6、支气管呼吸音的特点是：声音颇似抬舌后经口腔呼气时发出的 ① 音，且吸气相较呼气相 ② ；肺泡呼吸音的特点是：声音为一种叹息样或柔和吹风样的 ③音，且吸气相较呼气相 ④ 。 7、异常支气管呼吸音又称 ① ，常由 ② 、 ③ 及 ④ 等因素引起。

8、湿啰音的发生机制，是由于吸气时气体通过呼吸道内的 ① ，形成的 ② 所产生的声音；或由于小支气管壁因 ③ 黏着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的 ④

9、临床上由心力衰竭所致的肺淤血和支气管肺炎时，湿性啰音多分布于 ① ；而急性肺水肿和严重支气管肺炎时，湿性啰音则 ② 。

10、胸膜摩擦音最常听到的部位是 ① ，多发生于 ② 、 ③ 、 ④ 及 ⑤ 患者。 11、胸腔积液时，气管移向 ① ，患侧语音震颤 ② ；叩诊 ③ ；听诊呼吸音 ④ 、语音共振⑤ 。

二、判断题

1、呼吸过速指呼吸频率超过18次/分而言，见于发热、疼痛、贫血、甲亢及心力衰竭等。

2、胸腔积液、肺不张、气胸时，患侧呼吸动度减弱，健侧代偿性增强；而肺气肿和酸中毒时双侧呼吸动度减弱。

3、干啰音持续时间长，其强度、性质和部位不易变，但瞬间内数量可有明显增减。 4、异常支气管呼吸音的听诊部位为胸骨上窝、喉部及背部6、7颈椎。

5、肺不张时患侧呼吸动度减弱，语音震颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿性啰音。

三、名词解释

1、三凹征： 2、Kussmaul呼吸： 3、胸膜摩擦感： 4、管样呼吸音： 5、语音震颤：

四、选择题 A型题

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1、成年人呼吸频率低于12次/分，称为 （ ） A 潮式呼吸

B呼吸过缓

C 叹息样呼吸

D深长呼吸

E间停呼吸

2、Cheyne-Stokes呼吸常见于 （ ）

A 呼吸运动的异常 B 呼吸频率的改变 C 呼吸深度的改变 D 可见于老年人熟睡时 E 与叹息样呼吸的临床意义相同 3、下列哪种病变不会出现浊音 （ ） A 肺气肿

B 肺炎

C肺脓肿

D 肺结核

E 肺肿瘤

4、患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于 （ ） A 支气管肺炎

B 支气管哮喘

D 阻塞性肺气肿

C 气管异物

E 肺结核

5、气胸时不会出现的体征是 （ ）

A 患侧呼吸运动减弱 B 气管移向对侧 C 患侧语颤增强 D 病变侧呼吸音消失 E 病变侧变为鼓音 6、引起气管向患侧移位的病变是 （ ） A 大叶性肺炎

B 气胸

C 胸腔积液

D 肺不张

E 肺气肿

7、男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为 （ ）

A 流行性胸痛 B 肋间神经痛 C 纤维素性胸膜炎 D 渗出性胸膜炎 E 肺炎球菌性肺炎

8、某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合（ ）

A左侧肺不张 B 右胸腔积液 C 右下大叶性肺炎 D 右侧气胸 E 右侧肺不张 9、下列啰音中哪种可见于正常人 （ ） A 哨笛音

B 粗细湿性啰音

C 捻发音

D 鼾音

E 中湿性啰音

10、听到管样呼吸音以下不正确的是 （ ）

A 肺组织实变 B 肺内大空腔 C 压迫性肺不张 D 阻塞性肺不张 E 以上都不是

B型题 问题11～14

A 呼吸与脉搏之比为1：4 B 气管异物 C 尿毒症酸中毒 D 急性胸膜炎 E 支气管哮喘 11、吸气性呼吸困难出现于 （ ） 12、呼气性呼吸困难出现于 （ ）

13、抑制性呼吸出现于 （ ） 14、正常成人静息状态下 （ ）

问题15～17

A 贫血 B 代谢性酸中毒 C 肺结核 D 压迫性肺不张 E 压迫性肺膨胀不全 15、肺泡呼吸音减弱 （ ） 16、管样呼吸音 （ ）

17、异常支气管肺泡呼吸音 （ ）

问题18～22

A 纤维素性胸膜炎 B 大量胸腔积液 C 肺脓肿 D 肺气肿 E 支气管阻塞性肺炎 18、语音震颤增强的是 （ ） 19、有胸膜摩擦感的是 （ ）

20、患侧胸廓饱满的是 （ ） 21、一侧语音震颤消失的是 （ ） 40 / 105