对梧台镇卫生院的调研报告

对梧台镇卫生院的调研报告

-------------------------------------------------------------------------------- 2009-06-13

党的十七大提出，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节。为了全面摸清镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院发展的因素，结合全镇深入学习贯彻科学发展观活动，根据党委分工，我对梧台镇卫生院基本情况进行了调研。现将调研情况综述如下。

一、梧台镇卫生院机构设置

梧台镇卫生院共有一座门诊楼，一座病房楼。包括内科、外科、妇产科、中医理疗科、五官口腔科、护理、防疫科等，附属科室，包括药房、药库、检验、后勤等科室。

二、梧台镇卫生院人员结构

乡镇卫生院核定编制30名，实有在职在编在岗27人。卫生院人员结构取得上岗执业资格的卫生技术人员，有23人，其中执业医师（含执业助理医师）14人，妇幼保健人员2人，注册护士4人，药剂人员2人，检验人员1人；其他技术人员（含后勤服务人员）4人，其中财会大专或初级资格以上人员1人，工勤人员3人。

三、梧台镇卫生院业务用房和设备设施情况

卫生院业务用房共2030平方米，现有医疗专用设备： X光机1台，黑白B超1台，心电图机1台，半自动生化分析仪1台，监护仪1台，手术床1张，高频电刀1台，麻醉呼吸机1台，无影灯1台。 梧台镇卫生院服务人口2.4万人，年门诊量22548人次，年住院量636人次。

四、存在问题

1、卫生技术人员缺额大。镇卫生院十年以来没有进一名人员，卫生技术人员断层断层严重，并且严重缺编，可以说卫生院医疗技术人才缺乏已成为卫生院发展的瓶颈。

2、医疗服务水平不高。医生医疗技术水平不高，保证不了服务区内群众“中病不出镇”，由于技术水平不高，业务状况往往是门可罗雀，与上级医院人满为患形成鲜明对比。

3、以药养医的环境仍然存在。卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定。自己的经济效益根本解决不了经费差额部分。

4、继续教育工作力度不够大。在职人员培训比例不高。参加各种培训的比例过低，时间不长，继续医学教育缺乏经费支持和统筹安排。

5、医疗工作压力大。卫生院存在诊疗水平有限，急救设备设施简陋、管理不严操作不规范等因素，稍有疏忽，就发现医疗事故。只要一出医疗问题，医疗业务一落千丈。

6、房屋、设备简陋。诊疗病人大部分还靠听诊器、体温计、血压计，而相应辅助科室形同虚设，不能满足群众的医疗需求，严重影响当地的卫生事业发展。

五、存在问题的主要原因

1、财政对乡镇卫生院的投入不足。以药养医的体制和投入不足是软硬件不足的主要原因。

2、卫生院人员缺额大的主要原因是招聘实用人才难，吸引力不强。乡镇卫生院的不利因素，主要是工作的环境较差，收入较低，医疗技术水平难于提高。

3、缺乏具有执业资格人员主要原因，（1）是落实知识分子政策时，政策性照顾安排家属子女中大部分是非卫生技术人员，（2）是执业医师法的出台实施使一部分人员不符合条件参加执业医师资格和护士资格考试，部分人员多次参加考试不合格。（3）是卫生院校毕业生毕业时，能领取学历证书，但不能领取执业资格证书，毕业上岗一年后才可以参加执业资格考试。与师范类毕业生毕业时毕业证和教师资格证书同时发放反差太大。

4、卫生院的医疗业务性质存在风险。由于医术水平有限，影响诊断和治疗，如有医疗问题，在群众中造成较大的负面影响，业务上一落千丈，几年都难于恢复名誉，恢复到正常业务。

六、关于加快发展乡镇卫生院的建议

1、逐步配强配齐卫生技术人员。保证老百姓“中病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行优惠政策，吸引大学本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创造良好条件，使高学历医疗卫生专业人才“下得去，留得住，用得上”。

2、逐步加大财政投入力度。使乡镇卫生院从自食其力以药养医转到政府养医。贯彻落实党的卫生工作方针，贯彻落实党的十七大精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”，“坚持以农村为重点”，“强化政府责任和投入”逐步改造乡镇卫生院业务用房，逐步购置、更新设备设施。

3、逐步推进乡镇卫生院管理体制改革。加强乡镇卫生院编制管理。按照精简、高效的原则，根据服务人口、工作项目等因素，合理核定乡镇卫生院编制，规范乡镇卫生院科室设置和岗位设置。严格准入条件，禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员，要逐步分流、清退。

4、加强乡镇卫生院服务能力建设，加强公共卫生服务能力建设。按照国家确定的农村公共卫生基本项目，卫生院设置防保机构，配置专门人员，承担区域内公共卫生工作。加强基本医疗服务能力建设。规范卫生院基本医疗服务项目和诊疗行为，为农民提供能为常见病、多

发病、地方病等诊治服务。

5、完善卫生院人员继续教育制度。加强业务知识和技能培训。

贯彻落实党的卫生工作方针，坚持卫生事业为人民健康服务的方向，实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标是深入贯彻落实科学发展观的重要措施，体现了以人为本的执政理念。我们将采取有力措施，积极推动医疗卫生事业与经济社会建设协调发展。