施工现场汛期安全隐患自检查表

房屋建筑和市政工程施工现场汛期安全隐患检查表

编号：

工程名称 工程地址 检查项目 检查要点 1.是否建立健全汛期安全生产责任制和值班制 度等 管理制度 2.是否建立汛期、完善项目汛期应急救援预案 3.是否制定预防自然灾害的施工措施，合理调 度，安排施工计划 1.是否设置防汛物资储备库 防汛物资 2.防汛物资是否储备齐全（雨衣、手电筒、镐、 铁掀、麻袋等） 施工现场围挡、临建设施安全 1.施工现场周边围挡是否坚实牢固 2.临建板房是否有产品合格证 金桥和园 形象进度 检查情况 整改复查情况 1

施工现场围挡、临建设施安全 3.材质及主体结构安全是否符合要求 4.选址是否合理，安全距离符合规定要求 5.是否按规定进行检查验收 1.是否制定专项施工方案并进行专家论证 2.方案中是否包括相临建筑物、临时设施的安 深基坑、建筑边坡全,排水措施有效 安全 3.是否按规定实行监测,有相应的监测记录 4.周边荷载是否符合要求 1.架体稳定的各项措施（基础硬化、排水、拉 结点设置等）是否落实到位 2.架体是否存在变形问题 脚手架、起重机械设备安全 3.塔吊基础是否符合要求或设计、说明书要求 4.避雷接地是否规范标准 5.基础排水是否通畅 6.是否有防风防范措施 2

1.支撑材料是否符合要求 模板作业安全 2.支撑立杆基础是否坚实牢靠 受检单位（项目部）： 项目经理签字： 3.纵横向拉结、剪刀撑是否缺少、自由端是否 超高 1.是否按TN-S系统、三级配电二级保护设置 临时用电安全 2.电缆敷设是否采取有效防水防触电的安全措 施 3.配电室防雨措施是否落实到位 检查单位： 检查人签字： 年 月 日 年 月 日 复查单位： 复查人员签字： 年 月 日 3