基础护理专科A卷答案2016

护理学基础专科试卷

A卷

姓名： 得分：

一、填空题（每空2分，共计40分）

1. 护理学是诊断和处理人类对——和——健康问题的反应的科学。（存在的、潜在的）

2. 影响血压的因素包括——外周血管阻力、循环血量、——和主动脉和大动脉管壁的弹性。（心输出量、心率）

3. 在压疮发生的危险因素中，——是最重要的因素。（压力） 4. 医院膳食种类有基本饮食、——、——。(治疗饮食、试验饮食) 5. 常见的输液反应有——、——、空气栓塞和静脉炎。(发热反应、急性肺水肿)

6. 大量不保留灌肠降温时液体的温度是——℃。（28-32℃）

7. 存在于环境中不协调的声响，超过——dB时，称之为嗓音。（40dB） 8. 输血过程中最严重的反应是——，典型的症状是在输入——毫升血后出现。（溶血反应、10-15ml）

9. 个体处于膀胱不能完全排空的状态，称为——。（尿潴留）

10.静脉输液是利用——的物理原理，将液体输入体内。(大气压和液体静压) 11.检查心律失常最准确的方法为——。（心电图）

12.常用的止痛措施有：物理止痛、——和——。（药物止痛、针灸止痛） 13.“地西洋2.5mg,po,sos”，此医嘱属于——。（临时备用医嘱） 14.呼气带有刺激性大蒜味见于——。（有机磷农药中毒） 15.对前来门诊的患者，护士首先要进行——。（预检分诊） 二、名词解释（每题5分，共计15分）

1. 压疮：指局部组织长时间受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。

2. 保护性隔离：也称反向隔离，是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中，使其免受感染，适用于抵抗力低或极易感染的病人。如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫系统缺陷病人等。

3. 嗜睡：病人处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。是最轻的意

识障碍。

三、判断题（每题2分，共计20分）

1. 冷疗法：是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。

2. 为了永久纪念南丁格尔，国际护理会成立了护士会。（×） 3.成人肺结核最常见的类型为原发性肺结核。（√）

4. 进行小儿头皮静脉注射时，针头应沿静脉离心方向平行刺入。(×) 5抗-HBs阳性是乙型肝炎的一种保护性抗体。（√）

6.嗜睡：病人处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。(√)

7.高血压是指25岁以上成年人收缩压大于或者等于140mmHg和／或舒张压大于或者等于90mmHg。(×)

8.呼吸道隔离的同种病人可同住一室，可以互相借用物品或传阅书籍。(×) 9.进行氧气雾化吸入操作时，严禁接触烟火和易燃品。(√) 10.给药的次数和时间取决于人体的生理节奏。(×) 四、简答题（每题5分，共计15分） 1、试述青霉素皮试液的配置方法及结果判断。

答：（1）青霉素皮试液的配置方法：以每ml试验液含青霉素200-500u为标准，青霉素钠1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u→取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u→取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u→取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u→即成青霉素皮试液，皮内注射0.1ml含50u。

（2）青霉素皮试结果判断：①阴性：局部皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，全身无自觉症状，无不适表现；②阳性：局部皮丘可见隆起出现红晕硬块，直径大于1cm或周围出现伪足、有痒感，可有头晕、心慌、恶心等不适，严

重者可发生过敏性休克。 2、叙述病人角色的权利。

答：病人角色的权利（1）获得基本医疗保健的权利。（2）人格受到尊重的权利。（3）知情同意权。（4）隐私权（5）自主权（6）拒绝治疗权（7）获社会支助的利（8）对医疗机构的批评建议权（9）有因医疗事故所造成损害获得赔偿权利

3. 简述促进病人睡眠的护理措施。

答：（1）创建良好的休息环境；（2）满足病人的睡眠习惯，做好就寝前的准备工作；（3）合理安排护理措施；(4)加强心理护理；(5)合理使用药物。 四、论述题（10分）

1. 试述导尿术的目的及注意事项。

答：导尿术的目的：（1）为尿潴留病人引流出尿液，减轻痛苦。（2）协助临床诊断。（3）为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗。

导尿术的注意事项：（1）在操作过程中注意保护病人，严格执行无菌技术操作原则。（2）对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不超过1000ml，因为大量放尿使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；又因膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。（3）老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察，辨认，避免误入阴道。（4）为女病人插尿管时，如导尿管误入阴道，应另换无菌导尿管重新插管。（5）为避免损伤和导致泌尿系统的感染，必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。