心脏超声参数的临床意义

心脏超声参数的临床意义 测量项目 收缩功能参数 LV射血分数 LV左室缩短分数 LV局限功能障碍 LV舒张末体积 LV收缩末体积 下降：<50% 下降：<25% 运动功能减退，失运动能，运动障碍 增高：舒张≥60mm，≥32mm/m容积＞97ml/m 增高：舒张≥45mm，≥25mm/m容积＞43ml/m Lv outflow tract velodty time 下降:<155cm integral流出道速度时间积分？ 舒张功能参数 LV舒张功能不全参数 左房容量指数 升高：（容量>34l/m） 2 222 22 测量结果 临床提示意义 左室全心收缩功能不全 左室径向收缩功能障碍 心梗/缺血，心肌病，心包炎 可能是容量过多的心衰 可能是容量过多的心衰 左室每搏量下降 左室灌注压力增高（曾经或者现在） 二尖瓣疾病 左室重量指数 (LVMI) 升高：女性>95g/m男性性>115g/m 2高血压、主动脉狭窄、肥厚性性心肌病 瓣膜功能参数 瓣膜结构和功能 瓣膜狭窄或者关闭不全（特别是主动脉狭窄和二尖瓣关闭不全） 或许是HF的原因，或者是复合原因之一（继发的二尖瓣关闭不全） 评价功能不全程度，以及血流动力学结果，考虑外科手术 其他参数 右室功能（如TAPSE三尖瓣环收缩期位移） 三尖瓣返流峰值速度 肺动脉收缩压 下腔静脉 升高（>3.4m/s） 升高（>50mmHg） 舒张，没有吸气相塌陷 右室收缩压升高 肺动脉压升高 右房压增高，右室功能不全，容量负荷过大，肺动脉可能高压 心包 渗出、心包积血、钙化 考虑心包填塞、恶性肿瘤，全身性疾病，急性或者慢性心包炎，缩窄性心包炎 左室重量指数 (LVMI)的计算:

连续测出3个心搏舒张末左室内径(LVDd)，舒张末室间隔厚度(IVST)，左室后壁厚度(PWT)，得出平均值，然后采用Deiereux的心室重量(LVM)校正公式： LVM(g)=0.8×10.4〔(IVST+PWT +LVDd)3-LVDd3〕+0.6 进一步计算左心室重量指数(LVMI) LVMI(g/m2)=LVM/BSA(体表面积) TAPSE：Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion tricuspid regurgitation peak velocity三尖瓣返流峰值速度

减低（TAPSE<16mm） 右室收缩功能不全