临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程

宿迁市中西医结合医院输血科 3.4.5.4.2

临床输血主要步骤及关键控制点

患者：病情需要输血 告知谈话 签同意书 医生：决定是否需要输血及输何种血液 标本采样确受者份采正标认血身并到确本临时医嘱规范 填写 输血 申请 单 申请输血冷链* 核对 监护 输血 记录 输 血 护士：采血标本、送标本、送单、取血 及逐填输不反回单时项写血良应报血标本交接血本收接记标验交登发血取血交接登记，医护人员取血 血库：计划约血、贮存血液、定血型、交叉配血 计划约血计划合理血站供血冷链* 验收 交接 *冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能

（菱形为关键控制点）

患者：病情需要输血

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血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程

对整个试验系统的各个环节要进行把关，通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。

分析前质量控制 分析中质量控制 标本 标本 标本 分析 采集 运送 处理 测定 室室实仪操合方间内验法质质室器作格选临床医生 评控用设规试水备程剂择 反馈信息 室内复核 保留标本 运送 随时复查 报告 登记 填发报告 分析后质量控制 分 析 中 质 量 控 制

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人员素质 人员稳定性 工作环境 实验室管理